特殊教育學生輔助技術適配的方法與步驟

肖菊英,鄭儉

殘疾人輔助技術對特殊學生維持、彌補和強化自身功能有著重要的作用,是特殊學生克服障礙、有效參與學習、融入社會的重要保障。2004年《美國殘疾人教育法》(Individuals with Disabilities Education Act,IDEA)中規定,在學生個別化教育計劃(Individualized Education Programs,IEP)的制定中,IEP小組應該考慮學生是否需要輔助技術設備以及服務,并要求必須對特殊兒童進行評估、選擇、設計、安裝、定制適合的輔助器具。在我國,許多高校的特殊教育專業還未將輔助技術作為單獨設置的必修課程。在中國,開設殘疾人輔助技術課程的高校僅有數所,課程品種少,輔助技術高等教育遠遠不能滿足社會的需要[1]。部分學校教師缺乏使用輔助技術的意識,即使應用輔助技術也只是在最簡單、最基本的范圍內。據調查,目前對各種輔助技術的使用評價僅僅停留在主觀判斷階段,缺乏系統評估[2]。在這種情況下,如何為學生選擇適當的輔助技術產品,就成為特殊教育教師不可回避的問題。為此,在大量查閱國外文獻的基礎上,借鑒國外同行的做法,本文從特殊教育教師作為學生輔助技術選擇利用的主要責任者的角度出發對其進行探討。

1 特殊教育教師應具備的輔助技術知識

教師要為學生選擇適當的輔助技術,首先應該對有關輔助技術方面的背景知識以及特殊教育中最常用的輔助技術產品有所了解。

1.1 輔助技術相關知識

1.1.1 輔助技術基礎 按照美國1998年《輔助技術法》(Assistive Technology Act of 1998,ATA)第三節中規定,輔助技術由輔助技術裝置和輔助技術服務兩部分組成。輔助技術裝置是指用來增進、維持或改善殘疾人功能的任何事物、產品和設施,也稱為輔助技術產品、輔助器具或輔具;輔助技術服務是指給殘疾人提供的選擇、獲取、利用輔助技術裝置方面的服務[3]。由美國的ABL EDATA輔助技術信息數據庫可知,目前的輔助技術產品的數量已達到2萬～3萬種[4],輔助技術的應用已得到高度重視。在我國《中華人民共和國殘疾人保障法》、《殘疾人教育條例》中,也明確表示鼓勵開發和利用殘疾人輔助器具。我國許多特殊教育學校也開始嘗試在學校的教育教學和學生的日常生活中使用輔助器具。除傳統的觸摸、放大、助聽、助視器具之外,相關的現代信息技術也進入的特殊教育的教學之中。

1.1.2 輔助技術種類 輔助技術多種多樣,從不同的角度對其進行劃分有助于我們正確的選擇利用輔助技術。根據國內外各個輔助技術廠家、銷售公司、各個輔具服務中心等的網絡資源信息可知,輔具產品可根據需要按不同標準劃分,如按障礙類別、人們的日常生活活動、使用的場所等。不同輔助技術信息系統會采用不同的輔助技術分類方式,例如世界衛生組織的輔助技術產品分類 ISO 9999、中國輔助技術產品分類、美國ABL EDATA輔助技術信息數據庫的輔助技術分類等。

1.2 特殊教育中常用的輔助技術 通過因特網以及相關重要數據庫,利用各種相關的關鍵詞,筆者查閱大量的特殊教育輔具產品信息,經整理按照障礙類別列出各類殘疾學生常用的一些最基本輔助技術產品。這些只是最基本的產品信息,要了解輔助技術的詳細情況,還需查詢各種專門的輔助技術網站或數據庫。

1.2.1 視覺障礙常用輔助技術 視覺障礙學生最常用的輔助技術產品有語音讀屏軟件、計算機屏幕設置軟件、CCTV視頻放大器、點字顯示器、電子放大鏡、各種大字、觸摸或語音的提示裝置,語音手機以及各種傳統的光學放大器具[5],電子書播放器、盲文打印軟件、手持式文本掃描閱讀器、盲文電腦、在線語音書庫、衛星定位系統、大字印刷文本、盲文書寫工具等[6]。

1.2.2 聽覺障礙常用輔助技術 聽覺障礙學生常用的輔助技術除了助聽器和耳蝸植入、閃光與振動提示裝置等這些大家熟悉的器具和技術之外,隨著電子信息技術發展起來的常用產品還有聾人文本電話(又稱 TDD或 TTY)、視頻字幕處理技術、FM調頻聲音發生接受裝置,環路放大器與助聽器配合使用的紅外助聽系統等。除此之外,計算機、因特網也是聽覺障礙者發展能力的極為有用的輔助技術[7]。

1.2.3 肢體與動作障礙 肢體與動作障礙學生涉及的輔助技術范圍很廣,除輪椅與各種助行、移動、運輸器具之外,還有各種關于動作訓練、日常生活和學習方面的輔助技術。例如分指板、腕部功能訓練器、步行訓練器、平衡板、平衡杠、手指功能訓練器、翻書器、取物器、粗柄筆、各種根據人體工學設計的計算機輸入設備、語音輸入技術、各種可以通過計算機操作的學習軟件等等[8]。

1.2.4 智力障礙、情緒與行為障礙常用輔助技術 智力障礙以及情緒行為障礙學生常用的輔助器具涉及智力與行為的訓練問題,因此這類輔助技術產品中軟件產品較多,包括教育診斷程序、認知技能輔導程序、因果關系訓練程序、推理程序、記憶改善程序、感知訓練程序、語言訓練程序、數學作業完成程序、行為訓練程序等[9]。目前我國公開出售的這類軟件并不多見,但在美國ABL EDATA數據庫,以及各種相關產品網站上可以查到大量的該類軟件[10]。

1.2.5 溝通障礙常用的輔助技術 溝通障礙學生常用的輔助技術中,比較典型的一類輔具是放大替代性溝通輔具(Alterna-tive and Augmentative Communication,AAC),包括常用的溝通板以及各種高技術廠家生產的放大替代溝通輔具。此外,計算機的語音輸入、輸出裝置,各種用口、頭、呼吸、眼睛注視控制的電腦、開關技術都成為溝通技術。因此,計算機的利用為溝通障礙者開辟了一個信息輔助溝通的技術領域[11]。

2 特殊需要學生輔助技術適配評估的內容與方法

美國新澤西學院全納教育學習與輔助技術中(Center for Assistive Technology and Inclusive Education Studies)專業人員在特殊學生輔助技術評估方面有著豐富的經驗與成果[12]。在借鑒該校評估表的基礎上,給出了各有關人員的評估內容。

2.1 普通教師的輔助技術評估內容 普通教師要評估學生的認知能力、閱讀能力、書寫能力、并了解學生使用電腦的目的及頻率。首先教師要了解學生的認知水平處于嚴重、重度、輕度、平均還是平均水平以上;知道學生在認字或理解上的具體困難并選擇可以改善的方式;最后考慮學生的書寫方式與能力,如握筆能力、鍵盤書寫能力、語音輸入水平等。

2.2 作業治療師的輔助技術評估內容 除了對學生基本情況的了解,作業治療師需要對學生的書寫能力和鍵盤利用能力進行評估之外,還要評估學生的肌肉運動能力。包括：手、手臂、腿、腳、手指、眼、頭、口以及舌頭;肌張力;學生動作的準確程度;是否容易疲勞等,并根據評估結果給出適當的輔助技術建議。

2.3 物理治療師的評估內容 物理治療師首先需要評估學生的坐姿和擺位情況,了解學生的桌椅是否需要調整,以保證學生正確的坐姿。然后評估學生身體能力狀況,了解學生是否能獨立行走、上下樓梯、使用輪椅、按電梯控制按鈕等,以保證學生能自由出入和活動。在進行以上評估之后,還需進一步了解學生活動后的疲倦度、困難度以及相關狀況。此外,物理治療師還要像作業治療師那樣檢查四肢及頭部的肌肉運動能力,評估肌張力、活動受限狀況。

2.4 言語治療師的輔助技術評估內容 言語治療師需要了解學生目前的溝通方式以及對方的理解方式,如是用呼氣改變、眼睛注視、手勢、身體姿勢、面部表情、手語、示意“是”或“否”、適合溝通板、語音輸出裝置、書寫等中的哪一種方式;再進一步了解學生的溝通互動能力,以及學生的閱讀水平和視覺能力,這與順利溝通有重要的關系。

2.5 輔助技術評估中對家長的調查 調查中需要向家長了解各種信息,如家長希望通過輔助技術使孩子達到什么樣的目標,是閱讀能力的加強、言語或打字能力的提高還是計算機的應用等。除此之外,還需向家長了解學生的溝通方式、作業完成情況、坐姿和擺位情況、輔助技術利用情況等。這樣可以更加深入了解學生的具體信息,以利于制定適當的輔助技術方案。

2.6 輔助技術專家的初期評估內容 輔助技術專家需要對學生的障礙類別、學習環境、正在接受的治療進行評估。首先確定學生是盲與低視力、聾與重聽、肢體障礙、發展性障礙還是其他的健康障礙;其次了解學生在普通教室、資源教室、還是其他專門安排的環境中學習,是否正在接受的物理治療、職能治療、言語治療等。除此之外,還需了解學生的基本溝通方式和注意力狀況。最后,輔助技術專家根據以上評估,給出相適應的輔助技術解決方案。該方案可能包括各種適合學生學習需要的書寫裝置、筆記工具、計算機、因特網等各種無障礙設備以及相關的方法和策略等。

3 特殊學生輔助技術適配的模式、步驟與方法

3.1 輔助技術適配的模式 進入輔助技術適配的實做環節,必須考慮有哪些因素影響學生的輔助技術需要以及該采用哪些步驟來完成評估。為了弄清影響輔助技術選擇利用的因素及其這些因素間的關系,輔助技術專業人員在研究、實踐的基礎上發展出多種輔助技術的適配模式。在這些模式中,Cook和Hussey發展的人類活動輔助技術模式(Human Activity Assistive Technology model,HAAT)[13]得到人們的認同,并被廣泛的應用于輔助技術適配中。在這個模式中,輔助技術評估要考慮人、活動、環境、輔助技術這4個方面的因素。這4個因素間相互影響。在特殊教育中,人就是學生,活動就是學生要完成的學習任務。

3.2 輔助技術選擇適配的步驟 對于輔助技術適配的步驟,可采用美國德州教育局(Texas Education Agency)給出的輔助技術評估的四步評估模式[14]。該模式認為,輔助技術評估由4個步驟組成：①查看學生的評估數據與當前表現情況;②建立長期目標和短期目標;③確定困難和不可能完成的任務;④確定必需的輔助器具和服務,形成相關文件。該評估步驟實際上與IEP的制定程序相吻合,是特殊學生 IEP制定過程的一個組成部分。該評估程序在美國得到廣泛的肻定和應用。

3.3 輔助技術適配評估中涉及的方法 從如上各類人員評估內容來看,要做好評估,不僅要了解評估內容,還需要了解一些具體的評估方法,除了與殘障本身的檢查測評之外,還有與輔助技術選用直接相關的檢測方法。例如與人體功能有關的評定方法;有關個人能力特長的測評方法;各種特定的輔助器具或學習工具使用的評定方法,以及與各種教學內容、教學策略有關的檢測方法等。這些方法都不是單個的教師可以全部掌握或獨立開發出來的,但特殊教育老師如果有這些意識,就可以在與其他有關人員的合作中,在長期的工作中發展出處理這些事務的能力。

4 結語

綜上所述,特殊教育教師要為學生適配輔助器具,需要對輔助技術基本知識、輔助技術適配評估中各類專業人員可能進行的各種評估內容和檢測方法、評估模式、步驟與方法有所了解。期望以此帶動更多的同行參與特殊學生的輔助技術適配的研究與應用,以促進輔助技術在特殊教育領域的應用,造福殘疾學生。

[1]鄭儉.中美高校殘疾人輔助技術高等教育調查與比較研究[J].中國康復理論與實踐,2007,13(10)：989-991.

[2]杜靜,曲學利.輔助技術在特殊教育中的應用研究[J].中國康復理論與實踐,2009,15(3)：286-288.

[3]105 Congress of the United States of America.Assistive Technology Act of 1998,Section 3 Definitions and Rule[OL].http：//en.wikisource.org/wiki/Assistive_Technology_Act_of_1998#Sec._3.[2009-08-02/2010-05-01]

[4]鄭儉.特殊教育研究網絡資源整合與解析[M].北京：高等教育出版社,2008：185.

[5]Aroga.Products：low vision[OL].http ：//www.aroga.com/lv_home.asp[2010-05-01].

[6]Aroga.Products：blindness products[OL].http ：//www.aroga.com/b_home.asp[2010-05-01].

[7]HITEC.Product：By Category[OL].http ：//www.hitec.com/[2010-05-01].

[8]Tobii Assistive Technology,Inc.(Tobii ATI).Products[OL].http：//www.assistivetech.com/corporate/products/c-series.aspx[2010-05-01].

[9]Attainment Company.Assitive technologyhttp[OL].//www.attainmentcompany.com/home.php?cat=252[2010-05-01].

[10]ABL EDA TA.Products：education-Cognitive and Perceptual Skills[OL].http：//abledata.com/abledata.cf m?pageid=19327&top=11448&deep=2&trail=22,11436[2010-05-01].

[11]ISAAC-the International Society for AAC.ABOUT AAC[OL].http：//www.isaac-online.org/en/aac/index.html[2010-05-01].

[12]Center for Assistive Technology and Inclusive Education Studies.Assistive Technology Evaluations[OL].http：//www.tcnj.edu/～caties/Assistive Technology Evaluations.htm[2010-01-13].

[13]楊熾康譯.輔助科技原則與實行[M].臺北：心理出版社,2007：66.

[14]Behnke DK.Assistive Technology Evaluations：A Team Perspective,Texas Assistive Technology Network[OL].http：//www.texasat.net/default.aspx?name=trainmod.evaluation[2010-01-13].