宗淑雯
癌癥的認識誤區與應對措施
根據最新的研究成果,人們在對癌癥的認識上仍存有不少誤區,這無疑應當引起重視。
誤區一:低估了酒精的致癌作用
一項包括29個國家、29925名成年人的國際性調查顯示:在高收入國家(美國、英國、澳大利亞、以色列等),人們往往低估了酒精的致癌作用,有42%的人認為,飲酒不增加患癌的危險。與此相比,低收入國家(肯尼亞和尼日利亞)中15%的人和中等收入國家(中國、黎巴嫩、烏克蘭、多米尼加共和國、墨西哥等)中26%的人持有相似觀點。在高收入國家,59%的人認為蔬菜水果攝入不足比過量飲酒更危險。而事實上,研究結果顯示,蔬菜水果的保護作用不及酒精的危害作用。
誤區二:精神壓力和空氣污染的危害作用被夸大
在高收入國家,57%的人認為精神壓力的致癌作用比酒精強,78%的人認為空氣污染是比酒精更強的致癌危險因素。而實際上,并沒有證據顯示精神壓力是癌癥的危險因素;空氣污染與過量飲酒相比,也只是一個較弱的危險因素。
誤區三:癌癥=絕癥
在中、低收入國家,人們對癌癥的看法是悲觀的。在低收入國家,48%的人認為癌癥沒有什么治療辦法,患癌癥就等同于被判死刑。在中等收入國家,39%的人持相同看法。與之相比,高收入國家中僅17%的人有此看法。癌癥=絕癥的錯誤看法可能影響到人們參與癌癥篩查的積極性,從而不利于癌癥的早期發現和治療。
誤區四:治療癌癥是醫生的事
在低收入國家,75%的人認為,在制定治療癌癥的方案時全都是醫生說了算,僅8%的人覺得患者應該與醫生一起做決定。與之相比,經濟發達國家中72%的人認同患者與醫生共同決定的模式。
有關專家認為,上述結果反映了人們對癌癥的認識尚存在許多誤區。人們低估了行為因素(過量飲酒、肥胖)的危險,夸大了環境因素(壓力、空氣污染等)的致癌作用。這對于今后開展癌癥的相關教育很有啟發。應該加強對行為危險因素的宣傳,促使人們意識到改變生活方式對降低癌癥危險的重要性。
該研究還反映出,許多人低估了自己在癌癥防治中的主觀能動性。癌癥的篩查、治療都需要患者的配合,加強這方面的宣傳將鼓勵更多患者積極參與到癌癥的防治項目中,從而有利于降低癌癥的發病率和死亡率。最后,該研究反映了不同經濟狀況國家的居民對癌癥的認識差異。這將有利于各國有針對性地設計適合其國情的癌癥防治教育計劃。
為此,我國專家提出了一些應對措施——
措施一:宣傳“酒精、煙草致癌”
綜觀我國大城市和農村地區、經濟較發達的沿海開放城市和中西部地區不同經濟收入的人群,通過這幾年的健康宣教,人們已普遍認識到酒精、煙草的危害,但是,依然有相當比例的人把喝酒當作一種嗜好,把吸煙當作一種氣派,甚至提出了喝酒、吸煙照樣長壽的悖論。
措施二:鼓勵控制行為因素
精神壓力與環境污染等雖然可能對人體健康造成危害,但是其與癌癥的相關性尚未被證實。因此,專家提議人們應加強對已經證實的危險因素的控制,并保持良好的生活方式,應遠離酒精、煙草等患癌危險因素。
措施三:轉變理念
癌癥的篩查和早期診斷對治療都很有幫助。不少癌癥等發現時已屬晚期,往往連動手術的機會都沒有了。這些年城鄉醫保都在不同程度地將癌癥早期篩查納入免費體檢項目,但真正要做到早期發現和治療癌癥,還有相當長的一段路要走。有專家指出,長期使癌癥患者保持良好的生活質量、與腫瘤“和平共處”的概念已經越來越為廣大臨床醫師和患者接受。癌癥患者、特別是有一定經濟條件的癌癥患者往往病急亂投醫?;颊邞摰秸庒t院、具有執業資格的醫師那里接受規范的治療。
措施四:重視患者的心態
城鄉低收入的人群和貧困人群普遍認為,一旦患上癌癥就應完全依賴醫師,聽從醫囑。文化層次高、經濟收入較高的人群,會與醫生一起商量與探討,制定最佳治療方案。這部分人群還會主動參加健康教育,主動接受腫瘤治療的前沿知識,而且會調整自己的心態,對腫瘤既重視又藐視。往往是患者的心態擺正了,思想樂觀了,再加上科學規范的治療,使患者的病情穩定,或帶病延長了生命,并且保證了生活質量。因此,在治療過程中應關注患者的心理情緒波動,治療癌癥不僅是醫生的事,患者保持良好的心態也很重要。
(編輯祝健)