聊城地區居民糖尿病患病率與年齡因素分析

唐迎春

聊城市人民醫院內分泌科，山東 聊城 252000

糖尿病的患病率隨著人民生活水平的提高而不斷上升。據2000年資料統計，我國糖尿病及糖耐量受損患者分別占20歲以上人口總數的3.5%和6.8%，即血糖不正常人員接近1億，成為繼心腦血管疾病和腫瘤之后的另一個嚴重危害人類健康的重要慢性非傳染性疾病。為了解聊城市居民糖尿病的患病狀況和相關危險因素，為開展慢性病的防治提供科學依據，2008年10月至2009年10月對山東省聊城市30個小區和小區居民糖尿病現患狀況進行了調查。

1 資料和方法

1.1 研究對象和抽樣方法

本次調查采用多階段分層整群抽樣的方法確定調查樣本，對聊城市區居住的15歲以上戶籍居民，以集中調查和入戶調查相結合的方式收集數據。該數據資料包括：聊城市30個小區和15歲以上的小區居民，總共調查樣本量1818人。

1.2 糖尿病診斷標準

主要根據既往史或1999年WHO標準，既往有醫生診斷其為糖尿病或服用降糖藥物，則為糖尿病病人，其他人均進行空腹血糖（Fasting Blood Glucose，FBG）檢測和空腹口服75克葡萄糖（Oral Glucose Tolerance Test，OGTT）后2小時血糖值試驗。

若FBG＞7.0mmo1/L或OGTT＞11.1mmol/L，則診斷為糖尿?。?/p>

若FBG＜6.1mmol/L且OGTT＜7.8mmol/L，則為正常。

1.3 質量控制

調查、質控及資料錄入人員在調查前均經統一培訓并考核合格。調查現場由兩名質控員監控，調查結束后由質控員進行表格復核，及時彌補或糾正問題。

1.4 數據處理

采用Epidata3.0軟件對數據進行雙錄，建立數據庫，然后利用SPSS13.0統計軟件對數據進行處理和分析。用頻數法等進行描述性統計分析，計算患病率。Excel統計軟件作為輔助分析工具。

2 結果

2.1 性別和年齡構成

此次調查共獲得有效樣本1818人，其中男性1009人，占55.50%；女性809人，占44.50%，男女性別比為1∶0.80。按照年齡劃分的原則，將被調查者分為7個年齡組15～24歲、25～34歲、35～44歲、45～54歲、55～64、65～74歲、75歲以上。本次調查抽樣人群各年齡段所占比例分別為21.45%、16.01%、17.880%、21.84%、9.68%、8.09%、5.06%。各年齡組不同性別之間的分布具有統計學意義，詳見表1。

2.2 糖尿病患病率年齡分布

糖尿病總患病率為3.96%，患病率隨年齡的增大而明顯增加，以15歲年齡組最低為0.26%，75歲年齡組最高，達21.74%。年齡和糖尿病患病率的相關分析表明，DM患病率與年齡增長呈正相關。年齡越大，患糖尿病的危險性越高。不同性別人群，男性和女性的患病率均隨年齡組的增加而持續上升。

表1 調查對象不同性別年齡構成分布情況（%）

3 討論

糖尿病患病率隨著年齡增加而升高，本次研究中65歲以上年齡組DM的患病粗率高達16.32%，即大約每20個老人中，就有三個糖尿病患者。人口預測的結果顯示，聊城市老年人口逐年遞增和期望壽命延長，預計今后十年的時間內，聊城市糖尿病患者數將持續上升，這給聊城市社會經濟發展帶來沉重的負擔。

危險因素持續存在，行為危險因素有增無減。生活方式的現代化和健康意識的滯后，使人們的體力活動逐漸減少，高熱量、高脂肪、高蛋白和低纖維素等不合理膳食的攝入，帶來超重和肥胖，高血壓、高血脂的患病率也越來越高。這些表明實施包括糖尿病在內的慢性非傳染性疾病社區綜合防治計劃，已到了刻不容緩的地步。

同時，糖尿病的危害還體現在該病的隱匿性。糖尿病早期無特異性癥狀，在臨床確診前存在著大量未診斷的患者。如不能及時對這些隱性糖尿病患者早發現、早控制、早治療，任其并發癥的發生發展，將造成嚴重后果。因此，應對高危人群積極進行健康教育和干預，采取綜合措施，以達到預訪糖尿病，提高人群健康水平的目的。