激素軟膏不能隨便用

小張是名大學生，平時酷愛運動，每天都會踢球。這天，小張和同學踢完球準備去洗澡，滿頭大汗的他脫下球衣，卻突然被同學叫住:“你背上怎么都是斑點?癢嗎?”這時小張才發現自己前胸和肩膀上也有一些黃豆般大小的淡灰色斑點，表面還有少許皮屑。

第二天，小張到藥店購買了一支“皮炎軟膏”涂擦。兩天后，小張發現斑點沒有消退反而逐漸擴大，這才引起他的警覺，急忙趕到醫院就診。經過醫生仔細檢查，確診小張患了“花斑癬”，即一種皮膚真菌感染，俗稱“汗斑”。醫生說，小張購買的“皮炎軟膏”屬于激素軟膏，內含激素成分，對控制皮膚過敏有效，但并無殺滅真菌的作用。

激素軟膏沒有殺菌作用

通常，激素軟膏是指含有糖皮質激素的各種軟膏，如膚輕松、艾洛松、皮炎平、皮康王等。由于其對一些皮炎、濕疹有良效，且價格十分低廉，臨床應用十分廣泛。某些患者更是把激素軟膏的“消炎”作用理解為抗生素的“殺菌”作用而長期使用。實際上，激素軟膏只能抗過敏卻沒有殺菌作用。如果單獨應用激素軟膏，雖然有些患者的癥狀能得到暫時緩解，皮膚紅腫、瘙癢會有所減輕，但由于激素同時可以抑制局部免疫反應，濫用激素軟膏往往會造成皮膚細菌和真菌的繁殖，加重感染，甚至誘發新的皮膚疾病。

那么，哪些皮膚疾病不適合使用激素軟膏呢——

1癬激素軟膏對真菌不但沒有殺滅或抑制作用，還會促進真菌生長繁殖，加重病情。在臨床上，經常有患者用激素軟膏治療手癬、足癬和股癬等由真菌感染引起的皮膚病，初用時有一定的止癢消炎作用，患者誤認為治療有效。但幾天后，原有的皮疹不僅不會消失，反而面積逐漸擴大，瘙癢更加厲害。

2腋皰瘡、癤、疣等皮膚病細菌感染性疾病如膿皰瘡、毛囊炎、癤、丹毒等，以及病毒感染性疾病如尋常疣、扁平疣、單純皰疹、水痘、帶狀皰疹等，應禁用激素軟膏，使用激素不僅無效，而且常導致病情加重。

3疥瘡等寄生蟲性皮膚病應用激素軟膏后，雖然能暫時減輕癥狀，但不能殺滅病原體，長期應用后可使病情加重，嚴重者還會并發化膿性感染。

4有些面部皮炎、酒渣鼻和痤瘡患者，自行涂抹激素軟膏。用藥初期，因激素的抗炎和免疫抑制作用，患者自覺有一定療效?？墒?，一旦停藥，病情很快加重，這時患者誤以為用藥時間不夠，盲目延長用藥時間并加大藥物劑量，結果形成惡性循環，導致“激素依賴性皮炎”，表現為患者一旦停用激素軟膏，皮膚即出現發紅、皮疹、干燥脫屑，用藥后緩解;再次停用激素又反復出現上述癥狀，并伴有毛細血管擴張，時間長了還可出現皮膚萎縮、痤瘡、色素沉著、多毛等繼發損害。

總之，激素軟膏并非治療所有皮膚病的“萬能藥”。如果治療不對癥，非但無效，還會加重病情，產生副作用。

激素軟膏的適應癥

激素軟膏具有良好的止癢、消炎和抗過敏作用，是治療過敏性皮炎、神經性皮炎、接觸性皮炎等的首選用藥。

低、中效激素軟膏可用于面積局限的皮炎、濕疹，輕度白癜風、面部扁平苔蘚、盤狀紅斑狼瘡等疾病。

中、強效激素軟膏可用于慢性濕疹、神經性皮炎、斑禿、瘢痕疙瘩、類脂質漸進性壞死等，效果明顯。

藥膏至少抹一分鐘

外用藥膏在使用時要注意一些細節——

首先，涂藥不能貪多。有些人認為“多涂抹些藥膏，見效快”。專家指出，如果患處皮膚透入性正常，藥膏涂抹太多并不能增加單位時間內藥物的吸收。如果表皮有損傷或患有濕疹等疾病時，又會明顯增加藥物的吸收，不利于對藥物有效成分的控制。尤其是用激素類乳膏時，過多的激素進入人體，長期使用可能產生很多不良反應。

其次，涂藥應“做足工夫”，要使藥膏在患處形成薄薄的一層藥物膜，并輕輕按摩1～2分鐘以利于藥物的吸收。