如何護(hù)理骨科牽引病人

牽引作為一種有效治療骨科疾病的方法，一般都需要在醫(yī)院進(jìn)行，開展家庭牽引也應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。牽引的姿勢、重量、時間都應(yīng)遵照醫(yī)囑進(jìn)行。護(hù)理牽引病人應(yīng)注意以下幾點(diǎn)!

(1)密切觀察患肢的血液循環(huán)，遇有肢端青紫、腫脹、麻木、疼痛及脈搏難以觸摸，應(yīng)分析原因，及時與醫(yī)護(hù)人員聯(lián)系，警惕由于血液循環(huán)障礙而發(fā)生缺血性攣縮。

(2)隨時注意膠布及繃帶有無松散或脫落，應(yīng)經(jīng)常詢問病人有什么不同的感覺，并加強(qiáng)管理，否則會影響牽引效果，

(3)牽引重量不可自行增減。牽引重量減小，會影響畸形的矯正和骨折的復(fù)位：重量加大，又會發(fā)生過度牽引，造成骨折不愈合。

(4)注意病人體位。牽引病人可由于牽引重量與體重不平衡而發(fā)生過多向床頭或床尾移動，以致身體抵住床欄桿，減弱牽引作用，如果發(fā)現(xiàn)這種情況應(yīng)及時糾正，牽引時要求軀干直、骨盆放正，脊柱與骨盆垂直。

(5)預(yù)防褥瘡。保持身體及受壓部位干燥清潔，定時翻身。翻身要根據(jù)骨折情況進(jìn)行，防止骨折部位錯位。

(6)預(yù)防呼吸、泌尿系統(tǒng)并發(fā)癥。鼓勵病人利用牽引架上的拉手抬起上身，加強(qiáng)呼吸，促進(jìn)血液循環(huán)，排盡尿液。冬天注意保暖。

(7)防止膝關(guān)節(jié)外側(cè)腓骨小頭下腓總神經(jīng)通過處長期受壓，而導(dǎo)致腓總神經(jīng)受傷，發(fā)生垂足畸形。

(8)保護(hù)牽引針部位不受觸碰、不受污染。發(fā)生牽引針移位，不可自行推送，以免造成感染，要及時向醫(yī)生報告。

(9)注意每周定期檢查由于牽引引起的皮膚潰瘍，并清潔患肢。

(摘自《家庭護(hù)理300問》)