310007 空軍杭州航空醫學鑒定訓練中心 郭培
·療養預防及保健·
飛行員療養期間的膳食安排
310007 空軍杭州航空醫學鑒定訓練中心 郭培
療養院在實行預防、保健、疾病矯治一體化的同時,更要重點突出預防工作,要從認識上走出療養就是吃好、睡好、完成大體檢的誤區。針對飛行員的健康現狀,應對飛行員飲食結構作進一步的研究,調整飲食結構,使之更科學化、合理化。
1.1 不良生活方式普遍 沈江潔等[1]選用吸煙、飲酒、飲食習慣、心理適應能力、體育鍛煉等因素做調查,飛行員存在一種以上不良生活方式者高達72.6%。由不良生活方式導致的所謂生活方式病已成為影響人類健康的主要因素,該類疾病在美國占48.9%,我國大約占40%左右[2]。目前飛行員患病率約25%左右,神經、消化、循環系統的慢性病占主要地位[3],而這些疾病都是與不良生活方式密切相關。
1.2 亞健康狀況普遍 亞健康是介于健康與疾病之間的一種狀態,是機體在內外環境的不良刺激下引起了心理、應激能力下降、工作效率降低等一系列自我感覺[4]。飛行員群體中處于亞健康狀態的比例較大,最主要的原因是這一群體所處的特殊的工作環境,如長期高空作業、活動受限、精神緊張、飲食難以規律,使之體力、腦力、心理負荷大幅度增大,影響了人的心理、生活協調并導致自主神經功能失調。另外,長時間的飛行訓練與社會家庭隔離,單調的航空訓練亦可導致相應的心理、生理改變。
2.1 提高身體素質 飲食的好壞是飛行人員主觀感覺,也是療養效果評定的重要內容。飛行人員通過健康療養,機體受療養因子作用的應答反應,通過進行身心訓練、疾病矯治等多方面的綜合作用后,可引起體內各系統器官功能變化,增強適應與耐受能力,改善營養與代謝,加強調節與代償,提高免疫與防衛以及機體反應的整體效應,從而提高身體素質,提高飛行耐力。
2.2 糾正飲食習慣 偏食和飲食不規律是飛行員中常見的不良飲食習慣。偏食這種不良的飲食習慣不符合營養的要求,因為人體的生理活動所需要的營養素是靠食物來不斷供給的,但又沒有一種食物含有人體必需的全部營養素,如果長期偏食就不可避免地引起體內某種營養素的過多或缺乏。由于長期的飲食不規律可導致許多疾病的發生。據調查,從2000年至2003年3年體檢資料統計,飛行員中20%有胃腸道疾病(慢性胃炎占大多數)。其中大部分人都是由于長期的飲食不規律所致。所以,在飛行人員療養中,要加強對飛行人員的管理,耐心、細致地為他們講解飲食起居不當的危害性,讓他們從思想上真正認識到建立健康的生活方式的重要性。
3.1 合理把握營養原則 第一,膳食中熱量和各種營養素必須滿足飛行人員的需要,而且還要保持各種營養素之間的數量平衡,避免營養缺乏或營養過剩。第二,建立相應的飲食制度,以利于食物的消化和吸收,使飛行員養成良好的飲食習慣。第三,食品必須是衛生和無毒的??涨谠畈少彽母鞣N食品,應符合國家頒布的食品衛生標準要求。
3.2 嚴格控制營養素的供給量 飛行人員每人每日膳食中營養素供給量標準是保證飛行人員身體健康,有利軍事飛行的膳食質量指標。飛行人員雖為同一職業人群,但其年齡、體重、飛行強度與鍛煉強度不盡相同,因此要結合飛行任務、季節特點等,進行適當的調整。療養期間個別飛行員思想放松,容易暴飲暴食,為其健康埋下隱患,故應嚴格控制營養素的供給量。
3.3 合理編制療養食譜 針對來自不同地域飛行人員飲食習慣和需求,結合本地資源,由飲食班長、給養員、營養技師共同制定食譜。
3.3.1 主食品種多樣化 主食是供給人體熱能最主要的來源,也是膳食中糖類、蛋白質的主要來源,并可提供一定量的維生素以及各種微量元素。近年來,我們多次的膳食營養調查發現,飛行人員療養期間每人每日的主食食用量,常常較大幅度地低于550 g的供給標準,從而導致糖類攝入比例降低。因此應在主食花樣品種上下工夫,力求提高主食攝入量,減少脂肪的用量。品種繁多,營養豐富的食品,增進了飛行人員食欲,又有利于蛋白質互補,達到了預期目的。
3.3.2 平衡膳食并兼顧口味 按照營養素供給標準,提供符合營養衛生的平衡膳食是療養膳食的基本要求。在烹飪技術上下工夫,同時兼顧不同地區飛行人員飲食口味的習慣。例如江南籍飛行人員喜歡吃米飯,喜歡清淡飲食和甜食;北方籍飛行人員喜面食,口味較重;西南籍飛行人員喜食辣味;西北籍飛行人員喜食酸味等。針對這些特點,制作上盡可能結合他們的飲食習慣,配備不同口味菜肴,以便就餐者選擇,滿足他們的飲食要求。
隨著療養醫學的發展,對療養膳食的要求也越來越高。堅持以營養為主,兼顧口味需求。盡可能多地選擇不同食物種類相結合,調節好各種營養素的適宜比例,提供較為合理的平衡膳食。
[1]沈江潔,孫暉,張榕紅,等.飛行員生活方式現狀及亞健康狀態關系初探[J].中國療養醫學,2004,13(5):271-272.
[2]陳寧慶.關于21世紀中國預防醫學展望的幾點思考[J].解放軍預防醫學雜志,1996,14(2):79-82.
[3]何東東,曹建英,彭德明,等.中國東北地區軍事飛行人員疾病構成及常見疾病變化趨勢[J].中國航空航天醫學雜志,1998,9(1):56.
[4]渡邊英夫,編著.劉紀清,譯.康復醫學診療手冊[M].哈爾濱:黑龍江科技出版社,1986:51-53.
2009-09-08)
1005-619X(2010)02-0120-01