性病引發(fā)的心病

“性病”這個字眼，不僅會讓患有性病的人感到一種精神上的壓力，而且還會讓那些并沒得性病的人產生“過敏”。不管是壓力還是“過敏”，一旦超出了一定的限度，就會成為一種精神障礙，影響學習、工作和生活的質量，并且會使人深感痛苦。研究這些性病引發(fā)的心病并采取適當的對策，對當前性病防治與身心健康有著重要的現(xiàn)實意義。

“性病”會引發(fā)哪些“心病”

“性病”究竟會引發(fā)哪些“心病”呢?相信下面的故事會對很多人有所啟發(fā)。

梅毒疑病癥

馬先生，男性。

患者自述:去年初，我到南方某城市出差時，由于一念之差，與一名三陪女發(fā)生了性關系。回家后沒幾天，就感到尿道口異常，排尿疼痛，便認為自己染上了性病，心情變得很沉悶，又感到雙腿有些紅腫，連話也不想說了。我便到一家私營診所求治，結果被診斷為患有梅毒。后來，我主動去當地一家醫(yī)院求治，醫(yī)生檢查后說我無病。但是我不相信沒有患梅毒，感到十分后悔，回家后，就將妻子兒女叫到跟前，當著他們的面，痛哭流涕地訴說了自己的情況， 我感到無地自容!我請求全家人能原諒我。幾天后，在妻子的勸說和陪同下，我又到省里其他大醫(yī)院多次作了檢查，結果都說我根本沒病，但我無法相信他們的話，因為我雙手發(fā)紅，還有掉頭發(fā)、腿腫等癥狀。我堅信自己是患了性病，所以我還要繼續(xù)到別的大醫(yī)院診治……

專家點評:應該相信數家大醫(yī)院的診斷。其實馬先生并沒有性病，而是心病。他是一位疑病癥患者。首先，他對疾病的存在過分擔心，其嚴重程度與實際健康狀況很不相稱，反復就醫(yī)并多次進行檢查，但“陰性”的結果和醫(yī)生的合理解釋無法打消他的顧慮，“寧可信其有，不可信其無”。其次，馬先生還常伴有焦慮和抑郁情緒。顯而易見，他是患有疑病癥的。一般地說，易患此病的人多喜歡以自我為中心，平時總是反復不停地對自身健康進行檢查。他們對來自機體的各種感覺過分在意，對生活方式的改變及氣候變化等過分敏感。他們對醫(yī)藥知識也特別感興趣，易受醫(yī)學書籍和醫(yī)生的影響，經常拿某個疾病“對號入座”;不少人還有依賴性強，易緊張、煩惱等特點。有類似馬先生這種情況的患者應該及早接受正規(guī)的心理治療。

二期梅毒焦慮癥

阿祥，男性。

患者自述:兩個月前，我出差時，由于一時沖動，竟和一位按摩女發(fā)生了性關系。我是學醫(yī)的，很快就發(fā)現(xiàn)自己雙側腹股溝淋巴結有些腫大，包皮也有些損傷。我感到情況不妙，立即到醫(yī)院求治，經檢查確診我患了二期梅毒。于是醫(yī)生就用青霉素為我治療，自從生病后，我的情緒一直很低落，感到痛苦、忐忑不安。好在妻子并未覺察到有什么不對勁的地方。我目前還沒有小孩，如果有了孩子，萬一把病傳給下一代怎么辦?為這事，我天天坐立不安。想到這些，我感到嗓子發(fā)堵、胸悶、心悸、四肢無力，有時還會出冷汗。這樁心事每時每刻都在折磨著我……

專家點評:一失足成千古恨，這句話用到阿祥身上一點都不差。他不僅患了性病，而且還背上了沉重的精神包袱——他的焦慮程度很嚴重。極度的痛苦情緒使他整日提心吊膽、坐立不安、出汗、胸悶、氣短、心悸、尿急、無力等。由于患性病出現(xiàn)焦慮甚至焦慮性障礙的情況比較多見。對于這些人來說，應當面對現(xiàn)實，處理好生活中的相關問題，適當降低對生活的“期望值”。不要沉湎于過去，要參加一些有意義的活動，及早接受正規(guī)的性病治療，并做自我放松訓練，以減輕焦慮情緒。如果焦慮情緒較嚴重，應該向精神科醫(yī)生求助。

尖銳濕疣抑郁癥

林斌，男性。

患者自述:8個月前，我有過數次婚外性行為。在5個月前，我開始感到下身間歇性發(fā)癢，而且每次持續(xù)時間長短不一(多在數分鐘左右)。我還發(fā)現(xiàn)自己包皮上出現(xiàn)了結節(jié)樣的贅生物，到醫(yī)院做了檢查，結果被診斷為尖銳濕疣。隨后我的身體情況更差了:全身乏力，食欲下降，偶然還有惡心的感覺，胃部出現(xiàn)不適，有輕度腹瀉。為此，我時常感到后悔、自責、情緒低落，每天只睡3個小時，更沒有精力工作，腦子里時常一片空白。一次，我發(fā)現(xiàn)兒子耳后淋巴結腫大，認為是自己將病傳染給了兒子，感到非常內疚，覺得活在世上沒有什么意義……慢慢地，我似乎覺得自己的腦子出了點問題。家人帶我看心理醫(yī)生，我也希望先醫(yī)好腦子里的病，再去面對尖銳濕疣的問題……

專家點評:林斌患了心因性抑郁障礙。表現(xiàn)是:興趣下降，愉快體驗缺乏;精力明顯減退，疲乏無力;睡眠障礙，食欲下降;自我評價低，自責，內疚;自覺思考能力下降，產生自殺念頭與行為。對于這類患者，最好及時去精神科治療。如果患者有自殺念頭，或曾自殺未遂，一定要嚴防其采取自殺行為。

艾滋病恐怖癥

李琳，女性。

患者自述:近一年多了，我害怕進醫(yī)院，看到醫(yī)院的標志就緊張、害怕，寧可繞道而行。不敢與人握手，偶爾與人有皮膚接觸，就會感到心跳劇烈，呼吸加快?？措娨暬蚩磿鴷r，只要看到艾滋病字樣，就感到害怕。要知道我“心病”的由來，還得從2002年11月的一天說起。那天，我去某醫(yī)院放避孕環(huán)，走進手術室后，看到四周臟亂無序，手術器械放置不整齊，心中頓時感到很不舒服。手術結束時，我聽見醫(yī)生在談論有關前一位患者的事。聽到他們提起了“艾滋病”3字，我的心情一下變得很低沉。直到回到家中后“艾滋病”3個字還不斷地在我的腦子里冒出，我真的懷疑前一位是艾滋病患者，而醫(yī)生沒有將用過的手術器械消毒，就拿來給我使用。我越想越害怕，無法自拔。事后，我在家人陪同下作了兩次HIV檢測(間隔3月)，結果均為陰性。我心里明白，自己并未感染艾滋病病毒，但是，我對艾滋病的恐懼心理不僅未減輕，反而日益加重。一年多來，我感到精神上非常痛苦，焦慮不安，影響了正常的工作和生活。我知道自己這種擔心毫無必要，但又無法控制和擺脫。

專家點評:李琳患的是“艾滋病恐怖癥”。首先，李琳對艾滋病的恐怖程度與真實處境不相稱，時常感到精神上很痛苦，并伴有其他神經系統(tǒng)癥狀，這在一定程度上說明她患有精神恐怖障礙。特別是她對所害怕的醫(yī)院極力回避。明知恐怖不合理，也無必要回避，這是她多少患有觀念恐怖障礙。對患有這兩種心理障礙的人，應勸其接受心理醫(yī)生的治療。醫(yī)生還會教患者做放松肌肉的自我訓練，以逐漸消除不適。

常見性病的心理問題

上述“心病”的產生與性病的發(fā)生、發(fā)展密切相關，并影響著性病的治療、轉歸及患者愈后的性行為方式。若處理不當可導致頑固性心理障礙，甚至更為嚴重的后果。因此，有必要了解常見的性病心理問題。

1.羞恥感:一般來講，羞恥感的輕重程度與地區(qū)的開放程度呈反比。沿海開放城市的性病患者羞恥感較輕，而農村患者的羞恥感則較重。從性別來講，女性患者更易產生羞恥感。由于這種心理的影響，患者最希望在不為人知的情況下，盡快把性病治愈。在性病早期，某些患者羞于就醫(yī)，而自查有關書籍，自我診治，濫施醫(yī)藥，往往造成病情延誤甚至變化，在不得已而去醫(yī)院就診時，則羞于啟齒，避重就輕，不肯詳述病史，或編造病史。這不利于醫(yī)生作出及時正確的診斷、治療。對此，醫(yī)生在詢問病史時應熱情，耐心，并保證為患者保密，切勿居高臨下、冷嘲熱諷。使患者能放心地講述病史、接受檢查，以得到及時，正確的治療。

2.負罪感:目前性病多由不潔性交所致，患者對陷于疾病狀態(tài)是有責任的，一些人因此而產生負罪感，加之患性病后不僅有軀體不適感，而且有異常痛苦的內心體驗，使患者產生后悔心理。這種心理既有積極的一面，又有消極的一面，積極的一面是可使患者從此潔身自好，不再涉足不潔性行為，有利于性病的防治;消極的一面是若這種心理發(fā)展到極端可致患者走向絕路。筆者曾見到一男性患者因一次酒后嫖娼而患淋病，由此產生了強烈的負罪感，深感對不起妻子、孩子，在治療中曾一度流露出自殺念頭。經耐心開導后放棄這種想法，并發(fā)誓以后再也不涉足婚外性行為。

3.恐怖感:恐懼的產生源于以下幾方面:一是對性病本身的恐懼，這種心態(tài)的產生來源于對性病的錯誤認識;二是擔心性病傳染給家人;三是擔心單位的領導、同事及親屬、鄰居等知道自己的病情而身敗名裂。這些恐怖心理導致機體長期處于警覺緊張狀態(tài)，使機體抵抗力下降，不利于性病患者的康復。還能引起食欲下降、失眠、心因性陽痿等癥。針對這種心理，醫(yī)生應向患者客觀地解釋性病對身體的危害、治療效果及性病的傳播途徑，并要對患者的病情保密，幫助患者消除恐懼感，切忌隨意夸大病情，恫嚇患者。

4.悲觀絕望心理:有些性病如非淋菌性尿道炎病情較頑固，甚至長期難以根治，給患者造成了沉重的心理壓力及經濟負擔，使一些患者產生了悲觀絕望的心理，認為性病已無望治愈而自暴自棄，不配合治療或放棄治療，甚至更加放縱自己，可能會把性病傳染給更多的人。針對這種情況，首先要求醫(yī)生盡可能找出有效的治療方法，其次要向患者說明病情頑固難愈的原因，使其對病情有全面的了解，并說服其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，建立健康的行為方式，增加機體抵抗力，配合治療，最終戰(zhàn)勝疾病。

5.疑病心理:有些人因一次偶然的婚外性生活或用過不潔被褥而懷疑自己患了性病，雖經多次檢查排除性病后仍將信將疑。有的性病患者已經治愈，卻把一些與性病無關的癥狀如腰背酸痛、肌肉跳動、包皮龜頭紅斑等視為性病癥狀而認為性病未愈。有些醫(yī)生因知識所限或為謀財而把一些非性病癥狀說成性病，更加重了患者的疑病心理。對這類患者，除耐心解釋外，還可給予安慰劑治療。安慰劑對某些易受暗示影響的人有較好效果。

6.享樂心理:見于某些屢教不改的嫖娼者及賣淫婦女。這些人受西方腐朽生活方式的影響，視傳統(tǒng)性道德為桎梏，寡廉鮮恥。或追求性享樂，或追求金錢，視性病如感冒，雖多次染上性病仍嫖娼或賣淫不止。這些人對目前性病的流行蔓延起到了推波助瀾的作用。對這類患者，重要的不僅是治療其軀體疾病，而且要說服其放棄不良性行為方式。

7.被社會遺棄心理:有些性病患者因曾涉足婚外性行為而自覺墮落、無恥，產生自卑心理，把自己視為“壞人”。加之社會上普遍存在的對性病患者的歧視，性病患者被認為是道德敗壞，下流無恥，不僅領導、同事另眼看待，家人嫌惡，就連某些醫(yī)生也對其冷嘲熱諷，使患者覺得被社會遺棄，孤獨無助。有些人因此而自暴自棄，甚至走向犯罪道路。作為醫(yī)生，對性病患者應持理解、同情、幫助的態(tài)度，不能挖苦、歧視。并有責任改變社會對性病患者的歧視，幫助患者走出心理誤區(qū)。

著名醫(yī)史學家西格里斯說過:“醫(yī)學的目的是社會的，它的目的不僅是治療疾病，使某個機體康復，它的目的是使人調整以適應他的環(huán)境，作為一個有用的社會成員?！睂π圆』颊?，不僅要治療其軀體疾病，還要研究其心理特點，了解這些心理特點對治療、預后可能產生的影響，并幫助其改變不良心態(tài)，更好地適應社會。這就要求醫(yī)生不僅要有高明的醫(yī)術，還要掌握心理學的有關知識，在治療性病的同時，因人而異，針對不同的心理狀態(tài)施以適當的心理咨詢。這樣才能收到事半功倍的效果，使性病患者的心身得到完全的康復。

〖編輯:修遠〗