西安市第二醫(yī)院骨傷科(西安 710003)
臥位四步斜扳法治療椎動脈型頸椎病 120例
胡翔宋鐵兵△西安市第二醫(yī)院骨傷科(西安 710003)
目的:觀察臥位四步斜扳法治療椎動脈型頸椎病的臨床療效。方法:對 120例患者均采用放松彈撥手法、點穴強壯手法、仰頭斜扳手法、痛區(qū)調(diào)理手法,共治療2周。結(jié)果:總有效率98.33%。結(jié)論:臥位四步斜扳法治療本病,有疏通經(jīng)絡(luò)、恢復頸椎上段穩(wěn)定性、調(diào)整血管神經(jīng)、緩解癥狀的作用。
椎動脈型頸椎病是以眩暈、猝倒、頭痛、頸項僵硬、活動受限為主要癥狀的疾病。是由于頸椎退變,頸椎間盤變性,椎體失穩(wěn)、滑脫或軟組織損傷,壓迫或刺激頸交感神經(jīng)和椎動脈,使之痙攣、扭曲、變形等,致血流不暢,椎-基底動脈供血不足,出現(xiàn)顱腦缺血的一種病證。
臨床資料2005年1月至2008年10月入選病例共 120例,男性 68例,女性 52例;年齡最小 32歲,最大69歲。納入和排除標準參照符合 1984年和 1992年兩次全國頸椎病專題座談會擬定的椎動脈型頸椎病診斷標準;1994年國家中醫(yī)藥管理局擬定的《中醫(yī)病癥診斷療效標準》,并參照王楚懷[4],頸性眩暈癥狀與功能評估的初步研究中的《頸性眩暈癥狀與功能評估量表》得分在 6~ 20分的。
治療方法采用臥位四步斜扳手法。第一步放松彈撥手法;第二步點穴強壯手法;第三步仰頭斜扳手法;第四步痛區(qū)調(diào)理手法。每周3次,每次 20min左右,2周為一療程。
放松彈撥手法 患者平臥位,放松頸肩部肌肉。術(shù)者坐于床頭方凳上,雙手托扶病人腦后,拇指指腹置于雙側(cè)乳突處,其余四指置于頸后部,對項韌帶、兩側(cè)小關(guān)節(jié)突位置自上而下輕輕揉捻,放松約 5min,然后患者側(cè)臥,用拇指對沿頸椎橫突和小關(guān)節(jié)進行彈撥,手法輕重結(jié)合,彈撥約5min。……