醫院崗位管理中的動態管理機制分析

徐玫

【摘要】隨著公立醫院改革的不斷深入，醫院崗位管理的重要性越來越突出。為了提升自身的核心競爭力，公立醫院必須要加強對人員的管理。本文重點針對醫院崗位管理中的動態管理機制進行詳細的分析，旨在落實醫院崗位管理工作，促進醫院的發展。

【關鍵詞】醫院;崗位管理;動態管理

醫院一直以來都是按照職稱來進行人員管理的，“一聘定終身”的現象十分嚴重。不同的職稱，雖然有著不同的要求，但是卻干著相同的工作。這樣的管理方式使得人們分辨不清職稱和崗位的區別，常常出現崗位設置不匹配以及崗位職責不清楚等問題，對醫院的崗位管理造成了很大的影響。所以，非常有必要針對醫院崗位管理中的動態管理機制進行分析，加強醫院崗位動態管理，提升醫院的核心競爭力。

一、醫院崗位動態管理的概述

醫院崗位的動態管理指的是在醫院現有崗位設置的基礎上，按照相關規定對崗位上的工作人員進行定期考核，然后針對考核成績進行適當的調整，發現不合格的人就進行降級處理或者解聘，而空出的崗位則實施公開競聘，擇優而選。但是近幾年來，我國不斷地深入醫療衛生改革，其中尤以醫療衛生事業人事制度的改革最為關鍵。醫療衛生事業人事制度改革的主要目的是建立科學合理的運行機制，優化管理體制，確保人員能進能出，人才結構設置合理，工作人員待遇可高可低，并根據醫療行業的發展趨勢和行業特點實現用人自由，科學管理。

傳統的醫院崗位管理存在著很多問題，例如缺乏合理的分工，沒有明確的工作標準，責、權、利始終無法統一等，這些問題已經嚴重制約了醫院的健康發展。實施醫院崗位的動態管理，將傳統的身份管理向崗位管理轉變，可以進一步明確工作質量標準，完善崗位競爭機制，改善之前醫院人員管理的漏洞和缺陷。所以進行崗位管理可以有效促進醫療衛生體制的改革。

二、醫院崗位管理中的動態管理機制分析

（一）崗位設計。在醫院的崗位管理中，崗位設計是最為基礎的一步，通常又被稱為工作設計。主要內容是結合醫院制訂的業務目標，以及個人的實際需要，來確定某個崗位工作人員的具體工作任務、需要承擔的責任，以及可以擁有的權利等。同時，還需要明確該崗位與其他崗位之間的聯系。崗位設計主要是將該崗位的工作內容、資格條件以及薪資報酬等聯系在一起，從而為醫院分配工作人員和職責提供方便。崗位設計需要結合實際情況合理再造：一方面要不影響各科室職能以及業務正常開展，確保醫院戰略目標的實現;另一方面又要確保醫院工作人員正確認識醫院各科室的具體職能以及業務分工，確保在進行醫院崗位動態管理的過程中引導工作人員的橫向或者縱向發展?，F階段，醫院的發展速度越來越快，上一時間段內確定的崗位設計未必適合現階段的醫院管理模式，現一階段的崗位設計又未必適合未來醫院的發展情況，所以崗位設計需要結合醫院的發展情況隨時調整。

（二）崗位說明書的編寫。編寫崗位說明書主要涉及以下幾方面的內容：第一確定崗位名稱;第二描述任職資格;第三描述該崗位的工作職責以及工作權限;第四明確該崗位的晉升方向。確保醫院的工作人員或者即將應聘該工作崗位的人員了解該崗位的信息。在崗位說明書中，任職資格以及晉升渠道等信息可以為醫院進行崗位設計提供材料依據，加強醫院內部人員的動態管理。但是崗位說明書的編寫也存在著一定的限制，它不會完備工作人員的所有職責，且受到成本、醫院變革、新的團隊工作興起以及工作擴大、工作形式豐富等因素的限制，崗位說明書在編寫完成之后，還需要在一段時間內結合使用情況進行補充和優化，確保崗位設計適應醫院的發展。

（三）完善動態管理的崗位需求測算體系。在完成崗位說明書的編寫之后，就要進行崗位需求測算。崗位需求的測算主要是為了明確醫院各個崗位人員的實際需求，確定醫院各科室現有的工作人員是否滿足現階段實際工作的需要。如有需要，可以進行針對性的調整，實現“精干高效”。崗位需求測算主要分為三步：第一步，按照高級崗位、中級崗位、初級崗位，以及其他工作人員的現有人員比例，按照當地人口情況，經濟發展情況，分析醫院的人才結構，初步測算醫院各類型崗位所需人員需求。第二步，針對業務科室的崗位需求進一步測算，在崗位測算中需要充分考慮以下因素：第一是病床數量;第二是門診量;第三是高干醫療保健;第四是教學、科研、儀器設備的數量;第五是崗位的實際工作量;第六是工作人員的工作班次以及出勤率;第七是每天設備需要配置的人員數量等。第三步，針對醫院機關人員以及后勤人員的崗位需求進一步測算。但是該類型崗位的職責較為繁雜，很難量化工作量，所以需要參考人事部門對該類工作崗位的觀察情況。

（四）完善動態管理的崗位價值評價體系。在完成崗位需求測算之后，還需要對崗位進行價值評價，目的在于幫助工作人員更好地了解各大崗位在醫院各部門中的價值序列以及差距。目前主要使用“要素計點法”來進行崗位價值評價，主要設計以下三方面：第一是崗位的投入，包含崗位理論知識以及相關技能;第二是過程，主要是解決問題;第三是產出，即崗位責任。通過這樣的崗位價值評價，實現量化醫院的崗位的目標。然后再針對崗位價值評價結果進行統計整理，按照崗位的分數和系數進行排序，從而明確各個崗位之間的價值差距。從崗位價值的序列以及差距上，也可以看出不同崗位的薪資待遇，這十分利于醫院崗位管理中的動態管理價值體系的完善。而且通過崗位價值的序列與差距，可以增強醫院各大崗位的吸引力和競爭力，從而通過競聘的方式選擇更優秀的人員，激發工作人員的積極性。

（五）完善動態管理考核體系?，F階段，很多公立醫院的管理面臨著醫院干部能上不能下、能進不能出的局面。要想實現醫院崗位管理的動態管理，就需要打破這種局面，完善考核評價體系，完善干部退出機制，促進新老干部交替的制度化與經?；?。動態管理的考核評價體系主要涉及四個方面：第一，公開考核。第二，分類考核。分類考核一般使用因素評定法，即分析醫院每個工作人員的專業特點以及工作性質，以此來確定考核內容，分解項目指標，然后再針對每個項目指標來進行考核。例如針對醫院的領導層以及中層干部，考核內容就要設置為對醫院的忠誠度、組織領導能力、決策能力、表達能力、協調能力以及群眾的信任度等等。針對醫生的考核內容就要設置為醫生的專業資歷、日常工作業績、醫德醫風、科研成果、技術水平以及業務能力等等。針對護士的考核內容可以設置為服務精神、日常出勤、工作質量、業務能力以及操作水平等等。針對醫院的一般管理人員，其考核內容可以設置為對醫院的忠誠度、應變能力、表達能力以及文字寫作能力、職業豐富以及工作效率、業務能力等等。第三，層級考核。為了確?？己斯ぷ鞯膶嵭裕ㄗh一級抓一級，一級負責一級。即中層負責人考核一般工作人員，分管領導考核中層干部，正職領導干部考核副職，上級領導部門考核正職等。第四，日常考核，這是考核工作的重點，也是難點。

三、結語

綜上所述，加強醫院崗位管理，有利于提升醫院的市場競爭力，促進醫院的發展。但是醫院的崗位管理，需要以完善的崗位管理制度為基礎。所以，我們要從崗位設計，編寫崗位說明書，完善動態管理的崗位需求測算體系、崗位價值評價體系以及考核體系等方面來加強崗位管理力度，提升崗位管理質量，協調好工作人員與醫院的發展關系，實現動態管理。

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