健康問與答

小雞雞特別短需要治療嗎?

Q:我兒子出生3 個(gè)月了，我最近發(fā)現(xiàn)他的小雞雞特別短，好像就是一點(diǎn)皮膚，只有在他有尿意的時(shí)候， 小雞雞才有一兩厘米長。我看到其他同月齡的男孩小雞雞明顯要比他的長一些。請問這種情況正常嗎?是否需要治療?

A: 你的寶寶才3 個(gè)多月，從你描述的這些情況來看，孩子的陰莖發(fā)育是正常的，男孩的陰莖在出生時(shí)只有大約2. 厘米，到2歲左右時(shí)才能長到 厘米左右。剛出生的孩子陰部脂肪層可達(dá)2 厘米以上，因此孩子的陰莖雖然發(fā)育正常，但仍會(huì)被過厚的皮下脂肪淹沒，臨床上通常把這種被隱藏的陰莖叫隱匿陰莖。隨著孩子的成長，孩子的皮下脂肪會(huì)逐漸減少，陰莖就會(huì)逐漸顯露出來。另外，由于人體發(fā)育存在個(gè)體差異，陰莖的大小也沒有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，只是有個(gè)正常范圍。你的寶寶能在排尿時(shí)顯露出1～ 2厘米的陰莖是很正常的，不必?fù)?dān)心，更不需要治療。

吃水果和面食后經(jīng)常嘔吐是怎么回事?

Q:我家寶寶已經(jīng)8 個(gè)月了，從5 個(gè)半月開始添加輔食，最先加的是米粉，寶寶吃得挺好的。近兩周，我開始給他喂一些水果，每次只有小指甲蓋那么一點(diǎn)點(diǎn)，可他吃了后，常常會(huì)把胃里的東西全吐出來，吐完后沒有難受的反應(yīng)，精神很好，大便也很正常。另外，寶寶對面食好像也有些過敏，原先給他吃過旺仔小饅頭，結(jié)果吃了兩個(gè)，下嘴角周圍就起了紅點(diǎn)點(diǎn)，過了半天才消退。有一次吃面包也有類似的反應(yīng)，之后就再?zèng)]有給他吃過面食了。請問為什么?

A: 孩子從無菌的子宮環(huán)境來到這個(gè)充滿細(xì)菌、病毒和化學(xué)物質(zhì)的世界，需要有一個(gè)逐漸適應(yīng)的過程，因此，孩子的過敏發(fā)生率和疾病發(fā)生率都高于成年人。你的寶寶食用水果、面食后出現(xiàn)嘔吐、口唇紅點(diǎn)，可能是對上述食物過敏。可以引起過敏的食物很多，除魚、蝦、蛋、奶、蟹外，水果類如荔枝、櫻桃、香蕉、草莓，谷物類如大豆、大米、面粉、花生，蔬菜類如芹菜、大白菜等，總之，凡是含有蛋白質(zhì)的食物都有引起過敏的可能，但不是所有的人都會(huì)出現(xiàn)過敏反應(yīng)。出現(xiàn)過敏反應(yīng)者一般稱過敏體質(zhì)，過敏體質(zhì)具有遺傳性。你的寶寶吃小饅頭和面包出現(xiàn)過敏反應(yīng)，可能是對面粉過敏，也可能是對里面的某些配料或添加劑過敏。建議你們今后用脫敏喂養(yǎng)法喂養(yǎng)孩子:

◆對可能引起過敏的水果蒸煮加熱后再給孩子吃，加熱可使部分過敏原改變抗原性質(zhì)，降低致敏性。

◆對過敏食物先從微量開始，逐漸加量。孩子吃了小指甲蓋大小的水果引起了嘔吐，今后可以每次喂他綠豆粒大小量的水果，如無不良反應(yīng)，過幾天再改喂黃豆大小的量，緩慢加量，最后達(dá)到能正常飲食的量。

喜歡歪頭看怎么糾正?

Q:我家寶寶快滿7 個(gè)月了，從她可以豎著抱的時(shí)候，我們就發(fā)現(xiàn)她有點(diǎn)歪頭，是向右偏。開始以為是她是好奇，想越過我們的肩膀看東西，后來發(fā)現(xiàn)即使在視線無阻擋的時(shí)候她也有些向右偏頭。寶寶睡覺的時(shí)候愛側(cè)身睡，但是沒有特別喜歡側(cè)向哪一邊。請問是什么原因造成寶寶偏頭?怎么糾正?

A: 孩子頭部向右側(cè)歪，很可能是先天性斜頸。斜頸可分真性斜頸和假性斜頸兩大類。真性斜頸病因不明，可能與宮內(nèi)發(fā)育不良或?qū)m內(nèi)損傷、難產(chǎn)時(shí)受傷有關(guān)，多在頸部胸鎖乳突肌處能觸摸到2 ～ 3cm 大小的硬塊，按壓時(shí)無疼痛，在把孩子頭位扶正時(shí)可在患側(cè)發(fā)現(xiàn)條索狀胸鎖乳突肌明顯膨出，到5 ～ 6 個(gè)月時(shí)腫塊漸漸消失，但雙眼和雙耳不在同一水平線上，面部兩側(cè)不對稱。

假性斜頸也叫胎位性斜頸，是胎兒在子宮內(nèi)頭位不正造成的，用手觸摸頸部兩側(cè)，胸鎖乳突肌都較柔軟，這種假性斜頸不用治療也能在6 個(gè)月左右恢復(fù)正常。當(dāng)然，如果家長每天能用手托住孩子的下巴，向相反方向牽拉轉(zhuǎn)動(dòng)、按揉，可能恢復(fù)得更快些。

對真性斜頸可先用手法對腫物按揉，伸展攣縮的胸鎖乳突肌，并扶正頭位，每天做5 ～ 6 次，每次可做5 分鐘左右，如果到1 歲以后仍不見好轉(zhuǎn)，應(yīng)采取手術(shù)治療，以防發(fā)生面部不對稱、斜視、頸椎甚至胸椎側(cè)彎。但在手術(shù)前需拍頸椎X 光片，以排除頸椎畸形或半脫位造成的斜頸。

用腳尖站立正常嗎?

Q:我家寶寶8 個(gè)多月了，我發(fā)現(xiàn)他有時(shí)會(huì)尖足站立，否則小屁股就會(huì)撅起來。前不久去體檢，醫(yī)生說他下肢肌張力偏高，有可能是腦損傷，最好進(jìn)行康復(fù)治療。寶寶是剖宮產(chǎn)出生的，很順利，除了尖足站立，現(xiàn)在沒有其他任何不正常，獨(dú)坐、爬行都沒有問題，請問這種情況正常嗎?需要做哪些檢查?

A: 你所說的“尖足站立”，是不是指足趾著地，腳后跟抬高，就像女士穿高跟鞋一樣?如果除此之外，孩子其他方面都很好，可以不必?fù)?dān)心，這些動(dòng)作屬正常生理現(xiàn)象。因孩子的神經(jīng)肌肉尚處在發(fā)育過程，大腦的平衡系統(tǒng)發(fā)育不夠完善，還不能掌握站立的平衡，也不知道應(yīng)該怎樣站立，再加上心里緊張，所以才會(huì)尖足站立、撅小屁股。隨著孩子的成長并經(jīng)常進(jìn)行站立訓(xùn)練，這些動(dòng)作會(huì)逐漸消失。如果通過訓(xùn)練仍沒有改善，你們可到當(dāng)?shù)貎和t(yī)院小兒神經(jīng)科咨詢或去做一下肌電圖檢查，排除先天性肌強(qiáng)直的可能。先天性肌強(qiáng)直多有家族遺傳史，寒冷刺激會(huì)使癥狀加重。

肚臍經(jīng)常流膿水是什么原因?

Q:我的小外甥出生5 個(gè)月后，肚臍一直有膿水流出，周圍皮膚時(shí)常發(fā)紅，像是感染的樣子。現(xiàn)在孩子已經(jīng)2歲多了，吃藥或抹一些藥后情況有所改善，但仍然沒有完全好。請問這是什么原因造成的?怎么才能根治?

A: 根據(jù)你所描述的情況分析，孩子可能是患有臍竇或臍茸。這種病是在胚胎早期發(fā)育不良造成的。在胚胎早期，中腸(即早期的腸道)是通過卵黃管與卵黃囊相通的，大約在胚胎發(fā)育5 ～ 6 周時(shí)，因新的循環(huán)系統(tǒng)已經(jīng)形成，卵黃管便失去了功能，開始退縮閉合，形成索條狀纖維，以后就逐漸被吸收了。在這一閉合、纖維化、被吸收的過程中，如果發(fā)生異常，就會(huì)出現(xiàn)卵黃管閉合不全、殘留黏膜、殘留管腔等。如果是卵黃管閉合不全，叫臍腸痿。

如果在臍部仍殘留有部分卵黃管黏膜，可導(dǎo)致臍部感染，這種病況叫臍茸。如果在臍部仍存留有部分卵黃管的管腔，因開口在臍外，很容易被細(xì)菌感染，導(dǎo)致久治不愈，這種情況叫臍竇。不管是臍茸、臍竇還是臍腸痿，都只能用手術(shù)切除的方式才能徹底治愈。