深化《預(yù)防醫(yī)學(xué)》課程改革 培養(yǎng)復(fù)合型中醫(yī)人才

李 璐,王星云,劉 斌

(長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué) 基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院,吉林 長(zhǎng)春 130117)

21 世紀(jì)健康促進(jìn)及健康保護(hù)已經(jīng)成為醫(yī)學(xué)工作的重點(diǎn),這就要求醫(yī)學(xué)畢業(yè)生不僅能診斷與治療疾病,同時(shí)還是交流能手,流行病學(xué)和行為醫(yī)學(xué)的應(yīng)用者,社會(huì)保健的支持者和衛(wèi)生保健的提供者[1]。因此,中醫(yī)本科教育應(yīng)加強(qiáng)可塑性較強(qiáng)的復(fù)合型人才的培養(yǎng),造就一批掌握預(yù)防、治療、康復(fù)、保健等多種綜合衛(wèi)生服務(wù)本領(lǐng)的中醫(yī)學(xué)生,以適應(yīng)新時(shí)期社會(huì)的需求[2]。改革高等中醫(yī)院校人才培養(yǎng)模式,預(yù)防醫(yī)學(xué)首當(dāng)其沖。不斷完善預(yù)防醫(yī)學(xué)的教學(xué)內(nèi)容和不斷改革預(yù)防醫(yī)學(xué)課程的教學(xué)方法是我們一直努力追求的。

1 不斷完善教學(xué)內(nèi)容

1.1 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的目標(biāo)是培養(yǎng)適應(yīng)社會(huì)新形勢(shì)發(fā)展需要的高質(zhì)量、實(shí)用型醫(yī)務(wù)人才,這需要進(jìn)一步加強(qiáng)預(yù)防醫(yī)學(xué)的教育,突出預(yù)防醫(yī)學(xué)在醫(yī)療實(shí)踐中的地位和作用;目前,適合中醫(yī)院校非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)《預(yù)防醫(yī)學(xué)》課程的教材不多,研究、撰寫一本中醫(yī)預(yù)防醫(yī)學(xué)理論體系完善、中醫(yī)特色突出、與時(shí)俱進(jìn)的教材,是非常必要的,全國(guó)普通高等教育中醫(yī)藥類精編教材《預(yù)防醫(yī)學(xué)》[3],基本可以滿足上述要求,使學(xué)生的學(xué)和用有機(jī)地統(tǒng)一起來。

1.2 教學(xué)內(nèi)容應(yīng)與當(dāng)今醫(yī)學(xué)發(fā)展形勢(shì)相適應(yīng),預(yù)防醫(yī)學(xué)的教學(xué)既要尊重教材,又不能過分拘泥于教材,照本宣科和信馬由韁都是不可取的。預(yù)防醫(yī)學(xué)的教學(xué)要始終如一地堅(jiān)持將培養(yǎng)學(xué)生預(yù)防為主思維模式的宗旨貫穿于教學(xué)的全過程,同時(shí),要加強(qiáng)培養(yǎng)學(xué)生預(yù)防醫(yī)學(xué)的群體觀、診斷疾病的整體性思維,并結(jié)合全科醫(yī)療的特點(diǎn),強(qiáng)調(diào)社區(qū)預(yù)防和慢性病預(yù)防與控制的內(nèi)容,及時(shí)補(bǔ)充社會(huì)醫(yī)學(xué)、健康教育、全科醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)國(guó)內(nèi)外發(fā)展的最新動(dòng)向等方面內(nèi)容。

1.3 縮短課堂理論學(xué)習(xí)時(shí)間,加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)課與社區(qū)實(shí)踐,將實(shí)驗(yàn)課的比例大幅提高。

1.4 將與預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)內(nèi)容相關(guān)的外文資料及教材引入到教學(xué)過程中,在本科生中嘗試英漢雙語教學(xué),提高學(xué)生的醫(yī)學(xué)英語水平。

2 教學(xué)方法的不斷改革

將傳統(tǒng)的注入式教學(xué),轉(zhuǎn)化為多種形式的教學(xué);增加案例討論、專題討論、問題討論、實(shí)踐教學(xué)在教學(xué)中的比重,提高學(xué)生學(xué)習(xí)預(yù)防醫(yī)學(xué)的興趣,培養(yǎng)學(xué)生解決問題的能力。并逐漸推行“研究型學(xué)習(xí)”教學(xué)模式。“研究型學(xué)習(xí)”教學(xué)模式是以事先設(shè)計(jì)好的板塊化課堂教學(xué)內(nèi)容為基礎(chǔ),圍繞其教學(xué)目的和目標(biāo),提出相應(yīng)的“研究問題”,在教師的引導(dǎo)和啟發(fā)下,組織全體學(xué)生共同參與、探討、交流和協(xié)作,積極尋求解決“研究問題”的方式、方法、手段和途徑,最終共同完成解決問題的一個(gè)或多個(gè)方案;該教學(xué)模式可調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性、創(chuàng)造性思維,促進(jìn)學(xué)生求知欲,達(dá)到師生教學(xué)互動(dòng),從而獲得事半功倍的學(xué)習(xí)效果[4]。此外,對(duì)于重要章節(jié)則采取專題講座方法;對(duì)于非重點(diǎn)章節(jié)又需要了解的內(nèi)容則采用自學(xué)加指導(dǎo)和課后撰寫小論文等的教學(xué)方法。教研室利用大學(xué)的網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)將預(yù)防醫(yī)學(xué)各章節(jié)的內(nèi)容制成多媒體課件,供學(xué)生預(yù)習(xí)、復(fù)習(xí)和自學(xué)之用。

3 教學(xué)形式的不斷推新

3.1 開發(fā)和制作適合中醫(yī)院校《預(yù)防醫(yī)學(xué)》教學(xué)的多媒體課件,全面用于教學(xué),使多媒體授課率達(dá)到100%;《預(yù)防醫(yī)學(xué)》教學(xué)的多媒體課件也鏈接在學(xué)校網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)上,供學(xué)生預(yù)習(xí)、復(fù)習(xí)和自學(xué)之用。通過使用網(wǎng)絡(luò)化教學(xué),在特定時(shí)間內(nèi)在網(wǎng)上為學(xué)生開放《預(yù)防醫(yī)學(xué)》教學(xué)的多媒體課件和閱讀參考資料,使學(xué)生更積極主動(dòng)地學(xué)習(xí),但由于校園網(wǎng)絡(luò)資源有限,不能使所有的學(xué)生都非常方便地接觸到網(wǎng)絡(luò),使用受到了一定的限制。

3.2 加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué),將理論教學(xué)與實(shí)踐教學(xué)緊密結(jié)合起來;建立職業(yè)病實(shí)習(xí)基地,聘請(qǐng)職業(yè)病防治院專家給學(xué)生進(jìn)行職業(yè)病診斷、治療、預(yù)防、職業(yè)病法律法規(guī)等方面講座;在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立實(shí)習(xí)基地,使學(xué)生對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的工作從感性認(rèn)識(shí)上升到理性認(rèn)識(shí);社區(qū)實(shí)踐對(duì)培養(yǎng)學(xué)生心理素質(zhì)、社交能力、傳播預(yù)防醫(yī)學(xué)知識(shí)和技能都有很大的幫助[5]。通過社區(qū)課間實(shí)習(xí)使許多學(xué)生改變了以往對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的片面認(rèn)識(shí),放棄了好高騖遠(yuǎn)的不實(shí)際想法,一些學(xué)生提出希望將來在中心工作的愿望,并主動(dòng)查找不足,產(chǎn)生了努力完善自我,以適應(yīng)今后社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作需要的想法。把課堂搬到社區(qū),使學(xué)生親身體會(huì)社區(qū)工作,使社區(qū)預(yù)防的知識(shí)在他們心中打下深深地烙印,為預(yù)防醫(yī)學(xué)的教學(xué)改革邁出了新的一步,為我校學(xué)生就業(yè)尋找到一個(gè)新的方向。

3.3 充分利用互連網(wǎng)上和圖書館的信息資源,拓展學(xué)生的視野,掌握利用互聯(lián)網(wǎng)學(xué)習(xí)的能力和技巧,培養(yǎng)學(xué)生綜合文獻(xiàn)及論文寫作的能力。

3.4 針對(duì)某些專題組織學(xué)生進(jìn)行調(diào)查研究和討論。如通過調(diào)查大學(xué)生一日營(yíng)養(yǎng)狀況并對(duì)其進(jìn)行分析和評(píng)價(jià)使學(xué)生對(duì)自身的營(yíng)養(yǎng)狀況有了客觀的認(rèn)識(shí),提倡平衡膳食,并逐漸改變一些不健康的飲食習(xí)慣,提高了健康意識(shí)和健康水平,為其將來從事臨床和社區(qū)營(yíng)養(yǎng)保健工作奠定基礎(chǔ)。

3.5 結(jié)合“中國(guó)學(xué)生營(yíng)養(yǎng)日”“世界環(huán)境日”“世界艾滋病宣傳活動(dòng)日”等活動(dòng),指導(dǎo)青年志愿者制作宣傳材料,在學(xué)校和附近社區(qū)進(jìn)行宣傳活動(dòng)。調(diào)動(dòng)學(xué)生參加社會(huì)公益活動(dòng)的積極性,充分開發(fā)學(xué)生的潛質(zhì),增強(qiáng)社會(huì)責(zé)任感,變被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)學(xué)習(xí)。

通過對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)內(nèi)容和方法的改革,使學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)預(yù)防醫(yī)學(xué)的認(rèn)識(shí)提高了、興趣增強(qiáng)了。通過學(xué)習(xí)和各種實(shí)踐活動(dòng)也提高了學(xué)生的綜合素質(zhì),特別是在動(dòng)手能力、分析、解決問題能力、交流能力、寫作能力、演說能力等方面都有了加強(qiáng)。預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)改革的目的就是要達(dá)到強(qiáng)化預(yù)防為主的理論學(xué)習(xí),提高社會(huì)應(yīng)用能力的實(shí)踐學(xué)習(xí),培養(yǎng)全心全意為人民服務(wù)的優(yōu)秀人才。

[1]羅長(zhǎng)坤.醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)教育的影響[J].中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育,1995(2):22-25.

[2]漆光紫.SARS 給預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)帶來的幾點(diǎn)啟示[J].右江民族醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2004(4):612-613.

[3]申杰.預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)現(xiàn)狀及影響教學(xué)質(zhì)量的因素與對(duì)策[J].中醫(yī)教育,2005,24(5):25-28.

[4]劉青.“研究型學(xué)習(xí)”教學(xué)模式對(duì)素質(zhì)教育的解釋[J].遼寧師范大學(xué)學(xué)報(bào):社會(huì)科學(xué)版,2003,26(1):34-35.

[5]路孝琴,郭愛民,崔樹起,等.以全科醫(yī)學(xué)社區(qū)教學(xué)基地為依托開展非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)學(xué)生預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)的改革與實(shí)踐[J].中國(guó)全科醫(yī)學(xué),2004,7(7):466-467.