“藥價(jià)翻十倍也正常”是誰(shuí)“吃錯(cuò)了藥”

網(wǎng)友曝光了一張“中智藥業(yè)集團(tuán)”系列藥品訂貨單：“出廠價(jià)一塊兩塊，甚至幾角錢(qián)的藥品，到我們病人的手中就是幾塊幾十塊。”記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，出廠價(jià)僅為I塊多的藥品，藥店零售價(jià)18元。藥廠銷(xiāo)售代表表示，出廠價(jià)更低。而國(guó)家發(fā)改委價(jià)格司工作人員解釋稱(chēng)，這是正常現(xiàn)象。

“被高價(jià)”隱喻的全民醫(yī)保之困

醫(yī)保試點(diǎn)的著力所在是破解“以藥養(yǎng)醫(yī)”，目的是把高額的藥價(jià)降下來(lái)，解決患者看病貴的痼疾。而且，為了平衡公立醫(yī)院的利益，給予醫(yī)院增設(shè)其他的收費(fèi)措施的權(quán)力。這輪改革，能否把醫(yī)院藥房的藥價(jià)降下來(lái)還是個(gè)未知數(shù)，市場(chǎng)上藥店的藥品價(jià)格虛高又讓公眾倒吸了一口涼氣。

全民醫(yī)保是個(gè)系統(tǒng)工程，如果改革不能覆蓋到和“藥”相關(guān)的各個(gè)點(diǎn)，就會(huì)顧此失彼、按下葫蘆浮起瓢。諷刺的是，對(duì)于藥店環(huán)節(jié)的虛高藥價(jià)，并非沒(méi)有監(jiān)管之措。國(guó)家發(fā)改委、衛(wèi)生部等八部委在《關(guān)于進(jìn)一步整頓藥品和醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)價(jià)格秩序的意見(jiàn)》中明確規(guī)定，目前醫(yī)療機(jī)構(gòu)銷(xiāo)售藥品，嚴(yán)格執(zhí)行在實(shí)際購(gòu)進(jìn)價(jià)的基礎(chǔ)上，順加不超過(guò)15％加價(jià)率作價(jià)的規(guī)定，但不得高于政府指導(dǎo)的最高零售價(jià)格。事實(shí)證明，這些舉措變成了一紙空文。各藥店可用更改藥品名的方式突破國(guó)家指導(dǎo)價(jià)而自主漫天叫價(jià)。

讓人擔(dān)憂的是，如果說(shuō)連藥品在市場(chǎng)環(huán)節(jié)的無(wú)序加價(jià)都管不好的話，更為復(fù)雜和系統(tǒng)性的全民醫(yī)保又如何進(jìn)行到底?

不怕有差價(jià)，就怕“網(wǎng)比三家”

在北京，同一種銀黃膠囊，杏林春藥店售價(jià)15.8元，盛仁堂藥店只賣(mài)7.1元。可見(jiàn)，當(dāng)下市場(chǎng)上藥品“差價(jià)如此之大”。

對(duì)此，筆者建議，全國(guó)各地都應(yīng)像江蘇常州那樣推行藥品價(jià)格的“網(wǎng)比三家”。2010年1月18日，常州市物價(jià)局與勞動(dòng)和社會(huì)保障局共同啟動(dòng)“常州醫(yī)藥價(jià)格信息網(wǎng)”，該網(wǎng)站不但為市民提供藥品比價(jià)信息，而且對(duì)醫(yī)保定點(diǎn)單位的價(jià)格行為實(shí)行更嚴(yán)密的監(jiān)控。該網(wǎng)站設(shè)有“藥比三家”欄目，在這個(gè)欄目上查看所要購(gòu)買(mǎi)的藥品，就能夠發(fā)現(xiàn)哪個(gè)藥店或醫(yī)院的價(jià)格最低。

當(dāng)然，這里的“三家”，只是一個(gè)泛指。市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)基本規(guī)律之一“物以稀為貴”的反面是“物以多為便宜”。“網(wǎng)比三家”，還少不了一個(gè)大前提，相關(guān)部門(mén)應(yīng)進(jìn)一步降低門(mén)檻，讓藥店像煙酒百貨店那樣普及；藥店就在家門(mén)口，同一種銀黃膠囊，售價(jià)15.8元那是藥店的權(quán)利，但通過(guò)上網(wǎng)發(fā)現(xiàn)還有藥店只賣(mài)7.1元的，對(duì)不起，“就低不就高”——這是咱們消費(fèi)者的權(quán)利!

一個(gè)地方，有了“網(wǎng)比三家”，看誰(shuí)還敢哄抬藥價(jià)!