650032 昆明市軍隊離退休干部白馬廟干休所 李洪有
650307 云南省干部療養院 和家紅
隨著人們生活水平的提高,飲食結構發生了明顯的變化。人們過多地攝入高蛋白、高脂肪食品,卻忽略了營養的均衡,加重了體內脂肪和糖類的異常改變。現將我院2000~2006年隨機批次抽取的1 200例健康人群血脂體檢結果分析如下。
1.1 對象 被檢者為2000年1月~ 2006年12月間來我院健康體檢的人群,共1 200人,年齡20~69歲,平均年齡為41.74歲。其中男720人,占60%;女480人,占40%。按10歲為一個年齡段分男、女組進行統計。
1.2 檢測方法 被查血者抽血前日晚進清淡食物,次日晨起后于未進食、水前抽血送檢。檢測方法按全國臨床檢驗操作規程推薦方法。總膽固醇(TC)和三酰甘油(TG)采用直接酶法。試劑由中美互利公司提供。測定儀器為美國生產的VITROS 350干化學全自動生化分析儀,操作方法按試劑盒所附說明。
1.3 高脂血癥的判斷標準 TC>5.59 mmol/L和TG>2.03 mmol/L。
1.4 統計學處理 相互比較采用χ2檢驗和u檢驗。
2.1 男、女兩組高脂血癥發生情況(表1) 從表1可見,男女TC、TG和雙高發生情況差異無統計學意義(P>0.05)。

表1 兩組高脂血癥發生情況[例(%)]
2.2 各年齡組高脂血癥發生情況(表2)

表2 各年齡組高脂血癥發生情況[例(%)]
表2顯示,高TC血癥在男性組從30~39歲組至50~59歲組明顯增高 (P<0.01);女性組20~29歲組至50~59歲組隨增齡而遞增(P<0.05)。高TG血癥在各年齡組中的患病率男性以60~69歲組為患病率高峰,女性以40~49歲組為患病率高峰,各組間差異有統計學意義(P<0.01),雙高組中男性70~79歲組及女性60~69歲組為高峰,各年齡組間差異有統計學意義(P<0.01)。
本組資料統計高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)沒有下降,因而不作為分析項目。本組觀察血脂TC偏高發生率為16.17%,TG偏高發生率為10.67%,雙高發生率為3.50%,總高脂血癥發生率為30.33%,男女患病率基本相似,而且血脂的增高與增齡成正比。本組高脂血癥發生率與湯千一等[1]報道的患病率相似,比蔣利君等[2]報道的患病率偏高,這可能與各地生活習慣不同相關。脂代謝異常是冠心病危險因素之一,可加速動脈粥樣硬化的過程[3]。因此積極有效地糾正血脂紊亂是降低心血管事件及其死亡率的重要措施。
從以上結果可以看出,血脂結果的異常已開始年輕化,原因大多與長期暴飲暴食,動物性脂肪和膽固醇攝入量的增高等有關,據報道每日飲食中膽固醇從200 mg增至400 mg時,可使TC水平上升0.13 mmol/L,如果飽和脂肪酸的熱量達到飲食總量的14%,TC升高0.52 mmol/L[3]。所以預防血脂偏高,養成良好的飲食習慣應從年輕開始。
[1]湯千一,劉秀珍,付堯.6 000名公務員血脂情況分析[J].中國老年學雜志,2003,23(8):548-549.
[2]蔣利君,楊柳光.3 162例人群血脂、血糖體檢結果分析[J].中國預防醫學雜志,20O5,6(2):141-142.
[3]王吉耀,主編.內科學[M].北京:人民衛生出版社,2002:960-990.