李雪青 馬樹祥 崔建美 李 旗 華北煤炭醫學院中醫系 (唐山 063000)
中醫學認為氣是組成人體結構的最基本物質 ,也是維持人體生命活動的最基本物質。《素問?離合真邪論》曰:“真氣者 ,經氣也”,《靈樞?刺節真邪》則說:“真氣者,所受于天,與谷氣并而充身也”,說明經氣與人體真氣組成成分相同,經氣源于臟腑,隸屬臟腑之氣[1],其組成也是由先天之精與后天水谷精和清氣化生而成的。經絡系統的本體在于經氣[2],經絡系統的功能正是通過運行于經絡中經氣的生理功能而體現的。在針刺治療中我們往往通過激發經氣提高臨床療效,而在具體操作過程中左手操作尤為重要,左手與經氣的關系也尤為密切。可以說通過左手可調控經氣的往來,下面我從以下幾個方面論述:
左手與營氣、衛氣 《靈樞? 邪客》說:“營氣者,泌其津液,注之于脈,化以為血,以榮四末,內注五臟六腑。”在《靈樞?本藏》中提到:“衛氣者 ,所以溫分肉,充皮膚,肥腠理,司開合者也”。營氣和衛氣 ,都以水谷精氣為其主要的生成來源,但是營在脈中,衛在脈外,營主內守而屬于陰,衛主外衛而屬于陽。《靈樞?營衛生會》說:“谷入于胃,以傳于肺 ,五臟六腑皆以受氣,其清者為營,濁者為衛,營在脈中,衛在脈外。”由此可見,營氣和衛氣是經氣的組成部分。《難經?七十一難》曰:“刺榮無傷衛,刺衛無傷榮也。”楊繼洲對這句話在《針灸大成》解釋到:“刺榮無傷衛者,乃以左手掐按其穴,令氣散,以針而刺,是不傷其衛氣也。刺衛無傷榮者,乃撮起其穴,以針臥而刺之,是不傷其榮血也”。……