高血壓竟因為避孕藥

35歲的楊女士最近常感覺頭暈，還發現自己有些浮腫。就在前幾天體檢時，查出她血壓很高。她很納悶，因為她

一向都是低血壓，怎么忽然就高了呢?醫生詢問她最近是否有什么生活習慣改變?她苦想了半天嘟囔道:只有避孕方式變了，半年前我開始吃避孕藥。于是，醫生認定她血壓高很可能是避孕藥引起的，要她停藥觀察!楊女士睜大眼睛，避孕藥和高血壓怎么可能沾邊呢?避孕藥真的能引起高血壓?

遼寧省金秋醫院韓英主任說:口服避孕藥容易致高血壓這樣的說法是正確的。口服避孕藥含有孕激素，而孕激素和高血壓形成有密切的關系。口服避孕藥引起高血壓的機制是多方面的:機體血壓緊張素增多，腎素-血管緊張素-醛固酮系統分泌異常，交感神經系統活性增強等，這些因素都可能導致高血壓。如果育齡期女性發現高血壓前沒有明顯癥狀，可考慮是避孕藥所致。

口服避孕藥所致高血壓的發病率，一般在5%左右。肥胖、年齡偏大、有吸煙史、有高血壓或妊娠高血壓病史，有糖尿病、高脂血病史者都是高危人群。口服避孕藥致高血壓的特點是，在服藥后1-2周即產生高血壓，多為服藥數月或一年后發現，少數在服藥2-3年后發病;在發生高血壓前，一般無明顯癥狀。高血壓程度個體差異很大，臨床多見輕、中度高血壓表現。另據觀察，口服避孕藥1-2年后收縮壓可升高6-14mmHg，舒張壓可升高1-6mmHg。口服避孕藥時間越長，血壓升高幅度越大。停用避孕藥后絕大多數人血壓在數月內降至正常，恢復所需的時間，與個體的素質、血壓的高度以及服藥時間的長短有關。

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有研究發現，不論年齡大小，患高血壓的女性在口服含雌、孕激素的復方制劑避孕藥1年后，多數患者的收縮壓會平均上升5mmHg左右，生化檢查可見血漿中的腎素活性、醛固酮和血管緊張素Ⅱ水平有所升高。所以，有高血壓的女性不宜使用避孕藥避孕。