研究發現,女性乳房疾病的發病率正在逐年升高。女性朋友們如果能夠掌握必要的自檢方法,就能在第一時間發現乳房的細小病變,以便及時診治。
病變1:周期發作的疼痛
自我感覺:乳房疼痛時輕時重,呈周期性發作。尤其在月經前會加重。觸摸可發現乳房內有多發性、結節樣腫塊,質地不硬、較韌,常有囊性腫塊。多發生于單側乳房,也可兩側乳房皆有。有時乳房還會有溢液現象。
疑似診斷:慢性囊性乳腺病。最常見于25~40歲的女性,大多數患者在發病后數月至2年內均能自行緩解。但鑒于少數患者可能會發生癌變,最好2-3個月去醫院復診一次,動態監測病情狀況。
與經前期綜合征鑒別:每次月經來臨前1~2周會出現乳房脹痛,甚至連輕微摩擦乳房也難以忍受。此外。還會出現頭痛、失眠、水腫、痤瘡、情緒煩躁、精神壓抑等現象。乳房檢查一般沒有異常狀況。只需經過飲食、精神調養,就能緩解。
與乳房小葉增生鑒別:月經前1周乳房開始間斷性疼痛,但在月經后第二天便逐漸緩解。輕輕觸摸乳房可以摸到條索狀或三角形的腺體組織,呈顆粒狀、不光滑、質地柔軟、邊界不清。只要調整情緒。生育后選擇母乳喂養。就可以減緩癥狀。
病變2:邊界清楚的腫塊
自我感覺:在乳房的外上方可觸及一個腫塊,大多為單發腫塊。質地柔韌、表面光滑、邊界清楚,與周圍組織沒有粘連,很容易被推動、無觸痛。同時,腫塊的增長非常緩慢,沒有其他感覺。
疑似診斷:乳房纖維腺瘤。發病年齡大多在20~25歲。此病與體內雌激素異常活躍有關。如果經確診直徑大于2厘米者,應及時手術,術后按常規進行病理學檢查。
與乳房脂肪瘤鑒別:脂肪瘤是長在乳房肌膚很淺表的腫塊,質地光滑、柔軟。邊界清楚,推之可動。好發于中年女性,多見于一側乳房,生長較為緩慢,大小不會隨月經而變化??赏ㄟ^針管抽吸后進行細胞學確診,手術摘除即可。
與乳管內乳頭狀瘤鑒別:在乳頭附近可以摸到一個櫻桃大小、質地柔軟、可以推動的腫塊。輕輕擠壓它時,乳頭處可排出少許鮮紅或暗紅的血性液體。偶爾有疼痛。積血排出后,腫塊會變小,疼感也隨之消失。此病雖可發生于任何年齡的女性,但多見于年齡偏大者。雖屬良性腫瘤范疇,但有6%~8%的病例可能發生癌變,確診后也應盡早手術。
病變3:乳房皮膚的改變
自我感覺:無意間在乳房處摸到一個無痛的小腫塊。腫塊表面堅硬、疙里疙瘩、邊界不清,隨后發現腫塊的體積變大、增長快速,腫瘤表面的肌膚因為淋巴水腫造成毛囊突出和凹陷,而形成很特別的“橘皮樣”改變。
疑似診斷:乳腺癌。這是發生在女性乳房的最常見的惡性腫瘤,發病與有乳腺癌家族史、生育時年齡大于35歲、行經期超過35歲或初潮時不足12歲等諸多因素有關。此病需盡早手術,并配合全面的、綜合性的積極治療。
與乳房濕疹鑒別:乳房濕疹是哺乳期女性較為常見的一種過敏性皮疹。大多發生在乳頭或乳暈的部位,息病皮膚和正常皮膚之間邊界清楚,覆蓋有少許鱗屑或薄薄的結痂,皮膚損害呈棕紅色,且糜爛、癢感明顯。發病可能與近期曾進食過魚、蝦、蟹等腥發食物有關。發病后應盡量避免搔抓。一般情況下,寶寶斷乳后便可自愈。如果經久不愈可能會轉為慢性疾病。并應與濕疹乳腺癌加以區別。
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乳房快速自檢法
步驟1:端坐體位,觀察雙乳的位置是否基本對稱,注意乳頭的位置、大小和形狀。
步驟2:仔細觀察乳房有無輕微局部下陷,皮膚有無破損、潰爛、色素沉著和瘢痕。
步驟3:左臂自然下垂,將右手掌輕置于左乳,手指由外側上部開始觸摸乳房。
步驟4:左乳自檢順序為,由外上方起順時針由淺入深觸摸,其后檢查乳頭。右乳同之。
步驟5:乳房自檢結束后,不要忘記檢查雙側腋窩和鎖骨上窩的淋巴結有無腫脹。