太極拳運動對絕經女性骨密度的影響

王長太　楊祖華　徐立志　藏蔡靈

【摘 要】為了探討太極拳鍛煉對絕經女性骨密度的影響,將40名絕經女性隨機分為對照和太極拳組。實驗結果表明,經6個月的太極拳鍛煉,與對照組相比,實驗組的骨密度顯著增加(P<0.01)、血鈣及骨鈣素明顯降低(P<0.01)。結論:太極拳運動對絕經女性骨密度及骨代謝具有良好的影響,是絕經女性抵抗骨量丟失、保持和促進骨密度增加的有效運動。

【關鍵詞】太極拳運動 絕經女性 骨密度 血鈣及骨鈣素

骨質疏松是一種常見的中老年疾病,多發于絕經女性[1][2]。絕經后女性,由于雌激素水平的迅速下降,不能抑制破骨細胞活性,使得骨轉換加速,骨吸收大于骨形成,骨質流失,導致骨質疏松癥(OP)的發生[3]。從國內外的文獻看,對OP防治的研究表明,運動療法是防治OP最有效、最基本的方法[4]。常見的運動方式有步行、慢跑、騎自行車、登山等。本研究所選取的體育項目太極拳是老年女性所喜愛的,通過6個月的太極拳鍛煉,觀察其在絕經女性骨密度及與之相關反映骨代謝的生化指標變化的影響,為絕經女性提供更健康有效的強身健體手段。

1.研究對象與方法

1.1研究對象隨機選取40名絕經退休女性作為實驗對象,并按隨機分為2組。受試者年齡54.56±3.12歲,身高160.11土5.06cm,體重61.44±5.99kg,絕經年限4.87±2.44年。所有受試者均無骨代謝等疾病,在實驗之前均無系統具體的體育鍛煉計劃,實驗期間受試者保持與實驗前相同的飲食及其它生活習慣。

1.2實驗方法

1.2.1實驗分組將40名實驗對象隨機分為對照組和太極拳組。太極拳鍛煉的觀察時間為6個月。

1.2.2 運動計劃及實施整個運動實驗均為氧訓練,運動量以身體能適應為原則,強度以每分鐘的心律變化為依據。標準為:運動時心率=170次-年齡,控制在每分鐘170次-年齡±5次的范圍內,每周訓練4次,每次運動的時間控制在30-40分鐘。

1.2.3 骨礦量測定 骨密度檢測采用北京麥孚公司生產的SD一1000型骨礦物質含量測定儀,測定非優勢前臂遠端1/3 處橈、尺骨骨密度,儀器與計算機控制并自動打印測定結果。血鈣的測定采用鄰甲酚酞絡合酮法。骨鈣素的測定采用雙位點免疫放射法(IRMA)。

1.2.4 統計處理 對實驗所得數據采用SPSS 10.0軟件包進行統計處理,方法采用t檢驗。

2. 實驗結果

從實驗結果可見,太極拳組的橈、尺骨的骨量增加、骨密度增大得更為明顯(P<0.01)、血鈣及骨鈣素明顯降低(P<0.01)

3.分析與討論

骨質疏松松(Osteoporosis, OP)系指每個單位內骨組織數量減少。成年人骨骼的數量不再發生變化,但骨的代謝卻持續不休,骨的生成和骨的吸收這兩個過程處于平衡狀態。年齡超過40歲后骨的生成保持不變但吸收卻增加,數十年后骨組織數量僅及30歲時的一半量。導致骨量減少的因素是多方面的。隨年齡的老化,性腺分泌功能減弱,雌雄激素缺乏或不足,使骨吸收作用增強,骨吸收大于骨形成;隨年齡的增加,體力活動減少,鈣的攝取不足、吸收降低,維生素D3轉化下降等,均可使骨鈣極易被吸收和移出。最終表現為骨密度和硬度降低,使多種有關疾病如骨折的發生率增高。 目前OP的治療方法主要有:補充鈣和維生素D、雌激素替代療法、補充雙磷酸鹽、選擇性雌激素受體調節劑、補充降鈣素、甲狀旁腺激素、氟鹽、異黃酮以及其他方法,如補充生長激素和胰島素生長因子等[1]。其中運動輔助治療方法是最簡單有效的。

體育運動作用于骨,使骨產生適應性改變,其改變遵循Wollf定律:即在承受或接受應力的部位形成骨質;在不承重或不接受應力的部位吸收骨質;當機體對應力產生適應時骨量將穩定在一定的水平[5]。美國Frost博士的研究發現,肌肉產生的牽張力對骨強度的影響可高達40%,大于激素、鈣和維生素D的影響(3-10%)[6]。運動負荷使骨代謝增強的機制:適宜的運動對成骨細胞產生恰當的機械性應力,通過壓電刺激使成骨活性增強,增加骨組織內DNA和骨膠原的合成,引起骨結構良性的良好改變;運動能促進性激素分泌,睪酮與雌性二醇能促進骨蛋白合成,骨基質總量增加,使骨鹽沉積保留,骨質增厚,骨骼融合[6][7];能使維生素D增加,從而促進鈣質吸收,減少骨丟失[4];能增加骨皮質血流量,使骨內血液保持中性。防止骨溶解,成骨細胞活性升高,促進骨形成[4][8]。

太極拳運動是民族體育之寶,能調整人體陰陽,疏通經絡,和暢氣血,起到增強體質、祛病延年的作用。研究證實太極拳運動能對人體神經系統、呼吸系統、循環系統、內分泌等均產生良好影響[9]。研究發現,太極拳能增強老年人的平衡能力、降低跌倒的危險,改善和提高人體各組織器官的功能。同時,由于其動作舒緩和獨特的姿勢,提高了肌肉對骨骼控制的難度,在動作范圍內肌肉對骨骼實施了最有效的牽拉,根據Frost博士的研究發現[6],這種作用對骨代謝產生了最佳的影響。研究結果顯示,太極拳運動組骨密度顯著高于對照組,血清鈣及骨鈣素顯著下降,鍛煉效果最為理想。表明健身操是延緩絕經期婦女骨量丟失的最佳運動形式。但其作用機制有待于進一步研究。

參考文獻:

[1] 熊茜等.骨質疏松治療的研究進展[J]. 同濟大學學報,2002,23(6):522-525.

[2] Enderle, et al. Is the castrated female rat a model of osteoporosis? In Kunlencordf F,et.“Gseneralized bone diseases” Bjerling:Springer.1987:77.

[3] 許淑惠等.絕經后有和無骨質疏松癥婦女骨生化指標對比分析[J].中國骨質疏松雜志,2000.6(4):33—34.

[4] 何成奇等.骨質疏松癥的運動療法.現代康復[J].200l,5(4):10-12.

[5] 劉忠厚等.骨質疏松學[M].北京:北京科學出版社,1998:186-191.

[6] 田野.運動生理學高級教程[M].北京:高等教育出版社,2003,8,848.

[7] 曹建中等.老年骨內科學[M].北京:人民出版社,1996,144.

[8] Bedford TB, et al. Maximum exygen consumption of rats and its changes with various experiment[J]. J Appl Physiol. 1979:47:1278.

[9] 張文嘯等,太極拳運動與健身[M]. 沈陽:遼寧人民出版社,1996, 3.