2009年章丘市3923名女職工婦女病普查結果分析

董 霞 王恩霞 王葉穎 (山東章丘市婦幼保健院 250200)

為了解章丘地區企事業、機關女職工的生殖健康狀況，2009年我院共對3923名已婚育齡女職工進行了婦女病的普查普治，現將普查結果報道如下：

1 對象與方法

1.1 對象 章丘市部分機關、廠礦、學校等單位的已婚育齡婦女，年齡23～59歲，其中機關職工1013名(25.8%)，工人2193名(55.9%)，教師717名(18.3%)。

1.2 調查方法 統一制訂已婚育齡婦女查體表，對普查對象逐個詢問婚姻史、月經史、孕產史、避孕方法等，并詳細填寫。常規進行婦科檢查及輔助檢查。

1.3 檢查內容 查體項目包括：婦科檢查、宮頸涂片、乳腺透光、B超、心電圖、血常規等，遇有特殊情況增加必要的輔助檢查。

2 結果

本次共普查3923人，其中患病2602例(66.3%)，有456例患兩種或兩種以上疾病。檢出疾病前8位：乳腺疾病1828例(46.6%)，其中乳腺增生1809例，纖維瘤16例，乳腺癌3例；子宮肌瘤493例(12.6%);宮頸炎449例(11.4%);附件囊腫或包塊189例(4.8%);陰道炎139例(3.5%);貧血128例(3.3%);附件炎41例(1.0%);子宮腺肌癥23例(0.6%)。工人中子宮肌瘤、附件囊腫或包塊、陰道炎患病率最高；機關職工乳腺疾病、宮頸炎患病率最高。各職業前5位疾病患病情況見表1。

3 討論

3.1 婦女病普查普治情況 婦科疾病普查普治是維護婦女生殖健康的重要措施，是掌握婦女常見病、多發病、疾病順位和發病年齡段的一種科學方法。本文3923名婦女患病率居前六位的疾病依次為：乳腺疾病、子宮肌瘤、宮頸炎、附件囊腫或包塊、陰道炎、貧血，故應加強對乳腺疾病和生殖道感染性疾病的干預。

3.2 乳腺疾病患病情況 本次普查乳腺疾病患病率居首位，其中機關職工乳腺疾病患病率最高，考慮可能與其從事腦力勞動，大腦長期處于緊張狀態，導致內分泌紊亂有關；再者，由于社會競爭激烈，婦女精神壓力大，發生乳腺疾病的幾率也隨之增高[1]。因此，教會婦女正確自查乳房的方法，便于其早期發現包塊、疼痛和不適，及早就診，對減少乳腺疾病的發生有重大意義。

表1 各職業前5位疾病患病情況 ［例（%）］

3.3 子宮肌瘤患病情況 本次調查結果顯示，子宮肌瘤患病率為12.6%，低于有關文獻報道[2]。子宮肌瘤好發年齡為30～50歲，說明子宮肌瘤的發生可能與女性性激素相關。處于生育期的婦女隨著年齡的增長，子宮肌瘤的患病率呈高風險狀態，應定期做好隨訪工作。

3.4 生殖道感染性疾病的防治 陰道炎、附件炎等疾病與婦女的經濟收入、文化程度、工作環境有直接的關系，文化程度越高，工作環境良好，經濟收入高，自我保健意識強，婦科疾病的患病率低，反之則越高[3]。本次調查結果，乳腺疾病、子宮肌瘤、附件囊腫或包塊、陰道炎患病情況與上述報道大體一致；僅工人宮頸炎患病率略低于機關職工和教師，考慮其發病還與身體激素水平過高、性生活不潔、多次流產、分娩等因素有關[4]。宮頸炎可誘發宮頸癌，應加強生殖健康教育，做好婦女病普查普治，做到早發現、早診斷及早治療。總之，須加大婦女病普查普治的工作力度，把它作為婦女保健的一項重要任務來抓，關注婦女的生殖健康，加強健康教育宣傳，增強自我保健意識，提高婦女健康水平。

[1]花曉紅，張玉蓮，周浙青，等.某區婦女乳腺增生癥的流行病學調查及其影響因素[J].現代預防醫學，2005，32（11）:1475-1476.

[2]樂杰.婦產科學[M].7版.北京：人民衛生出版社，2008:269.

[3]樂杰.婦產科學[M].6版.北京：人民衛生出版社，2004:256-316.

[4]孫光彩.人工流產女性生殖道感染及其相關因素分析[J].新鄉醫學院學報，2007，24(2):158-160.