醫學院校英語教學改革制約因素的探源及求解

【摘要】本文探討了制約醫學院校英語教學改革的因素，并提出了從師資隊伍建設、學生自主學習能力提高、教學評價體系的建立、醫學英語教材的選用、醫學英語學習環境的創立等六大方面入手的解決措施，以促進醫學英語教學改革的穩步前進和醫學人才培養質量的提高。

【關鍵詞】制約教改探源求解

當前，傳統的英語教學模式已不適應醫學院校“以能力為本位”、“以就業為導向”的人才培養模式，英語教學改革迫在眉睫。但在實施教改的過程中，師資隊伍、生源特點、評價體系、語言環境等是制約醫學院校英語教學改革的因素，對此，本文提出如何加快醫學英語教學改革步伐的解決辦法。

一、制約醫學院校英語教學改革的因素

(一)缺乏一支高素質的教師隊伍

1 教師觀念落后。目前大部分醫學院校英語教師自身接受的是普通教育，他們在英語教學過程中復制或沿襲普通教育的教學模式，對職業教育的理解不夠，沒有從醫學英語教學的實際出發，更沒有充分考慮就業市場對醫學人才英語能力和素質方面的要求。許多教師對職教學生缺乏耐心，往往只“教”不“育”。加之社會風氣的影響，致使不少教師功利思想冒頭，職業道德滑坡，敬業精神缺乏。這在思想觀念上就給新教學法的引進帶來很大的障礙。

2 教學方法單一、教學手段落后。大多數醫學院校英語教學仍然以課堂、書本、教師為中心。教師使用的主要是詞匯、語法翻譯教學法，普遍缺乏綜合運用多種英語教學法從事教學的能力。此外，教學手段落后，大多數英語教學還是以“一根粉筆、一塊黑板、一本教科書”為主，英語教學嚴重滯后于現代教育技術的發展，缺乏良好的英語教學的硬件環境。

3 “雙師型”教師缺乏。醫學院校英語教師更深層次的缺陷還在于教師“雙師”素質的嚴重缺乏，即既懂醫學技能，又具有英語教育經驗的“雙師”缺乏。教師由于教學任務重，一般也很少到醫院、企業、現場參加實習，缺乏動手能力和實踐能力。

4 師資隊伍數量嚴重不足。醫學院校英語教師授課任務十分繁重，周學時常常達到20節甚至30節以上，還要擔負著跨學科、跨專業教學的任務。他們疲于奔命，顧此失彼，不但教學質量得不到保證，同時也無暇去研究自己的教學對象、新的教學理念和新的教學模式。

5 培訓經費不足。目前國家、各院校雖然加大了對職業教育教師的培訓經費，但投入仍不足，只能保證極少數教師的培訓費用。因此，對教師的培訓由于經費得不到落實而無法保證，尤其是科研方法培訓缺乏，不能適應現代醫學發展和職業教育的發展。

(二)學生方面存在的制約教改的因素

1 學生自主學習能力欠缺。已經習慣“填鴨式”教學方法的學生，其自主學習意識淡薄，缺乏質疑的勇氣，并不能很好地配合教師的教學改革，難以形成英語教改的外在動力。

2 部分學生忽視綜合能力培養。學生為了增大就業機會，在校就讀期間把主要精力放在各種資格證獲取方面。他們忽視對自己綜合素質能力的培養，不愿投入更多的時間和精力配合教師進行教改。這必然會挫傷教師教學改革的積極性。

(三)教學評價體制有待更新

各醫學院校目前普遍實行收入與課時量、職稱、學生的過級率掛鉤的分配制度，與科研成果、工作質量還沒有完全掛鉤，因而在分配上往往出現平均主義現象，缺乏有效的競爭機制。此外，還缺少一支強有力的課堂教學質量評價隊伍；還未建立起正常的科研質量監控體系；課堂教學評價工作的統計方法落后、手段單一。

(四)醫學院校英語教材的缺失

目前，適合醫學英語教學的教材少，特別是在全面實施教學改革的大環境下，多數教材無法滿足教學需求。有的醫學英語教材雖然實用性較強，注重了“交際原則”，但忽略了“系統原則”，沒有遵循“循序漸進”原則或“階段性”原則。同時，也未能充分體現“實用為主、夠用為度”的原則，不少學校使用后覺得其連貫性差、跳躍度大，給教學帶來了困難。不得不中斷使用。

(五)缺乏良好的教學環境

教學環境主要體現在物理環境和語言環境兩方面。物理環境方面，班級過大，人數過多。近年來職業院校連年擴大招生規模，教學資源嚴重短缺，教學班學生人數過多。一個教學班往往達到70人甚至更多。在這樣大的班級里，不利于英語教學，更不利于教學改革活動的開展。語言環境方面，醫學院校的學生比商務、旅游等專業學生更缺少良好的醫學英語學習環境。

二、醫學院校英語教學改革制約因素的解決之法

(一)建立一支高素質的師資隊伍

課改成功與否，關鍵在于課堂教學的執行者——教師。因此，學校和教師必須一同努力，為教師提高自身素質創造條件，以適應課改的需要。

1 更新觀念，鉆研教學方法的改革。醫學英語教師作為教學方法的設計者，為了提高教學效率，首先應適時地轉變傳統教育思想，鉆研創新教學方法。教育思想改革是抓好教學改革和建設的先導。教育思想的改變對教師而言，是一項綜合素質提升的反映，有利于對新形勢下教學目標、教學方法、教學對象的轉變并對現有狀況及時更新、完善。

2 提升英語教師醫學知識與技能，早日成為復合型人才。多年來，不少教師在確立了自己的角色后便把自己禁錮在學科壁壘之中，不再涉獵其他學科的知識。這種單一的知識結構，遠遠不能適應新課改的需要。為此，醫學院校的英語教師應拓寬自己的知識領域，除了專業知識外，還應當涉獵醫學方面的知識，使自己具有更開闊的教學視野進行教學改革。一方面，醫學院校一般都擁有自己的附屬醫院，英語教師可利用假期或脫產到醫院等一線工作崗位學習，以彌補自己醫學知識不足的缺陷。另一方面，教師也可以和學生們一起學習專業課程。

3 多渠道、多方位引進英語師資以緩解教師緊缺的壓力。首先，選送一批英語能力強的專業教師到大學進修英語。其次，教學管理部門加強與其他院校的聯系，進行師資方面的資源共享、優勢互補。再次，和一些大醫院建立長期合作關系，聘請其海歸的醫生作為學校的客座教授，請其定期到校為教師、學生用英語進行醫學講座。

4 加大對科研培訓的投入和力度。為幫助教師們掌握教育科研步驟與研究方法，可通過開展學術講座、專題培訓班、教師進修訪問交流等形式進行科研教育。同時，加大對高水平科研成果的獎勵力度，大力鼓勵申報高層次科研課題，保證落實相應的配套經費。

(二)改進課堂教學策略，促進學生自主學習能力的提高

建構主義教學模式下的自主學習策略貫穿始終的主線是“自主探索、自主發現”。教師可以利用有效的教學策略，如拋錨式、支架式、隨機進入式等教學策略，調動學生的內在驅動力，激發其濃厚的學習興趣；同時，教師還可重點幫助學生學會如何“學”，發揮他們學習的認知主體作用，養成頑強的學習意志和良好的學習習慣。

(三)建立科學的科研業績評價

建立一套科學、全面的量化體系，使不同學科、不同層次的科研成果和科研工作通過統一標準進行相對客觀的比較，對教師科研業績評價作出全面、公正、準確的評價。

1 科研應和教學相輔相成。學校管理層應高度重視科研業績評價，成為教師上崗、考核、崗位津貼發放等的重要依據。

2 進行合理的量化。科研業績的量化標準是量化考核的核心，具有對科研主體直接引導的作用。因此，科研業績的量化應綜合考慮承擔各類科研項目、發表論文、專利授權、科研獲獎等內容，給不同性質、不同來源的科研項目，不同等級的科研成果以及科研的進展情況賦予不同的分值。

3 保證數量和質量的結合。科研業績評價應注重其導向性，它關系到人才培養的質量，如果做不好，就會出現急功近利、浮夸浮躁的風氣，故應遵循科學規律。業績的評價既應全面采用數量指標，也應充分重視質量評價指標。

(四)采用合適的醫學英語教材

1 按學生專業選擇教材。醫學院校英語課程教學應體現人才培養以就業為導向，強調實用性和職業性的特點，即要求畢業生就業時擁有該崗位所需的英語能力。英語教師應充分了解專業的培養目標，考慮不同專業的特色和崗位特點，側重從各自的實際生活領域和職業崗位中選擇英語教材。同時，應以醫學生在未來實際工作中面臨的英語涉外業務和活動為中心，選取相應的教學內容。例如，護理專業畢業生能與患者之間的日常英語會話，藥劑專業畢業生能大致讀懂英文的藥品說明書等。

2 自編教材。針對醫學英語教材缺失這一現象，筆者建議結合原版教材，根據自己院校的學生水平，突出專業特色，編寫相應的輔助教材來補充專業英語方面的知識。讓學生從基礎英語很好地過渡到醫學英語，使醫學英語真正地貼近生活，達到學有所得、學以致用的目的。

(五)創設良好的英語學習環境

1 網絡英語學習環境。隨著網絡多媒體技術的不斷發展，利用網絡特征，將英語學習與計算機網絡有機結合，為學習者創造理想的語言學習環境，使學習者在圖、文、聲、像并茂的學習環境中，體驗語言內涵、構建新知識，培養交際能力，彌補語言環境不足的缺陷。

2 第二課堂——課外語言習得環境。創建第二課堂是提高醫學生英語學習成績及興趣、降低情感焦慮的有效途徑，例如：英語廣播電臺、英語知識講座、英語角、英文電影欣賞、英文短劇表演。

(六)賦予科研團隊更多自主權，充分發揮團隊合作精神

團隊力量可推動科研研究。一方面，科學研究的復雜性日益增加。科研人員不再像以前那樣能靠單打獨斗出成果，院校的管理者也并不完全了解科研運作的方方面面。這些都促使了科學研究必須以團隊的形式運作，同時也要求管理層下放更多的自主權，創建寬松的科研環境和個人發展空間。另一方面，團隊成員科研能力參差不齊，參與課題研究的動機不一，科研經費不足，設備分散，不容易形成合力。為此，培養團隊合作精神是提高團隊工作效率的最根本手段。強有力的團隊合作精神，能引導成員確立高度的使命感、責任感，營造成員間彼此寬容、信任、互助以及整體公開、公平的氣氛；形成優勢互補，使團隊的工作業績最終超過個人業績的總和，使整個團隊形成一種密不可分的合力，從而加速科研的進度和提高科研質量。

總之，醫學院校英語教學改革是一項長期的理論與實踐相結合，并不斷深化的系統工程，它需要院校的管理層、教師、學生三方“三管齊下”、完全配合；同時，還應采取有效措施，將醫學英語教學與科研相結合，促進英語教學改革的可持續發展，提高醫學英語人才培養質量。