外軍軍事醫學院校任職教育特點對衛生士官升級培訓的啟示

張戎，張建林，黃偉峰，周志強，田志軍，王興泰

外軍軍事醫學院校任職教育特點對衛生士官升級培訓的啟示

張戎，張建林，黃偉峰，周志強，田志軍，王興泰

外軍；軍事醫學；任職教育；衛生士官；升級培訓

第十五次全軍院校會議后，中央軍委作出了任職教育與學歷教育相對分離，突出崗位任職教育主體地位的重大決策，標志著我軍院校教育體制的根本轉型。探索醫學院校崗位任職教育的特點與規律，借鑒外軍逐級強化式任職教育經驗，對衛生士官升級培訓教育體制的研究有著積極的推動作用。

1 外軍醫學院校任職教育的特點

以美、俄為代表的外軍醫學院校雖然普通醫學教育依托的主體不同（美軍依托國民教育、俄軍依托軍隊院校），但是任職教育通常實行逐級強化專業教育，且美、俄等世界軍事強國都只有一所培養軍醫的院校，其它醫學院校均為任職教育院校，這樣可有效地使院校培養的人才能夠適應不同崗位任職的需要。

1.1 機構設置強調實用性美軍設有專門的衛生員培訓機構，如8個陸軍醫學訓練中心、海軍野戰衛勤學校、空軍衛生保健科學學院等。衛生員培訓分為初、中、高級三個層次。初級培訓歷時6個月，主要是通科訓練；中級培訓為期9～12個月，主要是專科訓練；高級培訓約12～36個月，主要以專題教育為主。俄軍的衛生員培訓與我軍類似，目前還沒有全軍性衛生員訓練機構，但各軍區和軍兵種都設有衛生員培訓中心，教學內容也與我軍相似。

2 幾點啟示

衛生士官肩負著“平時是部隊傷病防治的‘初診醫師’，戰時是火線搶救的技術骨干”的職能，當前軍隊院校中只有白求恩軍醫學院和筆者所在學校承擔著衛生士官培訓任務。要使初、中級衛生士官成為我軍打贏高技術局部戰爭、應對多種安全威脅、完成多樣化軍事任務衛勤保障的中堅力量[2]，從而達到總部的要求，通過任職教育逐級培訓的方式是一條可行的途徑。

2.1 突出崗位任職需要，狠抓頂層設計衛生士官是部隊衛生工作中的“兵頭將尾”，軍事斗爭衛勤準備和軍隊現代化建設要求衛生士官不僅要具備迅速的判斷、反應能力和有效處理一線傷類傷情的能力，還要具備帶領衛生員工作的能力。認真分析中國新軍事變革對軍事醫學人才的要求，軍醫院校任職教育人才培養目標是培養具有良好的政治素質、軍事素質、心理素質、信息素養，適應新軍事變革和未來信息化戰爭需要，具備熟練軍事醫學專業技能的復合型軍事醫學人才，而衛生士官應打造成“班長+醫士+教練員”三位一體的士官人才。

2.2 構建升級培訓模式，深化教育研究衛生士官升級培訓是筆者所在學校落實總部《深化士官制度改革實施辦法》，針對士官任職教育，依托院校進行的探索，同時，也是軍事醫學院校向學歷教育和任職教育并重轉型的嘗試。由于我軍的任職教育相對于學歷教育來說學制短、內容相對集中，因此，應構建“理論知識+崗位中心課程+合訓”的升級培養模式，確立好初、中、高級衛生士官任職培訓等不同層次、不同階段的培養目標，使培訓學員在不同學習階段學到崗位任職所需要的知識，特別是要防止前后培訓雷同、中高級培訓低水平重復，以及將學歷教育“適當”降低要求作為衛生士官升級培訓的教育標準，甚至是“一鍋煮”的現象發生。

2.3 強化實踐能力培養，注重學以致用外軍的任職教育重在提高實際能力，突出實踐環節。我們也要強調在“四個貼近”（貼近部隊、貼近裝備、貼近崗位、貼近實戰）的基礎上，以實踐為基礎消化理論、以操作為中介發展能力、以服務部隊為宗旨促進士官職業道德的形成。根據不同專業、崗位和工作中急需解決的問題，通過系統整合學科專業知識，拓寬學科專業口徑，以問題為中心設計課程，形成滿足崗位任職需要的課程結構，使課程具有明確的目標針對性。必須確立實踐教學的優先地位，增大專業操作、科學試驗和綜合演練的比重，開展“問題式+啟發式+實踐性”三位一體的教學，加強模擬和實際崗位鍛煉，使衛生士官獲得真正的職業訓練和工作體驗。

2.4 深入挖掘承訓能力，實行開放辦學由于軍事醫學院校受教學設施、生源文化基礎、教育經費等方面相對薄弱的客觀條件制約，加強與部隊的協作，實行“基地教學”，是提高衛生士官崗位技術素質的有效途徑。一方面，院校可為部隊提供智力和技術支持，為部隊提供專業人才培訓，另一方面，部隊可以為院校教學提供便利條件，如2007年筆者所在學校與步兵某師聯合進行軍事醫學綜合訓練與演習。這樣既可解決人才學用脫節的問題，又可解決院校、部隊之間技術、設備資源得不到充分利用的問題，從而達到學有所用、學用一致的目的。只有通過一系列切實可行的措施，使教與學的結合點定位在部隊建設和作戰的需要上，才可能使任職教育在院校生根結果。

2.5 更新教育訓練手段，加快信息化建設信息技術的發展和應用，不僅催生了信息化戰爭，而且也為院校培養信息化人才提供了新的手段。外軍十分重視先進教學手段與先進技術在軍事醫學教育與訓練中的應用，我們也應充分利用國家和軍隊現有資源，開展多媒體教學和網上教學，使衛生士官可以不離崗位，不受地域、時間限制，在職進行網上學習，通過“虛擬教室和老師”的授課、答疑、解惑、考試等教學活動，提升自己的知識層次。

[1]王毅，盧崇高，季躍東.高等職業教育理論探索與實踐[M].南京：東南大學出版社，2005，(11)：83-84.

[2]崔激，張宇輝，支國成，等.某戰區衛生士官隊伍現狀調查[J].海軍醫學雜志，2009，30(1)：56-58.

[2010-05-20收稿，2010-06-27修回]

R821

C

831200新疆呼圖壁，西安陸軍學院軍醫訓練大隊（張戎，張建林，黃偉峰，周志強，田志軍，王興泰）

1.2 培養目標強調針對性培養目標是在國家總的教育目的指導下,各級各類對教育者的發展方向、教學內容及應達到的規格所提出的要求[1]。世界各國軍事醫學院校都根據軍隊建設和戰爭的需要，來確定任職教育的目標，并且根據現代戰爭的發展不斷調整和完善軍事醫學人才的培養目標，以適應其崗位任職的需要。以美軍衛生勤務大學為例（USUHS），自1980年開始任職教育，從1個月到2年不等，以小規模多批次為主，提高參訓人員的實際能力和補充新知識，且軍隊衛生人員要經過相應初、中、高三級院校的培訓并完成規定課程才有晉升機會。

1.3 教學內容突出實踐性外軍的任職教育重在提高受教育者的實踐能力，既要提高其基礎理論和現代科技素養，更要提高其貼近實戰，為戰爭服務的能力。如美軍從2000年開始將衛生員的專業等級由原來的91B和91C提高到91W，使通過任職教育，逐級將衛生員的水平從野戰醫療能力向具有臨床綜合技術能力提升，最終達到受傷地點能急救傷員，后送途中護送傷員和搶救危重傷員的水平。俄軍衛生員訓練與我軍類似，主要進行初級通科衛生培訓，但強調學員在校學習期間要定期到部隊實習，以便熟悉部隊生活、武器和技術裝備的戰術技術性能，了解部隊訓練與教育的組織方法以及保持戰斗準備的措施，把學到的理論知識用于部隊實際，同時通過實際鍛煉豐富和更新理論知識。

1.4 教育體制強調開放性外軍注重開放辦學并表現出開放渠道多，涉及內容廣的特點，其醫學院校教員既有以軍人為主，也有軍民兼有。前者如俄羅斯軍事醫學院、印度武裝力量醫學院、日本防衛醫科大學等，這些院校中，軍人教員的比例均達到90%以上，其余10%屬于副系列人員，從地方聘用。后者如USUHS，該大學共有2 706個全職教員1 433名聘用人員，軍人和地方人員的比例約為2∶1。與我軍相比，外軍院校教育體制的另一個顯著特征是院校與部隊間人員交流頻繁，使教員不僅熟悉本專業知識，同時對部隊實際問題和相關專業知識都很了解。

1.5 教育手段強調先進性外軍院校認為，采用先進的教學方法和現代化教學手段，有利于培養學員的創造性思維和獨立思考的能力。一是重視實地考察和參觀、演練，注重培養學員獨立分析與解決問題的能力，如USUHS大量采取自學與小組討論為主的教學方法，重視野外衛勤作業和演練，經常組織學員外出實地考察和參觀學習，實行開放式教學，以擴大學員的眼界。二是大量運用信息化教學手段。美、英、日等國十分注重在教學過程中引入信息化教學手段，從1980年起，就在軍隊醫科院校中運用信息化教學手段，1990年以后，網絡教學更是得到了廣泛的應用，大量的優質教學資源實現了共享，大幅提高了教學質量。

[本文編輯：李炳汝]