古代針灸

針灸學(xué)是中國醫(yī)學(xué)的重要組成部分，它不僅是中國婦孺皆知的一種簡便有效的治療手段，而且也吸引著國外的患者與醫(yī)生，成為中國醫(yī)學(xué)的象征之一。

針灸學(xué)由理論與治療手段兩大部分組成。遠古時代，人們就在用火的過程中發(fā)明了用燒熱的石塊等物品對局部加熱以治療疼痛的辦法，這就是原始的熱熨法。據(jù)古書記載，人們曾用松、柏、竹、榆、桑、棗等八種不同的樹木的枝點燃后熏烤身體的一定部位來治療不同的疾病，稱為“八木之灸”，后來用艾葉代替，這種方法一直流傳下來，就是我們熟知的灸法。

針法的起源，可以追溯到原始的放血療法。這種治療方法并非中國獨有，世界各地的不同民族都曾廣泛地運用過。但是為什么原始的針刺放血療法唯獨在中國發(fā)展成為風(fēng)靡世界的醫(yī)療技術(shù)?這就必須歸功于經(jīng)絡(luò)體系的發(fā)現(xiàn)與臨床運用。

經(jīng)絡(luò)學(xué)說的出現(xiàn)，現(xiàn)知最早的記載是馬王堆三號漢墓出土的醫(yī)學(xué)帛書，雖然當(dāng)時的記載簡單而粗略，但在其后成書的《黃帝內(nèi)經(jīng)》中已形成了完整的體系。由于有了系統(tǒng)的經(jīng)絡(luò)學(xué)說，針灸療法便脫離了原始低級的經(jīng)驗醫(yī)學(xué)，向著理論醫(yī)學(xué)的高度大踏步前進。

在馬王堆出土的帛書中尚只見灸法的運用，可見針法的出現(xiàn)要晚于灸法。沒有冶金技術(shù)的高度發(fā)展，是不可能造出符合醫(yī)用的細硬針具的。

成書于漢代的《黃帝內(nèi)經(jīng)》中記述了古代針具——九針的具體形態(tài)。1.圓針，針身如圓柱狀，頭部呈卵圓形，主要用于按摩穴位;2.鋒針，針身圓，針尖三棱形，有鋒刃，用于放血; 3.圓利針，針身稍粗，針尖圓而利，用于急刺;4.■針，針的頭部膨大而尖端鋒利，形如箭矢，適于淺刺;5.毫針，針身細，像毫發(fā)，應(yīng)用廣泛;6.緹針，針身較為粗大，針尖稍鈍，用于按壓;7.鈹針，針身像劍，兩面有刃，用于切開排膿;8.大針，針身較粗，針尖略圓，有時用于刺治關(guān)節(jié)疾患;9.長針，是九針中最長的，長約20厘米，用于針刺肌肉肥厚處。從這些針具即可看出，我國早期的針灸醫(yī)生與外科有著密切的聯(lián)系。

西晉初年，文壇知名的皇甫謐因中年患病而致一腿偏短，所以多次謝絕朝廷出仕為官的邀請，而是潛心讀書著述。除《帝王世紀》等多種文史作品外，皇甫謐將當(dāng)時可見的幾種醫(yī)學(xué)典籍進行加工，從中選出與針灸有關(guān)的理論，編成《針灸甲乙經(jīng)》一書，這是我國醫(yī)學(xué)史上現(xiàn)存的第一部針灸學(xué)專著。《針灸甲乙經(jīng)》作為針灸學(xué)的經(jīng)典著作，不但在我國歷代習(xí)授，而且傳播海外，至今仍為國內(nèi)外針灸教學(xué)科研與臨床必不可少的寶貴參考書。

兩晉南北朝的針灸著作大多失傳。唐代名家王燾著《外臺秘要》時，只存灸法，不存針法，對后世影響很大。至宋代林億等人校正醫(yī)書時始指出王燾“取灸而不取針，亦醫(yī)家之弊”，針法才重現(xiàn)于世。為了重振此術(shù)，宋仁宗天圣年間命殿中省尚藥奉御王惟一考訂針灸經(jīng)絡(luò)，著成《銅人腧穴針灸圖經(jīng)》三卷。此書頒行各州，并刻石永存。另外，王惟一還設(shè)計并主持鑄造了銅人兩具，形如真人，臟腑并俱，其外刻有穴位名稱，穴處有孔，考試時將銅人裹蠟封住小孔，內(nèi)蓄清水，命學(xué)生針刺穴位，若中其穴則有水流出，以此考定成績，對傳習(xí)針灸很有實用價值。宋金戰(zhàn)爭中，兩具銅人和刻石均作為金人戰(zhàn)利品被擄到北方。

明代對于針灸學(xué)也較重視。明英宗正統(tǒng)年間曾復(fù)制銅人，放置在太醫(yī)院中(現(xiàn)保存于中國歷史博物館)。明代醫(yī)家高武也曾親鑄銅人三個，男、女、童子各一，但未傳世。高武的《針灸聚英》是當(dāng)時一部有名的針灸著作，對前人所述取其同論其異，故曰“聚英”。

世界著名的古代醫(yī)學(xué)家李時珍對針灸經(jīng)絡(luò)也很有研究，他研究古醫(yī)經(jīng)中所記載的“奇經(jīng)八脈”，寫成《奇經(jīng)八脈考》。奇經(jīng)八脈的理論與運用難度較大，容易被醫(yī)生忽視。李時珍認為所謂奇經(jīng)與正經(jīng)的關(guān)系，好比湖泊與江河，江河(正經(jīng))的水多則溢入湖泊(奇經(jīng))，此說可謂深入淺出。

清代針灸學(xué)平平無奇，與清政府不重視有極大關(guān)系，清政府甚至強行禁止。“道光二年旨，針灸一法，由來已久，然以針刺火灸，究非奉君之所宜，太醫(yī)院針灸一科，著永遠停止”。這對針灸學(xué)的發(fā)展有很大的影響。

中國的針灸學(xué)早在公元6世紀就傳播海外，其中影響最著者為日本。《日本醫(yī)學(xué)史》稱吳人知聰于公元562年帶到日本的中國古代醫(yī)方、本草和針灸書二百六十卷為“外國書，特別是針科典籍傳入日本之嚆矢”。針灸療法由于簡便易行、見效迅速，很快受到日本朝廷的重視，并不斷派遣醫(yī)生隨使節(jié)來中國學(xué)習(xí)。

明洪武年間，太后難產(chǎn)，諸醫(yī)束手，請金翁道士的弟子、日本醫(yī)生竹田昌慶往診。昌慶為太后針涌泉穴而得以平安順產(chǎn)。太祖大喜，封之為安國公，留下了一段歷史佳話。昌慶在中國居住長達十年，回國時帶去了針灸銅人，為兩國間的友誼和針灸技術(shù)的傳播作出了貢獻。

針灸學(xué)在日本明治維新之后，同樣因“針術(shù)灸術(shù)營業(yè)取締規(guī)則”而受到致命的打擊。這種現(xiàn)象在菲律賓等國也都曾有過。但是人們在興趣盎然地追隨現(xiàn)代醫(yī)學(xué)走了一段之后，卻發(fā)現(xiàn)東方醫(yī)學(xué)不可廢，特別是由于我國政府對傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)實行保護、扶植、發(fā)展的政策，使得古老的醫(yī)學(xué)不斷放射出新的光輝，新中國成立后針灸學(xué)取得了一定的進步，在治療外科急腹癥(例如闌尾炎等)，以及面神經(jīng)麻痹、半身不遂、截癱等許多疑難病癥方面都取得了可喜的成功，大量的針灸醫(yī)生分赴海外治療、講學(xué)、交流，國內(nèi)很多中醫(yī)研究機構(gòu)還不斷接受外國醫(yī)生前來進修，為其培養(yǎng)專門人才，讓祖國的這一國術(shù)在世界各地發(fā)揚光大。