醫院戶外空間景觀的宜人性探討

摘要：在中國經濟快速發展，樓市價格居高的情況下，醫院戶外空間的觀念和引起的重視，目前主要在高等級的老干醫院，一般市場化的醫院主要集中在室內，至于的戶外空間的宜人性主要體現在醫院大門的形象景觀方面，因此醫院戶外空間的宜人性還需要在景觀和設施方面，殘疾人、病人能夠通過窗戶方便的靜觀自然和人，能夠走進綠色的草坪、坐在綠蔭之下，夏日遮陰，冬天日照，有舒適寬闊的人行道等能夠滿足醫院的人員方便的生活，這在中國，任重道遠。

關鍵詞：醫院戶外空間 宜人性

【中圖分類號】R12

【文獻標識碼】A

【文章編號】1002-2139(2009)-20-0035-2

引言

受中國人口膨脹、人口過多，房地產樓市價格偏高，以及歷史上延續下來的問題的影響，中國的醫院戶外空間景觀也受影響，其中也受人們建立醫院的價值觀的影響，醫院的建設規劃重點放在建筑的設計上面，至于醫院建筑周圍的花團錦簇、亭臺樓榭、小橋流水、春意盎然這些似乎只與公園有關。而醫院的重要的是治療，與醫療的技術、設施、檢驗等相關，因此現在國內的醫院的戶外景觀環境的水平，只與老干療養院，以及先前地級市醫院的總體規劃安排時的門診、住院部和老干住院部這樣的相關，在建筑之間的空間，有些中國式的園林的布局，綠化率很高，由于建筑是多層，樓窗觀賞的效果很好；而現代的中庭式分段的門診高層建筑，室內科室分室過多，密集，觀賞地面景觀就更加不便。自然景觀具有怡情、陶冶的情操作用，身臨自然景觀場地的游戲會有舒緩緊張壓力的作用，巖石、樹林、水流、噴泉、植被等其間的游玩、娛樂、散步、爬坡利于身心健康。在經濟發展、人文素質普遍提高、科技發展的情況下，為了提高人類的整體生活品質，我們對醫院的戶外空間景觀的宜人性進行探討。

1 醫院戶外空間景觀需求分析

房地產商人逐漸認識到地產周圍的湖泊、樹林、小溪、原生植物、動物如鳥類、松鼠等和諧的生態系統是能夠給地產帶來巨大的利益的，因為人們喜歡，因為人本身是自然的一部分。在醫院也同樣如此，過去認為醫院環境的功能分析中，有些東西可被忽略的，但也可能是最需要的東西，但這也是患者最需要的東西，即戶外空間的提供。把醫院理解為患者與傷痛者恢復健康狀態的環境，是觀念上的一個巨大轉變。醫院怎樣才能成為最好的醫療的中心，人們重新考慮自然在精神與身體恢復過程中的作用。這些地方表現為：

患者的需求利用充滿陽光的屋頂花園和陽臺，用于治療肺結核病；景觀優美環境成為精神病院除了藥物、器械治療的又一方法；走廊中散步，床上搖擺雙腿的空間存在是治療淤血，減少肺部流體蓄積更為輕松成功的方法。無論是輕度的還是深度的病患者，都是可以依據自己的體力、身體情況去接觸自然，走入戶外景觀中來的：作為兒童患者，由于天性的好動和對自然的好奇，走近自然，游戲、斜坡草地上打滾、適當的攀爬、軟梯、樓梯和斜坡等，

根據孩子不同能力、體力和身體情況進行選擇。病中的人對病痛抵抗力較差，畏風，通過建立密閉的玻璃廊道或綠籬攀爬，營造溫室，既可觀景又可避風；為了營造私密性的交流而建立的空間，如樹籬圍合凹向于內的安靜的空間，房子之間間距6m以上所圍合的空間等這都是患者空間的需求。

探訪人員的需求：探訪者經常會帶孩子來探訪病人，戶外空間很適合孩子們的活力，特別是如果考慮周到，當成年人看病人時，孩子可以一旁自娛自樂，這樣的場所可以是釣魚池，池上是橫跨的觀賞橋，或者在屋頂花園上安裝一個望遠鏡以觀察四周，擴大視野，最好下面是環繞的樹木森林的花園景觀；在戶外的空間中建立的供攀爬的構筑物或者娛樂室等；在大樹下所建的便于健身和游戲的環繞的木板跑道。

醫護人員的空間需求：醫院管理層具有休息的時間，中午，或者需要的時候，通過自然生態的景觀緩解壓力，聽鳥鳴、泉水滴答、清香花草、綠色樹木等，走曲折幽徑，思考問題；醫生由于工作環境是辦公室，但中午，午餐時間可以到戶外空間片刻的休息，樹陰下的座椅，交流和景觀，裨益身心。員工的獨處的隱蔽的空間，小憩、抽煙等；員工監護患者獨自冒險行走時的需要的空間，當然這是一個視覺上共享的一個空間，患者、探訪者與員工均能方便照應和進入的空間。

2 空間環境的宜人性

觀賞戶外的大自然，這本是心理療法，水聲潺潺、枝葉繁茂，樹陰婆娑、山巒起伏，空氣清新，四季花色變化，樹木植被季相變化，怡人可人。所謂蔥郁多姿多彩的栽植、樹木、綠化以及“自然”，這種景觀，能讓人更為平靜、堅強、放松并緩解壓力。人們越能營造出一幅綠意盎然的花園或公園環境的景象，人們就越能利用它，也越愿意欣賞它，并將其視其為恢復身體健康的空間，完全對立于那種高科技、衛生的、熒光閃爍的醫院內部。空間的宜人性表現為，變平面的布局成為立體的景觀規劃，保證坡度為l：20，有利于患者的通行；植物的栽植選擇那種樹葉溶液擺動的樹術，搖曳的樹葉，也會吸引人們注意色彩、陰影以及光線的變化所形成的圖案，觀者心理上令人寬慰并引入沉思。原生態的環境，綠化、野革、動物，等引人思念，回首過去；一年四季變化的樹木、灌木、花草等的交錯種植，常綠的、落葉的，多年的、草本的等，都能強化人們對生命節奏與循環的認識；香味濃郁的花草的空間，有利于病者避免醫院消毒的氣味。

生態景觀則是環境中的植被是喬、灌、草以及藤本植物的結合，保持生態，富于生命感，生機勃勃，而其中的必有水流潺潺，山巖壁合，建筑與空間成為一個整體，結合中國傳統的特點，但其中必然是自然主義的。以本地植物為主，最好進行生態恢復，這既利于水土的保持又有利于環境的維護，那么表現為鋪面的材料的本地化，結合病人的情況，凹凸不要那么強。環境的多樣化也同樣有中西合璧的情況，幾何式園林的對稱式布局，能夠滿足不同患者層次上的需要，同時也是美的比較。使用上的宜人性必然與植物相關，冬天的取暖日曬，夏天的遮陰，并可作為樹籬的布置，保持私密性和維護空間，滿足病人心理上的需求和使用上的需求。戶外空間的多樣性和新奇性，有利于洗清舊念，增強生活的希望，穿行其問，能夠強健體魄，增強生活的信息和恢復痊愈。

3 宜人性環境的營造

為了滿足醫院使用者的需求，特別是病人的需求，表現在有良好的自然環境潔凈的空、人工環境、視覺環境、豐富的設施、人的尺度。

首先要有一個自然的戶外生態基質，即完整的生態景觀系統，依照地形而設計醫院的景觀，保存好固有的樹木特別是大樹、連續的灌木叢和植被，或者恢復原有生態群落；建立交通的通達性，并適合病人、殘疾人、兒童的路面鋪面和坡度；保證植被的多樣化和立體景觀模式，同時保證植物的季相觀賞性，滿足病人對于陽光、空氣和健康的希望。能讓病人走近自然中，草坪中，享受生活的樂趣，在草叢中觀賞動物，聽取鳥鳴，如果有山澗當然更好，那就是人工的泉水從假山上叮咚流下。其次，建立和安排人工的設施，在樹籬圍臺的隱蔽處放置有扶手的靠背椅，實木的質感上更是親切和健康，在相距不太遠的地方，15米以內放置長椅以適合于病人戶外短暫的休息和陽光沐浴。因此椅凳處的大樹最好是落葉喬木，夏日遮陰，冬天日曬取暖。有時樹池也可以作為病人、陪護、探望人員的中途休息座位，因此其高度要適宜，保證370ram-420ram之間，樹林里懸掛數量一定的鳥籠，以便病人欣賞，提供數量一定的飲水器材，并符合安全的標準和能夠提供兒童和殘疾人的使用標準，當然這些設施當中還包括了提供數量足夠的垃圾桶。最后，在空間的使用中，還應提供連接兩個建筑物之間的廊道，如果有門，都不要有鎖，以便安全隨時暢通；根據群體的需要，設置一些可以移動的椅子，去調節因為陽光、風、陰影和景觀。為了避免人多時停留，還可以提供一個1.5m×1.5m的空間容納入的停留，如果人多的話，需要在戶外提供一個至少是9m×14.4m的干凈、水平的空間以停放輪椅，并可步行到達，并在周邊安排直角形座位，以便為交談舒適提供服務，戶外空間盡量讓病人能夠方便到達。然而，由于經濟刺激，醫院景觀的突出盡放在醫院大門的入口，成為一種標志，周圍是行道樹，中間是敞開懷抱的大門，談到景觀的宜人性無疑于癡人說夢。

結語

醫院戶外空間的宜人性體現在戶外景觀和設施方面的殘疾人、病人能夠通過窗戶方便的靜觀自然和人，能夠走進綠色的草坪、坐在綠蔭之下，夏日遮陰冬天日照，有舒適寬闊的人行道，能夠很方便的接觸到自然，呼吸到新鮮空氣，遠離汽車的尾氣和喧鬧，這在中國高度城市化和人口過多的條件下需要進一步完善。

【參考文獻】：

[1][美]克萊爾·庫珀·馬庫斯等著，俞孔堅等譯，《人性場所——城市開放空間設計導則》，2001年版。

[2][美]約翰·O·西蒙茲著，俞孔堅等譯，《景觀設計學——場地設計規劃導則》。2002年版。

[3][美]約翰·O·西蒙茲著，俞孔堅等譯，景觀設計學——場地規劃與設計手冊，中國建筑工業出版社，P89-98。

[4][美]卡萊爾·庫珀·馬庫斯等著，俞孔堅等譯，人性場所——城市開放空間設計導則，中國建筑工業出版社，P291-316。