針刺、拔罐及功能鍛煉治療中風 50例

秦 君 賈 蓉 陜西省延安市寶塔區人民醫院疼痛科(延安716000)

自從 2006年04月～2009年01月筆者運用針刺、拔罐配合功能鍛煉法治療中風 50例 ,取得較好的療效,報道如下。

臨床資料 患者 100例,年齡 39～84歲;病程 7～180d。隨機分為針刺配合拔罐及科學的功能鍛煉組50例,其中男 24例,女 26例;平均年齡 58.5歲;平均病程25d;其中腦梗塞 27例,腦出血 23例。針刺配合一般的鍛煉組 50例 ,男24例,女 26例;平均年齡 56.6歲;平均病程26d;其中腦梗塞29例,腦出血 21例。兩組患者在性別、年齡、病程、病情均無顯著性的差異(P＜0.05)。

針刺時2組穴位交替使用,第 1d仰臥取第 1組,第2d側臥取第2組,頭針要求行針時快頻率捻轉,每分鐘達 200次以上,每次行針 2～3min,每隔 10min行針 1次。體針帶電,用斷續波,電流強度以患者能承受為宜,留針 30min。針刺每日1次,10次為 1療程。療程間休息 5～7d。以上穴位根據患者臨床表現適當取穴。

火罐:仰臥位時取中脘、氣海。側臥位時取肩關節周圍穴位及阿是穴。

功能鍛煉 對于患側肋肌力在 0～1級的患者,每天給予 2～3次的被動鍛煉,即上肢的屈、伸、內收、外展;肩、肘、腕、指關節的屈伸、旋轉;下肢的上抬、內收、外展;髖、膝、踝關節的屈伸、旋轉等。使患者側上下肢保持生理體位,即上肢平放于身體旁,手心向下,下肢髖、踝關節側墊高,使膝蓋、足尖均向上,防止外旋位。肌力開始恢復時不要急于行走,中風患者因肌力差,平衡調節差,易拉傷患側肩關節,扭傷踝關節,影響鍛煉,也會挫傷患者的自信心,故先要練習坐。先讓患者靠墻坐,時間逐漸延長。從每次坐5min到30min,至1h,直至不靠墻可坐穩,再練習靠墻站。……