《護理學基礎》教學中護生學習興趣的培養1)

陳 捷

興趣是學習的良好開端,有了興趣,學生才能把心理活動指向和集中在學習對象上,產生學習的積極性,提高教學效果[1]。近年來,高校擴招和高中熱的出現,中專護生的生源質量逐年下降,年齡小,以中考落選生居多,文化基礎知識不牢固,接受能力差,學習動力不足[2]。為了將他們培養成符合現代社會需要的護士,我們在2006級護生中進行了學習興趣培養的研究,并取得一定成效。

1 對象與方法

1.1 對象 本校2006級護理專業共6個班,入學時按報名順序依次分班。隨機抽取1個班為實驗組,另1個班為對照組,實驗組56人,對照組53人,共 109人,女生,均為初中畢業,兩組一般情況比較差異無統計學意義。

1.2 方法

1.2.1 培養內容 我們認為護生的學習興趣是護生在《護理學基礎》學習中參加教學活動的頻度、質量及所獲得的知識、技能、態度和綜合素質水平或質量的綜合體現,并對這些內容進行了培養。

1.2.2 培養方法 兩班均為同一教師授課,對照組采用常規模式授課,實驗組采用激發動機、臨床見習、情景教學、分解分層、口訣歌謠、知識競賽、同步教學的方式進行了為期1年的學習興趣培養。

1.2.2.1 激發動機 學習動機是直接推動學生學習的內部動力,激發學習動機是教學過程順利進行的必備條件[3]。輕松、樂觀、愉快的情緒可使人心情平靜,集中精力,思維敏捷、活躍。每次課前會講一個故事或案例或生活事例或一句名言或一句祝福、激勵的話……以吸引學生的注意力,激發學習動機。在講緒論時注重激發學生對該課程的學習興趣和專業熱情,講解護理學的發展現狀與展望,護士的社會、經濟地位不斷提高,結合我國護理人才資源現狀分析及護理人才需求預測,說明護理專業畢業生的就業前景好,但就業前必須取得護士職業資格證書,讓學生有壓力、有動力、有希望、有信心。

1.2.2.2 臨床見習 為變抽象內容為直觀感受,提前讓學生接觸臨床,采用課后見習、課中答疑的做法。以4人為一見習小組,推選一小組長負責,見習前對學生提出目標及要求,讓學生根據目標及要求預習書本知識,然后去醫院見習,見習后讓學生把見習到的內容與書本上的內容聯系起來,然后進行小組討論,寫出討論結果。課中對不同問題抽不同組學生回答,每組代表說完后,由組員補充矯正,再讓其他組學生評價,最后教師點撥。這樣學生經過了看書※見習※看書※討論※學生評價※教師點撥的學習過程,學習的次數增多,學習方式多,課堂氣氛活躍,理論聯系實際緊密。

1.2.2.3 情景教學 設置恰當的教學情景,讓學生有身臨其境的感受,不同的角色扮演,讓學生經受親身的體驗,如“病人入院護理”,由學生分別扮演病人、病人家屬、門診護士、病區護士,適當的教具及環境,對接待病人的工作程序及操作、語言態度、儀表進行表演,其他學生當觀眾,對角色扮演的效果給予評價,最后教師評價,對不足之處給予矯正,好的予以表揚、肯定。又如“體溫的觀察”,對常見 4種熱型(稽留熱、弛張熱、間歇熱、不規則熱)分別由4名學生扮演教師角色,據掛圖講解各熱型的特點及常見病,然后學生評價,教師歸納小結。在情景教學中,學生參與授課設計、物品準備、講解、演示、評價全過程,使其發揮教學主體作用[4]。

1.2.2.4 分解分層教學 分解分層指分解教學和分層教學。分解教學即是因材施教,在實踐課教學中,對過程較復雜、難度較大的操作,采用先分步、后整合的方法。如無菌技術操作,分解成3次示教及練習:第1次示教及練習用物準備及擺放;第2次示教及練習無菌持物鑷(鉗)的使用、無菌包的使用、鋪無菌盤、無菌容器的使用、取用無菌溶液法;第3次示教及練習戴無菌手套及整合。分層教學即是因人施教,對接受快、能力強的優等生學習目標要求高、進度快,并增加課外知識;對接受慢、能力差的學生學習目標層次要求稍低、進度慢、循序漸進。如理論課上要求優等生既聽懂教師的講解,又記住簡單的識記性知識,提問時給予綜合思考題;接受能力差的學生只要求聽懂教師的講解,提問時給予簡單識記題;實驗課中,在分解教學的基礎上進行分層,如第一次無菌技術操作課,優等生學會物品的準備及擺放,并加戴無菌手套的學習,接受能力差的學生只要求學會物品的準備及擺放,且多給予指導。

1.2.2.5 口訣歌謠 在課堂教學中,教師適時引導學生編制口訣歌謠識記書本上的知識。應用有節奏、有韻律的材料便于記憶的方法,將復雜的、難以記憶的知識用順口溜的方式表達出來,清晰、明了、直觀,以增強記憶,既可讓學生牢固地記住知識,也可陶冶情操,激發學生的學習興趣,如“嘔吐病人的護理”采用“安慰、扶持、頭側臥、觀察、避免、勤配合”的口訣。

1.2.2.6 知識競賽 在理論課教學中,對不需講解學生就能看懂的重要內容,通過學生的課前預習,課中開展知識競賽,如搶答賽、組間競賽。搶答賽是提出一個問題讓學生思考,誰先舉手,誰先有發言權,答對者獎勵,答錯者矯正。組間競賽是各小組回答不同的問題,如病區環境的管理內容包括物理環境(安靜、整潔、舒適、安全)和社會環境,各小組分述1個小內容,要求每組先派一代表回答,而后其他組員補充矯正,全體學生當裁判評分,滿分為10分。

1.2.2.7 同步教學 同步教學指理論、實踐同步教學。在理論課教學中為了增加課堂的趣味性、活躍課堂氣氛、體現以學生為主體和教師為主導的教學方式,將實踐課教學內容納入到理論課教學中,如“病人出入院護理”,講完出入院時間的記錄后,即給學生在體溫單上練習出入院時間的記錄及診斷卡的填寫;“體溫的觀察及護理”,在講完體溫計刻度及讀數后,讓學生觀察體溫計刻度及讀數;“壓瘡的預防”在介紹叩背按摩的方法后,即讓學生練習叩背按摩的手法;“注射部位的定位”,讓學生在身體上指出皮內、皮下、靜脈的注射部位。在實踐課教學中,教師適時對理論知識進行點撥,讓理論知識和操作技能緊密地聯系起來,如在學生安置半坐臥位后,啟發學生說出該臥位的臨床意義。

1.2.3 評價方法 統計兩組護生基礎護理考試成績;采用問卷了解護生對各自課程教學評價(分為很好、較好、一般),發放問卷109份,回收109份,回收率100%。采用不記名方式,數據用SPSS統計軟件進行統計處理。

2 結果

2.1 兩組護生基礎護理考試成績比較(見表1)

表1 兩組護生基礎護理考試成績比較(±s)

表1 兩組護生基礎護理考試成績比較(±s)

組別 人數 得分實驗組 56 80.45±8.89對照組 53 75.93±12.29注:u=2.189,P<0.05。

2.2 護生對各自教學方法效果評價(見表2)

表2 兩組護生對兩種教學方式效果評價比較 人

2.3 兩組護生學習興趣比較 將學習興趣調查表設計成4部分:知識5項、技能8項、態度5項、綜合素質 2項,共20項,對學生進行問卷調查,統計兩組正確率。見表3。

表3 兩組護生學習興趣正確率比較 %

3 討論

3.1 進行護生學習興趣培養的必要性 《護理學基礎》是一門研究幫助護理對象滿足生理、心理、治療需求的護理基本理論、基本知識、基本技能的課程,是各專科護理的基礎,學好這門課,對以后臨床護理的學習至關重要。學習這門課的過程也是培養護士素質的重要途徑,就目前的護生狀況而言,要學好這門課,并將她們培養成適應現代護理工作需要的護士,必須重視對護生學習興趣的培養。

3.2 進行護生學習興趣培養的可行性 護生在校的學習興趣是可以培養的,因為她們的可塑性較強,同時我們采用了多種方式來進行培養,因而較易達到預期效果。就其方式來講,激發動機通過情感準備,激發了學生學習的內部動力,讓學生有壓力、有動力、有希望、有信心;臨床見習培養了學生的膽量及自學、觀察、口頭表達、團結協作能力,加深了對書本知識的理解及記憶,激發了學生學習的興趣及自覺性;情景教學發揮了學生在教學中的主體作用,不但能在輕松愉快的氣氛中牢固掌握知識和技能,還能展示自己的才華,成就感油然而生,激發了學生學習積極性、主動性;分解分層使所有學生都有成功的體驗,既滿足了優等生的求知欲,又使學困生嘗到了掌握知識、技能的甜頭,學習有勁,能持之以恒的學習;知識競賽激發了學生的學習興趣,充分調動了學生學習的主觀能動性,以促進學生預習功課和識記知識,培養了學生的競爭意識及團結協作能力;同步教學增加了課堂的趣味性,活躍了課堂氣氛,體現了以學生為主體、教師為主導的教學方式,讓理論和實踐緊密地聯系起來,增強了學生對知識的記憶,加快了對操作技能的掌握,也增強了學生的學習興趣。由此可見,進行護生學習興趣培養是可行的。

3.3 進行護生學習興趣培養的有效性 結果表明,實驗組護生對《護理學基礎》學習所獲得的知識、技能、態度和綜合素質都明顯高于對照組,學習成績也明顯高于對照組,反映了護生積極參加教學活動,說明了此種教學方式是成功的、有效的。

[1]陳禮翠.桂林市衛校2005級新生學習心理調查與分析[J].衛生職業教育,2006,24(3):100.

[2]蔣警華.關于中職學生人格素質培養的思考[J].衛生職業教育,2006,24(3):147.

[3]王艷杰.激發學習興趣可提高學習效果[J].衛生職業教育,2006,24(3):127.

[4]皮慧敏.談角色扮演式教學在護理教育中的應用[J].衛生職業教育,2006,24(4):100.