回醫捏傷療法治療頭痛20例

冶尕西

寧夏回族自治區中醫研究院針灸科，寧夏 銀川 750021

頭痛是臨床常見癥狀之一，可單獨出現，也可作為一個伴隨癥狀出現在多種疾病的過程中。經CT檢查，排除顱內器質性疾病而經常出現的疼痛，嚴重影響患者的生活和學習，筆者采用回族民間醫術捏傷療法[1]治療本病，取得良好效果，現報道如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料 20例患者中男性5例、女性15例。年齡最小18歲，最大55歲；病程最短3個月，最長10年。20例患者均經CT檢查排除顱內器質性疾病，符合國家中醫藥管理局1994年頒布的《中醫病證診斷療效標準》。

1.2 治療方法

1.2.1 取穴 印堂、太陽。

1.2.2 操作方法 患者取仰臥位，術者先用左右拇指由眉心(印堂穴)由內向外按捋7次，然后用食指和拇指揪捏患者印堂穴，使局部形成血淤；再用左右拇指按捋雙側太陽穴7次， 然后用食指和拇指揪捏患者雙側印堂穴，使局部形成血淤。隔3天治療1次，3次為1療程。2個療程后評定療效。

2 結果

2.1 療效標準 參照國家中醫藥管理局1994年頒布的《中醫病證診斷療效標準》判定。痊愈：頭痛及伴隨癥狀全部消失，半年內無復發者。顯效：頭痛明顯減輕，不影響工作者。無效：頭痛及伴隨癥狀無減輕者。

2.2 結果 20例中： 痊愈16例， 占80%；顯效4例， 占20%。總有效率為100%。

3 典型病例

白××，女，37歲，教師。病史：陣發性前額及側頭痛5年，伴頭昏、頭脹。每月發作4次～6次，每次發作均需服用止痛藥，曾以血管神經性頭痛為診斷，在多方醫治，癥狀時輕時重。近2年來頭痛發作頻繁，癥狀加重， 跳痛，有時伴惡心、嘔吐、失眠等。患者于2007年1月因頭痛經人介紹來我院就診，經腦CT等檢查未見異常，診斷為頭痛，因患者懼怕針灸，故按上述方法治療，經1個療程治療后頭痛癥狀明顯減輕，惡心嘔吐等癥狀消失。又繼續治療一個療程后頭痛及其他癥狀完全消失。隨訪半年未見復發。

4 討論

頭痛多表現以前額、顳部、眼眶處多見，也有牽引患側耳部、腦后者。多為跳痛、脹痛或針刺樣疼痛，甚者伴惡心，意志消沉或精神障礙，也有發生疼痛性休克。頭為“諸陽之會”，“清陽之府”，經絡氣血皆上會于頭，無論外感或內傷都可通過經絡直接或間接地影響頭部，而使經絡氣血的功能失調，臨床多因風邪侵襲清竅，腦絡氣滯血淤壅阻不通則清氣精血不能上注于頭， 元神失養，“通則不痛”或“不榮則痛”，故而頭痛。因此中醫診治頭痛的關鍵在于祛風除濕，清利頭目，鎮肝熄風，疏通經脈之法。太陽、印堂均為經外奇穴，太陽、印堂均為經外奇穴，印堂穴為督脈所過，太陽穴又是手少陽三焦經與足少陽膽經相交之處，是治療頭痛的經驗穴；回族民間醫術捏傷療法多數回族中老年婦女都會使用，運用拇指按捋揪捏印堂、太陽穴，可調節督脈及手足少陽等經脈氣血，使脈絡疏通，氣血和調，清竅得養，頭痛消失。本方法簡單易行，療效可靠，便于推廣，值得進一步研究。

[1] 蔡成，陳堃.回醫薈萃[M].北京：中國國際廣播音像出版社，2006：3－6.