中醫(yī)醫(yī)院中藥庫存的目標管理研究

廖銀標，孫毅東，黃勇斌，黃健芬，曾祥仲

（廣東省中醫(yī)院珠海醫(yī)院，廣東珠海 519015）

中醫(yī)醫(yī)院是目前我國中藥消費的主要場所，中藥是中醫(yī)醫(yī)院進行醫(yī)療業(yè)務活動所必需的物質條件。醫(yī)院必須儲備一定品種和數量的中藥品種，但中藥品種繁多，儲備條件嚴格，過度儲備又占用較多資金。因此，對中藥庫存和采購的管理直接影響到醫(yī)院的經濟效益?？茖W管理庫存，以最小的投入最大程度地保證臨床用藥，是現代醫(yī)院藥品庫存管理中的重要課題。我院為三級甲等中醫(yī)院，具有一定的代表性。筆者分析2005～2009年我院中藥飲片和中藥顆粒庫存及變化情況，旨在為中醫(yī)醫(yī)院中藥飲片和中藥顆粒庫存管理提供參考。

1 資料與方法

從我院慧通醫(yī)院庫房管理系統(tǒng)（beta 5.0）提取2005～2009年中藥飲片和中藥顆粒銷售和出入庫數據，輸入Excel進行分析。庫存周轉率＝年銷售額/年平均庫存值×100%。

2 結果

2005～2009年我院中藥飲片和中藥顆粒周轉率分別提高 55.56%和37.50%。 見表1、2。

表1 2005～2009年我院中藥飲片庫存情況

3 討論

庫存周轉率指一定時期內庫存的周轉次數，是庫存管理的衡量指標[1]。庫存周轉率越高，表明庫存管理的效率越高；反之，庫存周轉率越低，意味著庫存占用資金量越大，保管等各種費用也會越高[2]。

表2 2005～2009年我院中藥顆粒庫存情況

由于中藥飲片來源廣泛，成分復雜，品種較多，性質各異，在保質期、保存條件等方面具有特殊要求。過低的庫存周轉率容易造成中藥飲片的有效成分流失，造成中藥飲片質量下降。

由表1、2可見，我院2005～2009年中藥飲片和中藥顆粒銷售額呈明顯上升趨勢，而中藥庫年庫存量保持相對穩(wěn)定。中藥飲片庫存周轉次數提高55.56%，中藥顆粒庫存周轉次數提高37.50%。

中醫(yī)醫(yī)院中藥庫存周轉率到底到少合適，受醫(yī)院規(guī)模、中藥使用量和庫房硬件條件的影響，沒有一個統(tǒng)一的標準。科學、合理地安排庫存，提高庫存周轉率，對滿足醫(yī)療需要量、防止積壓和浪費有重要意義。

現代物流管理中常用的庫存管理方法有ABC分類法。ABC分類法根據事物在技術或經濟方面的主要特征進行分類排隊，分清重點和一般，從而有區(qū)別地確定管理方式的一種分析方法。由于它把被分析的對象分成A、B、C三類，所以又稱為ABC分類法；但由于它僅僅從藥品占用資金的角度出發(fā)來區(qū)分藥品的重要性，按此法找出的重點管理藥品往往不能全面反映藥品重要性的實際情況，特別是容易造成C類藥物的缺貨和短缺[3-4]。中藥材受采摘季節(jié)、炮制方法的不同，具有一定的季節(jié)性。所以，探索一種基于不允許缺貨模型的ABC分類法，對中醫(yī)醫(yī)院的中藥庫存管理具有一定的實用價值。

[1]王曉強,吳玉林,沈郁.藥品庫存周轉率和藥資回收毛利率的計算和評價[J].數理醫(yī)藥學雜志,1996,9(1):85-86.

[2]談碹忠,丁毅.醫(yī)院藥品庫存的最佳控制探討[J].中國藥房,2005,16(10):22-23.

[3]張傳軍,魯惠敏.ABC和CVA分類管理法在藥庫庫存管理中的應用[J].中國醫(yī)藥導報,2008,5(22):129-130.

[4]李新杰,鞠學義,韓妲麗.門診部藥品零庫存管理的初步探討[J].中國當代醫(yī)藥,16(10):125-126.