毛亞平
河南平頂山市第一人民醫院 平頂山 467000
睡眠是人類生存的必要條件,對于維持人類的健康,尤其是促進疾病的康復,具有十分重要的意義。住院待產婦作為特定的人群更需要充足的睡眠。有研究報道:住院患者睡眠形態紊亂發生率高于50%[1]。由于睡眠影響著精力和體力的恢復及機體各系統功能的穩定,因此了解住院待產婦的睡眠質量,分析影響書面的相關因素具有重要意義。
1.1 一般資料 選擇2008-04-06在我院住院的待產婦110例,年齡24~33歲,孕周38~41周,均為單胎頭位初產婦,無精神神經疾病、全身代謝性疾病和孕期并發癥,有正常聽力和理解力,愿意配合本次調查。
1.2 方法 采用問卷調查法,問卷由調查者自行設計,第一部分為待產婦的一般資料及4種睡眠紊亂情況,第二部分為與睡眠形態紊亂有關的可能相關因素共12項,累計出現的總次數。此問卷經專家審閱并作預調查,證實調查表的信度和效度。經訪談并講解問卷調查中的各項問題及填表要求后,由調查對象或由家屬一起協助填寫。問卷填寫后當場收回,共發放110份,收回110份,回收率100%。
1.3 統計學處理 使用SPSS 11.5軟件進行統計分析。
2.1 待產婦睡眠形態紊亂的表現 見表1。

表1 待產婦睡眠形態紊亂表現
2.2 影響待產婦睡眠相關因素 累計出現頻率數量過半的相關因素。具體見表2。

表2 影響待產婦睡眠相關因素排序
3.1 醫院、病房陌生環境是影響待產婦睡眠的首要因素大部分待產婦是第一次住院,對醫院病區的特殊氣氛、噪聲、燈光、溫濕度及衛生條件不適應而使睡眠受影響。我們應仔細介紹病區環境及工作人員情況,熱情接待周到服務,首先消除產婦在心理上的陌生感。夜間將醫用呼叫系統聲音關小,工作人員做到四輕,消除病區人為的噪聲干擾。隨時調整好病房溫度、濕度,一般冬季16℃~20℃,夏季25℃~28℃,濕度50%~60%,為產婦創造安靜舒適的睡眠環境。
3.2 治療護理活動也是影響待產婦睡眠的重要因素 產科夜班護士定時巡視病房觀察產婦和胎心情況,要求至少每2 h 1次,這是護士的常規工作。但待產婦訴說護士夜間查房常常干擾睡眠。我們要盡可能將治療護理操作集中進行,減少打擾次數。合理安排床位,經濟條件好的待產婦入住家庭化病房,避免同病室待產婦的治療護理相互影響睡眠。
3.3 焦慮、擔心也影響睡眠 待產婦面臨生產壓力,大多數會有恐懼、焦慮、緊張、擔心等不良情緒,我們要耐心給待產婦進行系統化健康教育,并給予情感支持,消除不必要的顧慮,以利于睡眠。
3.4 身體不適對睡眠的影響 在妊娠晚期,孕婦身體重量增加,睡覺不能平躺只能側臥,并且不能自如變換體位,下床時行動不方便,這都給產婦帶來不適感而影響睡眠。我們要多幫助她們,盡可能給待產婦提供方便,把常用品放置在合理位置易于待產婦取放。協助或指導待產婦臥于正確而舒適的位置,促進睡眠。
[1] 程麗萍,孟虹,張代玲,等.內科住院病人睡眠質量調查及影響因素分析[J].中華護理雜志,2004,39(3):178-180.