任 紅,張立福,徐學芳,王 興,王新連,穆 琳
軍隊血站血液保障是應對戰爭和非戰爭突發事件衛勤保障的重要環節,進行戰前血液征集和儲備,可有效提高突發事件初始階段傷病員的救治能力,是降低傷死率、鞏固和保持部隊戰斗力的關鍵。隨著我軍軍事斗爭準備的不斷深入,戰備血液征集作為血液保障的重要組成部分,在未來戰爭軍隊衛勤保障中的地位凸顯,研究和建立軍隊血站應急血液征集長效機制,建立戰爭及非戰爭軍事行動血液保障體系,不僅是軍隊醫院臨床醫療保障的客觀需要,也是應急作戰衛勤準備的迫切需要,更是新形勢下確保軍隊完成多樣化軍事任務的現實需要。
1.1 外軍血液保障體系 美軍現行的血液保障體制是 “武裝力量血液規劃體系”,由國防部、聯防司令部、軍隊指揮部主管;輸血機構主要是野戰醫療所、野戰醫院、中心醫院、總醫院;供血組織為國家供血機構、武裝部隊全血加工所、移動血液轉運中心、戰備血庫、供血站、分血站;儲運裝備主要有儲血箱、運血車、冷藏集裝箱等,采用陸運和空投及船運的方式運送血液。
1.2 外軍血液保障現狀 近年來,美、英等外軍在戰時血液采集、保存、血液加工、供應、管理等方面,投入了大量人力物力進行研究和攻關,建立了先進完善的傷員后送、血液供應體系和相對完善的輸血救治體制,并制定了戰時輸血戰略規劃。同時,采用野戰輸運血箱和儲血冷藏集裝箱等,滿足戰時大量血液運輸和野戰條件下血液儲存的需要。
1.3 我軍血液保障體系 我軍現行的血液保障體制是建立健全了軍隊血液組織管理、血液法規制度、采供血管理和血液監督監測體系;輸血機構為團救護所、師救護所、野戰醫療隊和后方醫院;供血組織為軍隊采供血機構,實行血站三級管理,平時寓于醫院管理中,戰時直接受總后、軍區獻血領導小組、區域獻血管理委員會直接領導;儲運裝備主要有儲血箱、運血車,無冷藏集裝箱,無轉運和移動轉運設備。
1.4 我軍血液保障現狀 我軍獻血工作“平為戰”的特征十分突出,很大程度上就是戰備工作。2000年,建立、規范和完善了軍隊采供血機構,形成了以全軍血液中心為龍頭、各軍區血液中心為骨干、各區域血站為基礎的軍隊采供血管理體系,填補了我軍血液保障的空白,獻血工作實現了“三個模式的轉變”,血液戰備實現了“三個零的突破”,管理水平實現了“兩個質的提升”,血液戰備呈現出整體推進、全面提高、協調發展的良好勢頭[1]。
2.1 健全與保障目的相配合的組織管理體制 建立全軍獻血領導小組總體規劃、軍區獻血領導小組組織部署、區域駐軍獻血管理委員會計劃協調、軍隊采供血機構具體實施的網絡化組織管理體系。結合軍隊戰備血液保障實際,完善戰備血液管理體制,為血液戰備提供組織保障和力量支持,確保突發緊急情況下的軍令、政令暢通,確保戰備血液征集工作的良性運行。
2.2 論證與保障方案相結合的血液救援規劃 主動適應中國特色軍事變革和全面建設現代后勤的新要求,立足國情軍情,探索現代戰爭血液保障策略。針對多樣化軍事保障任務要求,憑借軍地聯合血液保障優勢,建立區域保障與建制保障相結合、軍隊儲備與地方儲備相結合的血液救援規劃,積極探索靈活實用的獻血機構組合模式,滿足不同規模、不同方向、不同類型軍事行動血液保障需求。
2.3 擬定與保障行動相適應的血液應急預案 緊緊圍繞應急作戰血液衛勤保障主線,著眼整體提升戰時血液儲備管理及迅即血液保障能力,加緊推進軍事斗爭衛勤準備,制定戰備血液保障應急預案,為做好應急血液征集提供科學指導,為適應應急保障行動提供技術方案,確保血液救援工作的有序展開,確保盡快形成應急作戰血液保障能力。
2.4 建立與保障要求相適合的血液動員體系 宣傳發動工作是無償獻血的生命線,血液組織動員是獻血工作的核心內容,是實現血液保障的基本保證[2]。按照《獻血法》及《軍隊獻血管理辦法》要求,充分發揮部隊輿論優勢,構建軍地協同的血液組織動員體系,利用節日載體、借助媒體造勢等方式,適時組織無償獻血主題宣傳教育活動,動員公眾自愿無償獻血,確保戰備應急用血來源。
2.5 探索與保障能力相匹配的血液儲備模式 結合軍隊采供血工作平戰特征,本著“用發展的眼光管理軍隊獻血工作、用創新的思維思考軍隊血液戰備進程、用改革的方式解決軍隊血液籌備中存在的問題”的原則,建立軍地兼容、軍民互補的血液流動儲備和血液應急采供模式,做好戰時及非戰爭軍事行動血液戰備工作,儲備戰備用血,確保血液不間斷供應。
2.6 研究與保障任務相配套的血液周轉機制 按照軍隊戰備物資管理規定和血站戰備血液管理制度要求,探索建立戰備儲血和臨床用血的周轉機制,有效解決血液儲備周期短、儲存標準高的實際問題,及時做好實物儲備和流動儲備血液的輪換與更新,實現戰備儲血和臨床用血的合理周轉,解決流動儲備向實物儲備轉換的關鍵問題,保證戰備用血量足質優、安全可靠,確保戰備用血的需要。
2.7 開發與保障內容相融合的血液信息系統 以軍事斗爭準備為“龍頭”,以血液供應保障和質量安全為重點,把握信息化條件下戰時血液保障的基本規律和主要特點,從獻血招募、血液采集、成分制備、血液儲備到血液供應,建立一整套科學、規范、高效的血液信息管理系統,實現血液保障需求實時可知、血液保障資源實時可視、血液保障活動實時可控、適應現代戰爭血液保障需要。
3.1 存在的問題 我軍現行的血液保障體系與保障打贏的要求還存有差距,部隊獻血管理專職人員和采供血機構人員編制未落實,采供血裝備及輸血器材相對落后,軍隊獻血工作缺乏系統和規劃,戰時血液保障理論、儲備技術、戰備勤務等方面的研究還相對薄弱。
3.2 改進的措施 按編制落實部隊獻血管理專職人員和采供血機構人員,合理調整各類技術人員比例,加強血液戰勤訓練,強化血液戰備觀念,落實各項戰備制度,加緊做好應急作戰衛勤保障準備;加大專項經費投入,研制新型儲運裝備,配套完善裝備設施,解決戰時血液保障技術難題;做好軍隊獻血工作的系統規劃和組織管理,建設和建立血液戰備及應急血液保障機制,全面提升軍隊血站處置突發事件的血液保障能力。
[1]李 芳,李安麗.軍隊獻血工作的發展與思考[J].人民軍醫,2008,51(3):129-130.
[2]宮 瑾,于 琦,胡 勃.思想政治工作是無償獻血的生命線[J].管理與教育,2007,9(4):131.