吳志勇 丁海燕
(長沙民政職業技術學院,湖南 長沙 410004)
政府購買社會工作服務下的農村殘疾人需求狀況調查
——以理縣克增村殘疾人需求狀況調查為例
吳志勇 丁海燕
(長沙民政職業技術學院,湖南 長沙 410004)
文中以湘川情社會工作服務隊實踐為基礎,采用問卷法和訪談法,考察了四川省理縣克增村殘疾人的基本生活狀況和需求問題。調查表明,克增村殘疾人需求呈現的問題較少,但在經濟支持、醫療與康復、生活照料、政策倡導方面存在較大的需求。文中對克增村殘疾人的需求進行了深入分析,并就如何有效滿足農村殘疾人的需求進行了探討。
農村殘疾人;殘疾人需求;克增村
根據“第二次全國殘疾人抽樣調查主要數據公報”,2006年我國的各類殘疾人總數達 8296萬人,其中農村殘疾人達 6225萬人,占殘疾人總數的75.04%。農村殘疾人問題一直是殘疾人研究和工作的一個重點,而農村殘疾人社會保障問題則是事關農村殘疾人生存質量的問題。保護殘疾人的權利、促進殘疾人事業的發展,首先應該關注他們基本的生活狀況和醫療康復情況,這是保障殘疾人享有發展權和參與權的基礎。因此,本研究旨在通過對農村殘疾人經濟支持、醫療與康復支持、生活照料、政策倡導四個方面需求進行調查和分析,讓社會更加了解這個群體,為促進農村殘疾人健康發展提出建議。
2009年 7月 -2010年 1月期間,筆者作為湘川情社會工作服務隊的一員,在四川理縣開展了一系列由政府購買的社會工作服務和心理援助。我們以村為單位,以當地的婦女、兒童、老年人以及殘疾人為服務對象,從了解他們的需求入手,制定相應的幫助方案和實施有效的幫助行動。在殘疾人工作中,我們選取了理縣克增村的殘疾人為我們的工作對象。克增村共有三個村民小組,有 144戶人家,全是重建戶,其中殘疾人有 21人,占全村人口的 4.5%,青壯年占全村人口的40%左右,其他不是小孩就是老人,其中 80歲以上的老人有 10人。全村土地面積 580畝,人均可耕土地不到一畝,2009年人均純收入 1690元 (官方統計數字)。克增村是一個較為傳統的農村社區,具有一定的代表性,因而筆者將其作為農村殘疾人研究的典型單位。
本次調查對象是克增村的殘疾人,調查的方法包括:
1.問卷調查。在調查過程中,我們發放了 21份問卷,實際回收了 21份,回收有效問卷 21份,有效率為100%。
2.實地觀察法。服務隊工作人員進駐到村民家中與村民一起生活,以便熟悉克增村的農村社區需求情況,進而追蹤克增村殘疾人的問題與需求。
3.個案訪談法。從三個村民小組中隨機訪談了四個殘疾人,總共對 12位被訪談者進行了深度訪談,以彌補問卷調查的不足,提高調查資料的準確性,最終獲得調查的基本情況 (見附表)。
1.被調查者的性別:男性人口 14人,占 66.6%,女性人口 7人,占 33.3%。
2.被調查者的年齡:18歲到 35歲的 4人,占19.1%,36歲到 59歲的 12人,占 57.1%,60歲以上的5人,占 23.8%。其中勞動人口 15人,占 71.4%,老年人口占 23.8%。
3.殘疾類型:肢體殘疾占 76.2%,視力殘疾占14.2%,聽力及語言殘疾占 4.7%,智力殘疾占 4.7%。
4.辦殘疾證情況:已辦殘疾證的農村殘疾人占總人數的 86.9%,除了地震致殘,大多數殘疾人都是由于汶川地震災后由于政府給予殘疾人的優惠政策,才補辦的殘疾證。
5.勞動能力:完全喪失勞動能力的占 28.6%,部分喪失勞動能力的占 71.4%。
1.經濟支持。從收入來看,克增村殘疾人的主要收入來源于自己的生產勞動所得以及家人、政府提供,兩者占總收入的比例分別為 66.6%、23.8%和 9.6%,在 21位殘疾人中,僅有 2人是五保戶。
2.醫療與康復。在殘疾原因方面,52.3%的殘疾人都屬于意外致殘 (不包括地震致殘的殘疾人),只有23.8%的殘疾人是先天殘疾。從傷害后處理方式來看,有 23.8%的會到市級醫院處理,42.3%的會到私人診所,33.9%的會在家庭處理。說明大部分殘疾人對身體的保護是比較周到的。
3.教育及就業培訓。在文化程度上,有 52.4%的農村殘疾人為文盲,這一比例遠遠高于我國農村的平均文盲率。在受過教育的農村殘疾人中,6人是小學文化,占 28.6%,4人受過初中教育,占 19.0%。各種文化程度所占比例均低于農村居民平均受教育水平。在就業方面,僅有 4.7%就業。對具有一定勞動能力的農村殘疾人,我們對其所從事的經濟活動的類別進行了調查,結果表明:從事農業種植養殖業的占61.9%,外出打工的占 4.7%,其他占 33.3%。
4.政策倡導與社會支持。調查顯示,21名調查對象中,在 5.12汶川地震災后均享受臨時補助救助。其中享受五保政策 2人,占殘疾人總數的 9.2%,因為地震致殘享受優惠政策和扶助的 4人,占 19.0%。在社會支持方面,在遇到困難時,農村殘疾人的首選求助對象都是親戚,占 87.9%,其次是鄰里、朋友、村委會,而選擇政府、殘聯等社會支持網絡的極少,僅分別占0.7%和 0.3%。
根據問卷數據以及訪談筆記的整體分析發現,農村殘疾人,特別是災后致殘的殘疾人的需求不管是從主觀上還是客觀上,都呈現出整體需求較大的狀況。
1.經濟支持。在經濟較為落后的農村地區,經濟支持對農村殘疾人家庭來講至關重要,直接影響著殘疾人的生活滿意度。從我們的調查得知,克增村生產方式以傳統農業為主,經濟發展水平低,村民收入少,有相當一部分殘疾人的月生活費在 70元以下。雖說克增村村民的生活方式主要是自給自足,但過低的經濟收入直接制約了農村殘疾人的生活滿意度。
大部分殘疾人的收入都是源于自己的生產所得,這意味著部分農村殘疾人在自身殘疾的情況下仍需從事生產勞動以維持生計。在訪談中,他們普遍表示,他們還是盡可能多做些力所能及的事,以減輕家人的負擔和壓力。
2.醫療與康復支持。調查結果顯示,他們的殘疾情況分為:先天殘疾、意外致殘和地震致殘三種情況,三者占該村殘疾人總人口比例分別為 23.8%、52.3%和 23.8%,他們的家庭都屬于困難家庭,所以在醫療與康復中,只有地震致殘的人才可以在出示相關證明后進行免費體檢及康復服務,而非地震致殘的殘疾人醫療和康復需求都無法得到保障。
調查中還了解到,他們中有 42.8%的人是強烈需要醫療與康復支持的。克增村村民整體收入水平低,家庭主要收入來源于種植大白菜及養殖。面對昂貴的醫療費用,他們中的大部分在醫療康復上的需求都將無法得到保證和滿足。
3.生活照料。生活照料是殘疾人生活保障的重要內容之一。首先,從其日常生活來看,按照一般的理解,殘疾人的日常生活應該以休息為主,可是農村的殘疾人日常活動并非如此,他們中的多數人不僅沒有閑暇生活,迫于生計,他們還得從事種地等生產活動。調查結果顯示,有 61.9%的殘疾人還得下地種植。農村殘疾人都是在完全喪失勞動能力后才能退出勞動力的行列。其次,從日常生活照料來看,除冬季之外,因為農村里大家平日都忙于生產活動,所以殘疾人的生活照料更多是通過自己的努力。從調查數據中得知,克增村殘疾人總人數的 14.2%迫切需要生活照料。再加上該村以傳統農業生產為主,家庭勞動力集中于勞動生產,大部分殘疾人生活無人照料。因此,殘疾人日常生活照料很少得到他人的幫助,而更多是自我照料。再者,調查得知 60歲以上的殘疾人有 23.8%,他們的日常生活照料,由配偶照料的占 40%,由兒女照料的20%。從常理上講,殘疾人更需要家人的照顧和他人的幫助,但從調查的結果看,殘疾人的日常生活照料很不樂觀。
4.政策倡導與社會支持。在我們的調查中只有86.9%的殘疾人持有殘疾證。為切實保障農村殘疾人的基本生活,扶助他們擺脫貧困,長期以來,當地政府對農村殘疾人實行了一系列優惠照顧政策和扶助政策,在解決殘疾人困難上發揮了極重要的作用。由于5.12地震,相對于其他農村地區來講,這里的殘疾人得到了政府政策的更多響應,但殘疾人的實際需求并未得到政府真正的響應。農村殘疾人的社會支持體系主要是依靠非正式社會支持體系,基本上是由親戚、鄰里和朋友組成的社會支持網絡來對農村殘疾人提供有限的支持和幫助。
調查顯示,農村殘疾人經濟上缺乏足夠的支持、醫療與康復方面未得到支持、生活上沒有得到很好的照料,同時其維權意識較為薄弱,存在著較大的需求隱患。為提高農村殘疾人需求滿意度,筆者提出以下建議:
1.大力發展農村經濟,提高農民收入,改善殘疾人的生活需求狀況。
2.加快農村社區建設,形成以社區為依托的殘疾人照顧體系。在家庭照顧功能逐漸弱化的情況下,組織社區閑散力量,集中安置殘疾人,通過社區為殘疾人提供全方位、多層次服務。
3.在社區開設殘疾人維權培訓班。積極宣傳殘疾人政策法規,讓殘疾人知法、用法,增強維權意識,依法維護自身的正當權益。
4.建立社區志愿者隊伍。充分利用社區資源,以社區為依托,建立社區志愿者隊伍,協助家人照料殘疾人。
5.以“服務換取服務”為模式,建立農村殘疾人互助小組。
6.豐富殘疾人的精神生活,開展豐富多彩的休閑娛樂活動,擴大殘疾人的交際圈,營造全社會尊重、理解、關心和幫助殘疾人的社會環境和輿論氛圍。
7.更新幫扶理念,從“注血式”幫扶到“造血式”幫扶。如開設殘疾人職業培訓班,讓殘疾人掌握一技之長,從事生產活動,獲得經濟收入,在實現自我價值的同時創造社會價值。
8、完善殘疾人福利政策,加大政府對殘疾人需求保障的支持力度,
總之,殘疾人事業的發展是一項任重而道遠的工作,殘疾人的健康發展既需要自身的努力,同時也需要政府及社會人士的大力支持。
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[5]杜金沛,張興杰 .當前農村殘疾人經濟生活的基本狀況與存在的主要問題 [J].社會科學論壇,2008,11(下):44-49.
C913.69
A
1671-5136(2010)03-0012-03
2010-08-25
吳志勇 (1983-),男,遼寧昌圖人,長沙民政職業技術學院社會工作系助教、碩士。