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容易造成耳聾的藥物有哪些

2009-12-31 00:00:00蔡紹和
農村百事通·健康一點通 2009年8期

我國目前有聽力語言障礙的殘疾人2057萬,占全國人口的1.6%,其中藥物致聾的占30%~40%之多。目前已發現的有耳毒性的藥物達100多種,常見的有以下幾類!

氨基糖甙類抗生素

如慶大霉素、卡那霉素、新霉素、鏈霉素等。據有關資料統計,氨基糖甙類抗生素引起的耳聾,約占近年發生耳聾病人的1/3左右。這些藥物不僅全身應用有耳毒性,中耳局部使用對內耳也有毒性。

利尿藥

如速尿,即呋塞米,俗稱利尿酸、丁尿氨等,這些藥物引起的聽力損失多是雙側對稱性,常常伴有耳鳴。

抗腫瘤藥

有順氯胺鉑、長春新堿、氮芥等。可損傷內耳毛細胞,所引起的耳聾是不可逆的。

解熱鎮痛藥

最常見的是阿司匹林,它可引起40分貝的雙側對稱聽力損失,多是可逆的,但也可遺留嚴重耳鳴和永久性聽力損傷,

另外,鎮靜催眠類藥物如苯巴比妥等,重金屬制劑如砷、鉛、汞劑等,避孕類藥物如萘普生等,也都可以致聾。

藥物性耳聾與藥物本身的毒性強弱、藥物劑量大小、療程長短、服藥者年齡、個體差異、易感性及遺傳等因素有關。耳毒性藥物主要是損害內耳,使內耳細胞萎縮變性。有些藥物如阿司匹林,服用后如果在出現耳鳴時及時停藥,內耳的損害是可以恢復的,而有的藥物會造成不可逆的永久性耳聾,如鏈霉素等。

對于藥物中毒性耳聾要早期發現,早期治療。

在使用氨基糖甙類抗生素過程中,發現有聽力下降跡象時,可使用維生素A、維生素B類、細胞色素C、輔酶A、三磷酸腺苷等進行治療,這些藥物參與細胞的代謝過程,維生素A還可促進神經上皮的生長,這樣聽力可保持穩定,不再繼續下降。

對于藥物治療無效者,應及時佩戴助聽器,對重度耳聾患者可以通過植入人工耳蝸使聽力得到改善。

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