淺談療養院藥房缺藥現象

361000 南京軍區鼓浪嶼療養院 朱彤

藥房作為療養院重要的組成部分擔負著為療養員與游客提供及時、安全、有效的用藥服務的任務，如何做好藥品的管理工作提高藥房的服務質量，一直是我們不懈努力的目標。我院藥房從2006年7月實行計算機網絡化管理以來，時常出現藥房缺藥現象，為醫務人員的正常工作和療養員用藥帶來不便。為今后更好地提供藥學服務做鋪墊，筆者對近一年來的缺藥原因進行分析，現報告如下。

1 療養院缺藥的原因

1.1 缺藥無外乎兩種情況，一是品種不全，二是數量不足 療養院較其他醫院承接的客源廣，包括部隊療養首長、地勤人員、空勤人員、地方旅游團等。特別是在旅游旺季，藥品儲備的數量就經常出現不足的現象。

1.2 藥房人員的責任心也是關鍵所在 由于采購藥品和管理藥庫是由不同的人員負責，如果出現溝通不及時，也會容易出現藥品的供應短缺現象。另外調劑室的工作人員工作疏忽也可造成缺藥，如阿司匹林片劑有25 mg與30 mg兩種規格，調劑室人員在核對時如粗心大意沒有及時發現，在調配處方發藥時不小心發錯藥造成電腦系統中賬上有數而實物缺乏，即有實物賬而無庫存的現象。

1.3 醫生對現有的藥品通用名、規格不熟悉 現在療養科室開藥都是采用電子處方，較之前的手寫處方，系統對很多藥品都是默認的通用名，而許多醫生，特別是上年紀的醫生習慣了用藥品的商品名稱，造成藥房因庫存不足或找不到該藥品而不能發藥。其次是對藥品的規格不熟悉，如六味地黃丸有60 g裝與120丸濃縮型兩種規格，輸入不正確也會出現藥品庫存不足的現象。

1.4 本院人員借藥 本院有些工作人員習慣從藥房先借藥使用，過后又未能及時補上，時間一長就影響了藥品的正常流通。

1.5 過期報廢的藥品未能及時注銷 藥房在平時的盤點過程中發現的過期藥品統計與報廢不及時，或是已經過期的藥品沒有及時發現，在發藥時就容易出現計算機上有庫存而藥房發不出藥的情況，即有庫存無實物的現象。

2 應對的措施

2.1 加強工作人員的責任心，建立健全藥品管理制度本著“以人為本”的新型療養理念，在平時的工作中實行定時、定人檢查藥品的品種、數量、規格、日期等，做好統計工作并及時上報特殊用藥。定期進行盤點，做到藥房有多少藥品心中有數，對貴重藥品及毒麻藥品實施專人、專柜、專鎖保管，定期查看賬目，賬物相符。

2.2 加強科室人員之間的溝通 科室人員要時時做好溝通交流，不能說只要我負責管理的方面沒有問題就萬事大吉，科室的工作是一個整體，個人承擔的只是其中的一部分，要使藥房的工作順利進行，任何一個環節都不容忽視。

2.3 藥房藥品計算機庫存管理須全面、規范 定期做好計算機數據庫的維護工作，定期清點庫存并與計算機上的賬目進行核對，對入庫、出庫的藥品數量及品種做好登記。及時更新藥品的價格、規格，對醫保藥與二類、三類藥品進行區分，定人管理。新增的藥品品種及時與信息科聯系，輸入網絡系統。

總之，藥房工作是瑣碎的，藥品管理應該全面、綜合的開展，為了促進療養員用藥全面穩定，藥庫、藥房藥品須規范藥品管理環節，使藥房缺藥現象得到全面改善。