唐珊珊 賈京紅 劉彥玲
(河北大學附屬醫院手術室,河北保定071000)
腹腔鏡手術具有時間短,創傷小、痛苦輕、恢復快等優點,在臨床已廣泛開展。標本取物袋也隨之應用于普通外科、泌尿外科、婦產科等的腔鏡手術中(如腔鏡膽囊切除、腎切除、卵巢腫瘤切除等)。由于一次性標本取物袋價格較高,而且術中操作不當容易破損,標本較多時不能重復使用,給患者造成很大的經濟負擔。我們應用一次性物品內袋作標本取物袋,取得滿意效果,現介紹如下。
一次性電刀套或吸引器管的內層包裝袋、大圓針、10號絲線。
制作方法:將一次性電刀套或吸引器管的內層包裝從一端剪開,取出內置物品,將包裝袋的邊緣向外反折1~1.5 cm,用大圓針10號絲線從一端開始連續縫合一周,兩線端在重合處打死結,剪去多余絲線(圖1)。將縫好的袋子扇形折疊成條狀遞給術者,術者用抓鉗夾住袋子經10 mmTrocar送入腹腔,松開抓鉗,袋子會自動展開,將袋口撐開裝入標本。夾住線結,將袋口收緊,連同 Trocar一起撤出,從 Trocar孔處將標本取出(標本較大時可適當延長切口),檢查取物袋無損后丟棄。
一次性電刀套和吸引器管是腔鏡手術必備用品,使用時可根據標本大小選擇合適的包裝內袋。取材方便,符合無菌要求,器械護士在手術臺上就可以制作,方便快捷。由于一次性物品包裝內袋較乳膠手套有一定的張力,便于術者將標本置入,且不易破損,增加了標本取出的成功率,縮短了手術時間,減少了患者的經濟負擔。本方法操作簡單,實用性強,值得應用推廣。