療養(yǎng)院提升體檢服務(wù)質(zhì)量的做法與思考

614200 成都軍區(qū)峨眉療養(yǎng)院 廖忠友

健康體檢，通常簡稱為體檢，屬于預防醫(yī)學的范疇。體檢，是健康促進的開始，屬于一級預防，是預防醫(yī)學中的上乘[1]。隨著經(jīng)濟的發(fā)展，人們生活水平的不斷提高，公眾對健康的要求也越來越高，不僅關(guān)注已有疾病的治療，更關(guān)注潛在疾病的早期發(fā)現(xiàn)、早期干預，達到無病早預防，有病早治療的目的。健康體檢是重要手段，由此而建立的專門健康體檢機構(gòu)越來越多，為全民健康促進起到了積極作用。我院也順應(yīng)目前軍內(nèi)外健康體檢的需求，著眼于提升體檢服務(wù)質(zhì)量，于2009年新建了“高級干部健康體檢中心”。開業(yè)一年來，完成體檢人數(shù)9 494人次，取得了較好的經(jīng)濟、社會和軍事效益。

1 主要做法

1.1 規(guī)劃建設(shè)體檢中心，方便受檢人員 我院積極借鑒兄弟療養(yǎng)院和其他醫(yī)療機構(gòu)體檢中心布局的便利特點，體檢項目均在體檢中心內(nèi)完成，并免費供應(yīng)早餐，以便體檢者在短時間內(nèi)順利完成各項檢查[2]。于2009年新建了集門診、住院、體檢物理檢查、醫(yī)學影像檢查、檢驗病理檢查、超聲心電圖等輔助檢查于一體的體檢綜合大樓。所有體檢項目及營養(yǎng)早餐，在體檢綜合大樓內(nèi)完成。為防止交叉感染，體檢與病人看病住院分區(qū)進行。在體檢大樓內(nèi)設(shè)有休息大廳，有大量的健康宣傳資料供體檢之余閱讀。

1.2 不斷添置更新體檢設(shè)備，豐富體檢項目，滿足不同人群的健康體檢需求 先進的設(shè)備、齊全的檢查項目是得出高質(zhì)量體檢結(jié)論的基礎(chǔ)。俗話說：巧婦難做無米之炊。院里先后引進了亞健康檢測儀、乳腺婦科疾病相關(guān)檢查儀、全自動生化檢查儀等先進設(shè)備，使我院的體檢項目可覆蓋全身各系統(tǒng)，基本能滿足不同體檢人群的需求。為保證各項檢查數(shù)據(jù)的準確性，每年請醫(yī)療儀器檢修的專業(yè)人員來院對所有設(shè)備進行一次計量檢測。

1.3 精心安排體檢流程，確保體檢有序進行 要想體檢高效進行，除環(huán)境要集中外，體檢各環(huán)節(jié)必須一環(huán)接一環(huán)，及不同用途，精心擬訂體檢套餐，與受檢者共同確定體檢項目。項目確定后，提前3 d告知受檢人員有關(guān)注意事項，院體檢辦以書面形式提前1 d通知各參檢科室。二是將體檢流程制成宣傳專欄掛在體檢大廳，有2～3名導檢人員進行分組導檢，隨時解答受檢人員提出的問題。不僅使體檢有序進行，還能防止漏檢項目發(fā)生。三是注重人性化、個性化服務(wù)。對于已入住療養(yǎng)院人員，只規(guī)定體檢當日的時間段，不強求具體時間，早到早體檢，避免了排隊擁擠的現(xiàn)象。在體檢項目上充分尊重體檢者個人意愿，不作硬性要求。四是將體檢的新項目、主要項目，如高頻乳腺鉬靶、宮頸刮片液基細胞圖片檢查、動脈硬化檢查、常用生化檢查的正常值及臨床意義制成宣傳欄或電子顯示屏滾動顯示，方便受檢者了解檢查項目的臨床意義。

1.4 嚴把參與體檢醫(yī)務(wù)人員的準入關(guān)，確保體檢質(zhì)量高質(zhì)量的體檢結(jié)論，人才是關(guān)鍵。院里成立了專門的體檢專家組。參與體檢的醫(yī)務(wù)人員全是具有高等醫(yī)學院校大專以上學歷，并取得國家和軍隊規(guī)定的從業(yè)資格證人員。專科檢查和特殊輔助檢查人員都是經(jīng)過專科進修或?qū)ｉT培訓合格的，總檢結(jié)論由副主任醫(yī)師以上人員下達，對疑難問題體檢專家組集體研究確定，保證體檢結(jié)論的準確性和可靠性。體檢中心運行一年來，體檢人員近萬人，沒有發(fā)生過體檢糾紛。

1.5 注重體檢資料保存和體檢信息跟蹤隨訪，將健康管理理念融于健康體檢之中 我院雖然有近五十年的歷史，專門成立體檢中心大規(guī)模開展健康體檢工作只有一年，開展體檢工作有一個摸索、總結(jié)、提高的過程。健康資料是健康管理的重要依據(jù)。在院里未建立健康管理信息系統(tǒng)的情況下，除了給體檢者一份完整的書面體檢報告外，還將受檢人員的體檢信息逐一錄入微機保存。在體檢報告上給予個性化的健康指導，留下咨詢電話，隨時接受咨詢。對需要到外院確診者，我們也留下隨訪電話，及時了解確診情況，以便驗證我們的體檢結(jié)果。

2 體檢服務(wù)質(zhì)量的思考

2.1 優(yōu)美的環(huán)境、優(yōu)良的設(shè)備、優(yōu)秀的專業(yè)技術(shù)人員是做好體檢工作的基礎(chǔ) 優(yōu)美的環(huán)境能給人一種清新愉快的感覺，給人以美的享受。優(yōu)良的設(shè)備能保證體檢結(jié)果的準確性。要不斷引進新設(shè)備，淘汰過時落后設(shè)備。采取常規(guī)保養(yǎng)與定期計量檢測相結(jié)合，確保體檢設(shè)備始終處于良好的運行狀態(tài)。要想有好的體檢效果，僅有好的環(huán)境和設(shè)備是不夠的，還必須有過硬的醫(yī)療專業(yè)技術(shù)力量才行。只有將優(yōu)美環(huán)境、優(yōu)良設(shè)備、優(yōu)秀專業(yè)技術(shù)三者有機結(jié)合，才能保證體檢的準確性，贏得越來越多的受檢者。

2.2 方便快捷優(yōu)質(zhì)的服務(wù)是做好體檢工作的保障 我們開通專門的體檢預約電話，城區(qū)有專車專人接送，免費提供體檢早餐，事先告知體檢項目和注意事項，有專門的導檢人員。這些看是小事，但給體檢人員帶來了極大的方便，深受體檢人員歡迎。體檢項目在體檢中心即可完成，縮短了體檢流程，提高了體檢效率。

2.3 體檢信息化是體檢的發(fā)展方向 我院目前體檢結(jié)果、報告還是手工填寫。這種方式費時、繁瑣、容易出錯，工作效率低，不利于體檢資料的保存，也不能及時獲取體檢信息的相關(guān)統(tǒng)計結(jié)果，影響對體檢的及時總結(jié)。通過建立基于計算機網(wǎng)絡(luò)的健康體檢信息系統(tǒng)，簡化了體檢業(yè)務(wù)流程，降低了勞動強度，提高了工作效率，降低了成本[3]，有利于提高體檢質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量。

2.4 充分利用健康體檢資料做好健康管理工作 開展健康體檢醫(yī)療單位，應(yīng)按照陶國樞[4]提出的健康管理服務(wù)模式和目標要求，在體檢中做好健康管理工作。包括為體檢者建立電子健康檔案及電子病歷，利用體檢資料對其健康狀況危險評估及慢性病危險分層，制定先進的、科學的、全方位和切實可行的、個體化和人性化的健康計劃及慢性病治療康復指導處方，實施科學的健康教育、健康促進和健康管理，以此發(fā)揮好體檢的最大健康效益。

[1] 李建華.軍隊干部健康體檢指南[M].北京：解放軍出版社，2005：1.

[2]徐楓，李彥萍，陳鳳英.療養(yǎng)院醫(yī)療體檢中人性化服務(wù)的運用[J].中國療養(yǎng)醫(yī)學，2007，16(3)：190-191.

[3]邢雅瓊，徐莉，張增權(quán)，等.對療養(yǎng)院體檢信息系統(tǒng)應(yīng)用的探討[J].中國療養(yǎng)醫(yī)學，2009，18(2)：184-186.

[4]陶國樞.加強健康管理 優(yōu)質(zhì)保健服務(wù)[J].中華保健醫(yī)學雜志，2009，11(1)：1-3.