對盆腔炎患者進行針對性健康宣教的體會

114048 遼寧省鞍山市湯崗子醫院 孫秀娟

盆腔炎性疾病是指女性上生殖道的一組感染性疾病，主要包括子宮內膜炎、輸卵管炎、輸卵管卵巢膿腫、盆腔腹膜炎[1]，是困擾廣大婦女身心健康的一種疾病，患病可輕可重，難治愈。尤其對未生育的婦女可以引起不孕，生育后的婦女，影響夫妻間性生活，對事業、家庭、社會都造成不良影響。因此，我科對50例盆腔炎患者進行針對性健康宣教，取得明顯效果，現將體會介紹如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 2007年8月～2008年6月，我科住院的盆腔炎患者50例，平均年齡36.4歲，文化程度高中以上38人，高中以下12人。

1.2 方法 根據患者的病因不同，給予相應的治療，包括藥物治療并配合理療，進行針對性健康宣教。以責任護士講解為主，配合發放宣傳手冊、觀看錄像等方式為患者進行引起盆腔炎的高危因素、臨床表現、傳染途徑、治療過程、治療效果，以及盆腔炎的預防及出院指導等進行解釋，如保持會陰清潔干燥，每晚用清水清洗，做到盆專人專用，切不可用手洗陰道，要勤換內褲，不穿緊身化纖的內褲；月經期、人流術后要禁止游泳、盆浴、性生活，勤換衛生巾；同時要教會患者觀察白帶的量、色、味；要避免過勞及亂用抗生素；還要加強營養，注意飲食調理。如發熱期間可給予溫熱的梨汁或蘋果汁、西瓜汁等飲用；白帶色黃、量多、質稠的患者忌吃煎烤、油膩、辛辣食物；腰酸痛、腹痛怕涼的患者給予姜湯、紅糖水等。另外還要做好避孕工作，減少人工流產的創傷等。

1.3 評價方法 采用問卷調查法。問卷是在參考有關文獻和聽取專家意見的基礎上自行設計的調查內容。調查表均在患者入院后發放，在患者出院時收回，通過問卷調查反饋患者對盆腔炎的健康教育掌握程度和對護理工作的滿意程度。

2 結果

患者通過護士“一對一”的健康宣教，能夠積極配合治療，提高了護理工作滿意度及治療效果，使健康宣教的掌握程度和護理工作滿意度達到100%。臨床治愈45例，治愈率90%；顯效3例，顯效率6%；有效2例，有效率4%。總有效率100%。

3 討論

針對性健康宣教根據人體本身的生理節律、心理變化、各個患者不同病因、治療等方面進行護理，將針對性健康宣教應用到盆腔炎患者健康教育工作中，合理分配護理時間，做到因時、因病施護，使工作有序、省時，對于盆腔炎治療的效果起到導向作用。由于常規健康宣教帶有一定普遍性、盲目性，責任護士講解時沒有針對性，患者對于疾病的原因和出院后的注意事項認識不清。若能進行針對性健康宣教，不斷進行針對性講解，甚至達到復述程度，對于提高盆腔炎治療效果、預防盆腔炎復發有著重要的意義。

盆腔炎患者的心理障礙和影響：由于患者對治療的態度是影響治療效果的最大心理因素，所以激發患者對治療的信心是心理護理的關鍵[2]，也是健康宣教的關鍵。盆腔炎是婦女常見病，一旦患病，難以痊愈，會給患者身心造成非常大的影響。盆腔炎病因相當復雜，有個人因素、環境因素、家庭因素等。若沒有良好的心態，不能正視盆腔炎，就會出現自卑、焦慮、失落等心理，同時延長治療過程，患者往往處于極度緊張狀態，甚至亂投醫，但效果不理想，人財兩空，結果造成家庭、夫妻間感情不和。而這些因素反過來又影響患者內分泌，一旦分泌紊亂，會影響身體健康，生活、工作也會受到影響，如不做好健康宣教，不能消除心理障礙，則會導致惡性循環。

病人教育是護理人員與病人之間傳遞健康知識的一個過程[3]。要對患者做好健康宣教，首先要明白每個患者發病原因，從而采取相應措施，進行針對性健康宣教，而針對性健康宣教不單靠責任護士一個人，要靠全體醫護人員及患者家屬、朋友的共同配合和努力。我們應該根據不同患者、不同心理狀況、不同場合等，向她們解釋宣傳盆腔炎的預防和保健知識，通過護士的宣教，使患者掌握這些知識，從而調動病人積極性，激發其學習愿望，使健康教育成為一個互動的教育過程，幫助患者樹立戰勝疾病的信心，只有這樣才能收到事半功倍的效果。

總之，盆腔炎的健康教育是一個值得全社會關注的問題，社會要和諧，首先家庭要和諧，若家庭婦女身體不健康，那么和諧就無從談起，希望廣大醫務工作者重視并做好盆腔炎的健康宣教工作。

[1]樂杰.婦產科學[M].第7版.北京：人民衛生出版社，2008.

[2]田風賢，黃敏，余穗，等.40例乳腺癌患者心理分析及護理[J].四川腫瘤防治，1998，11(3)：40-41.

[3]胡娟.病人教育的發展方向[J].現代護理，2006，12(12)：1107-1108.