潤肺止咳顆粒劑治療嗜酸細胞性支氣管炎60例

謝建農 鄭永宏 孫菊娣 陳志剛 張 偉 江蘇省溧陽市中醫院 (溧陽213300)

2007年 1月至 2008年 12月,筆者采用潤肺止咳顆粒治療嗜酸細胞性支氣管炎 60例,收到滿意療效,現報道如下。

臨床資料 本組60例均為嗜酸細胞性支氣管炎,其中男性 42例,女性 28例;年齡最大 76歲,年齡最小12歲;病程最短 16d,病程最長 62d,平均病程 29.5d;吸煙者34例,有粉塵或化學氣味接觸者8例。臨床主要表現為刺激性干咳,或咳吐少許粘痰;痰細胞學檢查,嗜酸細胞比例≥0.03;無其他明顯癥狀、體征和血常規、胸片檢查結無異常。

治療方法 采用潤肺止咳顆粒劑口服治療,由以下藥物組成:知母、川貝母、黃芩、五味子、紫苑、百部、杏仁、桔梗各 10g,栝樓、天花粉各 15g,甘草6g。將上處方采用免煎顆粒劑,每次 3g,每日3次口服。10d為1療程,治療設定為 1～2療程,2療程結束無效者,不再使用繼續本研究的治療方法。

療效標準 治愈:咳嗽癥狀消失,痰細胞學檢查嗜酸細胞比例≤0.02;好轉:咳嗽癥狀減輕;無效:咳嗽無減輕,痰細胞學檢查嗜酸細胞比例≥0.03。

治療結果 治愈46例,好轉12例,無效2例,總有效率96.7%。

討 論 嗜酸細胞性支氣管炎是 Gibson于 1989年首先定義的一種疾病診斷,首先在不明原因的慢性咳嗽患者中出現,迄今尚無有關其病因的研究。從現有的資料看,患者可有或沒有變應性,吸或不吸煙,部分患者可有吸入變應原引起,也有職業化學敏感劑所致的報道,但這些都是非特異性因素,可引起多種疾病,因此,嗜酸細胞性支氣管炎的病因不清。由于嗜酸細胞性支氣管炎最突出的癥狀是慢性干咳或晨咳少許粘痰,持續時間長短不一,無其他明顯癥狀、體征和輔助檢查結果異常,常誤診為其他原因引起的咳嗽[1]。……