礦難被久困人員成功獲救模式與礦難救援新理念

白妙春,馮春燕,劉元周,林 靜

礦難救援相比于社會救援的獨特性正在日益引起學術界的關注。隨著社會的發展,特別是報紙、廣播、電視、互聯網等通訊行業的飛速發展,各種自然災害、大型意外災害事故、恐怖襲擊、戰爭等事件的發生、演變、救援等信息已越來越被廣大受眾熟悉與接受。文獻顯示,涉及急救工作的有關人員 1 052名,其現有急救知識來源有 36.80%來自媒體,22.40%來自單位,20.80%來自學校,20.00%來自醫療機構[1];120名大學生現有急救知識來源有 48.34%來自書籍自學,44.48%來自電影、電視、新聞報道,7.18%來自臨床醫學課程學習[2]。因此運用敘事性研究手段,充分利用媒體資訊,是研究具有不可預知性的災害學及災害救援學的重要手段之一。本文對山西省王家嶺煤礦 “3.28”透水事故中被久困人員成功獲救進行分析,研究礦難被久困人員成功獲救的模式。

1 王家嶺煤礦 “3.28”透水事故中被久困人員成功獲救模式

通過報道可知:115名堅持 8天 8夜后成功獲救的山西省王家嶺煤礦 “3.28”透水事故中被久困人員成功獲救模式為,在危機時刻打開了一個與外界相通的通風口;盡可能的息身高處;保持身體處在干燥環境;盡可能找到可補給的水源;災害發生后正向思維方法,面對被困于地下,積極謀求求生之法;頑強的求生欲望,堅定的求生信念,堅強的毅力,堅韌不拔的忍耐力等。

被久困人員成功獲救模式揭示災害發生時受困于災害現場人員的自我救援對于成功獲救起決定性作用。自我救援最大限度的保障了災害現場受災者減少身體損傷,保障重要臟器功能,減少二次損傷,延長等待救援時間,增加獲救機會等。據此,公眾特別是高危人群自我救援能力的培養與提高,以及自我救援能力培訓課題是今后救援醫學必然重點關注與研究課題之一。

2 礦難救援新理念

2.1 “自救是第一救援資源”理念 災害救援與院外急救最顯著的區別在于災害救援已從 “急救要從現場開始”前移到“急救要從自救開始”,這是由災害救援學災害要 “以預防為主,防災、減災、救災”的原則決定的。“自救是第一救援資源”理念的明確提高了災害救援的急救水平[3]。

2.1.1 坑道作業特點 坑道作業如采煤業、采礦業、開通隧道作業、地鐵施工等關系國計民生行業,其特點是:地質結構復雜多變;塌方、透水、瓦斯爆炸等高風險因素客觀存在;人員密集型行業,施工人員技術水平參差不齊;部分礦業坑道作業生產條件及安全管理水平相對落后;科技含量低,對災害發生預測預警、人員撤離調度的管理落后等。諸多問題給坑道作業被困人員成功獲救帶來諸多困難,成功救援的努力常處在被動局面,坑道作業被困人員成功救援的有效性明顯低于公眾預期。因此,礦難救援客觀要求坑道作業人員的自救、互救成為災害事故現場救治的重中之重。坑道作業人員的自救、互救不但極大提高災害救援的成功率,而且對受災獲救人員重要生命功能的保障、災后康復具有極其重要的作用。提高坑道作業人員的自救能力、掌握自救技能技巧,具有廣泛的救援學價值、公共價值和社會價值。

2.1.2 全民災害自救意識 災害救援學面臨的重大課題是全民災害自救意識的形成與建立。建立了災害自救意識,就能在災害尚未發生時未雨綢繆、防患于未然;在災害發生時,運用掌握的減災自救方法技能自救互救,使災害損失降到最低;建立了災害自救意識,就能主動地尋求防災、減災、救災知識,并主動地參與到學習與掌握之中,該類社會培訓才不會流于形式,而真正達到效果。在這方面,現有的應對火災發生的消防求生技能培訓、應對地震發生的防震求生技能培訓等已取得卓有成效的經驗,值得學習借鑒。

2.1.3 自救行為擴充急救資源 經過自救培訓并掌握自救技能技巧的坑道作業人員,在災害發生的現場具有充分的思想與技術技能準備,減少了由于持續性恐慌、緊張、甚至絕望造成的體能大量消耗,減少了由于手足無措造成的致命性錯誤行動,并可以通過發散性思維,盡可能快地明確與運用災害現場,創造暫時利于生存的條件,延長生存時間,最終贏得獲救機會。因此,自救行為的有效實施是外來救援趕到之前災害現場最寶貴的救援資源,是急救資源的擴充,是第一救援資源。

2.2 對災害發生進行逆向思維是科學災害救援學的新思路

2.2.1 災害發生與災害救援是人類面對自然災害發生時相互矛盾的兩個方面 災害的發生具有不可避免性,但是人類在災害發生的面前卻不是無可作為。充分地利用每一次災害發生的全過程加以科學的研究,轉化為人類預防為主,防災、減災、救災的本領,這既是災害發生對人類提出的課題,也是人類了解自然、學習自然、與自然界和諧相處的必經之路。

2.2.2 災害發生的不可避免性與可預防性 災害發生的不可避免性與可預防性同樣是同一事物相互矛盾的兩個方面,對災害的科學研究就要打破國家、地域界限,充分利用每一次機會、利用每一份可以收集到的資料、學習每一個成功的經驗,對災害發生與救援的過程進行雙向推理及縝密的科學分析與研究,建立災害模型、救災模型,形成指導性的可共享資源。

2.3 災害救援應科學救援

2.3.1 災害救援應針對所發生的具體災害類型施展針對性科學救援 災害救援的科學救援性體現在對造成災害現場損害程度的科學分析與判斷,對災害現場內被困人員受損害程度的科學分析與判斷,對當前救援能力及后續救援需求的科學分析與判斷,對災害救援時間窗的科學分析與判斷,對災害救援時間極限的科學分析與判斷等方面。災害救援的科學救援性既來自于專家學者的科學判斷,也來自聽取礦產行業坑道作業專家與專業施工技術人員的科學判斷,還應參考世界上的成功救援經驗。災害救援學是真正涉及多學科、全社會共同參與的科學過程,一個國家或地區的災害救援能力是其科學發展水平、社會綜合實力最直接、最無可回避、最無可掩飾的體現。災害救援學涉及政府支持、政策督導、地質、礦產行業、通訊、警察、消防、交通運輸、醫療衛生、航空運輸、人民軍隊等多部門、多團體齊心合力與協作。在災害過后,開發災害救援設備、建立災害模擬實驗室研究,開展救災人員教育與培訓,開展全民、特別是高危人群教育與培訓,達到全社會收益,提高全社會文明進程。以上即是災害救援學的任務與學科宗旨。

2.3.2 災害救援的中國特色 災害救援學的充分發展既有學科的客觀需求,更具有鮮明的中國特色。國家的方針政策深入民心,人民群眾特別是被困人員具有堅定的共產主義信念,堅信國家一定會使被困人員得到解救的堅定信心,有力的提高了被困人員對受困災害的耐受能力,為被困人員提供了思想動力與生機,為成功獲救贏得寶貴時間,為救援學的發展開辟了廣闊前景。

1 劉杰雄,羅炎光,李小利,等 .對城市特殊人群院前急救知識培訓現狀調查與對策研究 [J].嶺南急救醫學雜志,2007,12(1):58-59.

2 桂麗,曾友燕,陶紅 .醫學院校大學生院前急救知識培訓現狀調查與對策研究 [J].中國急救醫學,2003,23(5):331-332.

3 王野,李運,楊彬 .對城市特殊人群院前急救知識培訓探討 [J].西藏醫藥雜志,2001,22(3):19-21.