蔣紅紅 桂林市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 (桂林 541004)
冠心病心絞痛患者往往合并高粘血癥,血液粘稠度增高,可使心臟負(fù)荷增加,血輸出量減少,微循環(huán)灌注減少,在有冠脈狹窄時(shí),因血液阻力增大伴血液粘度增加,可使冠脈血流量大大減少,使心臟缺血缺氧,從而造成嚴(yán)重后果。我院應(yīng)用丹紅注射液治療冠心病心絞痛合并高粘血癥患者 90例并觀察療效,現(xiàn)報(bào)道如下。
臨床資料 90例患者均為住院患者,均符合世界衛(wèi)生組織缺血性心臟病的診斷標(biāo)準(zhǔn),無急性心肌梗死酶學(xué)和心電圖改變,血液流變學(xué)指標(biāo)均異常,血液粘稠度顯著升高?;颊唠S機(jī)分為兩組,治療組45例,男性29例 ,女性 16例;年齡 45~80歲 ,平均 57.5± 6歲;伴有高脂血癥26例,2型糖尿病18例,高血壓病38例。對照組 45例 ,男性 32例 ,女性 13例 ,年齡 42~75歲 ,平均56.3±5.6歲;伴有高脂血癥 17例,2型糖尿病 13例;高血壓病36例。兩組性別、年齡、伴隨疾病及血液流變學(xué)異常的比較均無顯著性差異,具有可比性(P>0.05)。
治療方法 兩組均按冠心病二級預(yù)防治療,包括抗血小板聚集(阿司匹林腸溶片)、抗凝(低分子肝素鈣 )、擴(kuò)冠(硝酸酯類)、調(diào)脂 (辛伐他汀 )、β受體阻滯劑和 ACEI類藥物,伴有高血壓病患者服用降壓藥,伴有糖尿病患者予控制血糖。治療組加用丹紅注射液20mL加入 5%葡萄糖注射液或 0.9%氯化鈉注射液 250mL中靜滴,每日 1次,3周為 1療程。
觀察方法 觀察治療前后患者癥狀、血液流變學(xué)指標(biāo)、靜息心電圖變化。
療效標(biāo)準(zhǔn) 血液流變學(xué)指標(biāo) 顯效:全血粘度、血漿粘度、紅細(xì)胞聚集指數(shù)、纖維蛋白原均恢復(fù)正常。……