醫學生物化學實驗教學研究

袁帶秀，吳仕筠

（吉首大學醫學院，湖南 吉首 416000）

醫學生物化學實驗教學研究

袁帶秀，吳仕筠

（吉首大學醫學院，湖南 吉首 416000）

生物化學；實驗教學；創新能力

隨著醫學教育改革的不斷深入，要求培養的醫學人才不僅要有良好的職業素養，還要具有較強的思維能力和動手能力，具備主動獲取知識的能力，以及進行科學研究、發現問題、分析問題、解決問題的能力和創新能力等[1]。醫學生物化學是一門實踐性較強的學科，而醫學生物化學實驗教學則在生物化學教學中占有重要地位，是醫學生掌握生物化學基本理論的重要手段。實驗教學在培養醫學生創新能力、實踐能力方面具有獨特的教學優勢[2]。

1 醫學生物化學實驗教學現狀

1.1 實驗教材內容多，課時少

這是很多醫學院校面臨的共同問題。目前醫用生物化學包括組織胚胎學、生理學、免疫學等內容，各種內容相互滲透，知識體系龐大、復雜。為了減輕學生負擔，各醫學院校都不同程度縮減醫學生物化學課時，這使得實驗課時少之又少。實驗教學內容多、課時少的矛盾在教學中顯得尤為突出。

1.2 醫學生物化學實驗教學與醫學聯系不夠

目前，醫學生物化學實驗教學以驗證性實驗為主。傳統教學模式是教師先將實驗目的、原理、操作步驟及注意事項等講解清楚，然后醫學生照此動手操作。教師照本宣科，醫學生按照設計好的實驗步驟進行實驗，所測數據和實驗報告幾乎一樣。傳統教學模式忽視了醫學生基本操作技能訓練，不利于醫學生綜合實踐能力、創新精神的培養。因此，醫學生普遍缺乏學習醫學生物化學的興趣，學習積極性和主動性欠缺，往往是為了應付考試而被動學習。

1.3 醫學生物化學考核與評價體系有待改進

在教學體制上，實驗教學仍從屬于理論教學。筆者認為實驗成績在醫學生總評成績中的比重可以適當提高或者將實驗課設為一門獨立的課程，這樣不僅能夠體現醫學生物化學實驗課的獨立性、重要性，而且可提高醫學生學習的主動性和自覺性。

2 醫學生物化學實驗教學的重要性

醫學專業具有一定的特殊性，醫學人才的培養質量與患者切身利益有著直接關系。這就要求醫學生除具備扎實的理論知識外，還應具備實際操作能力、分析問題能力、解決問題能力、創新能力和良好的醫德等。而良好的實驗教學則為培養醫學生的動手能力及研究思維提供了堅實的平臺。實驗教學是高等醫學院校整個教學活動中的重要環節，是對理論教學的重要補充和拓展，可以培養醫學生綜合實踐能力和創新思維，充分調動醫學生學習的主動性和創造性，培養創新型、應用型醫學人才[3]。

2.1 實驗教學對培養醫學人才的創新能力具有重要作用

開設醫學生物化學實驗課的主要目的，是使醫學生對課堂理論知識加深理解，提高醫學生的動手能力，培養其分析實驗結果的意識。在醫學生物化學實驗中檢測的物質主要存在于人體或實驗動物的血清（漿）以及各種臟器中，實驗時最基本的工作就是采集樣本，通過實驗不僅可以提高醫學生實際操作能力，而且會激發其對實驗課程的學習興趣。在一些設計性實驗中，要求醫學生運用已學理論知識設計實驗，分析實驗中可能遇到的問題以及解決問題的方法，通過實驗醫學生不僅鞏固了理論知識，而且提高了分析問題、解決問題的能力。對于實驗結果，要求醫學生在實驗報告中對實驗內容進行全面分析，找出實驗出現誤差或失敗的原因。

2.2 實驗教學對培養醫學人才的醫德具有重要作用

在所有職業中，醫德教育是歷史最悠久的職業道德之一，也是非常特殊與嚴肅的職業道德，生命的寶貴使得醫學從一開始就是一項道德事業。醫務工作者須有良好的醫德、醫風，才能發揮醫術的作用[4]。醫學生只能通過實驗和實習體會醫生怎樣處理和患者之間的關系。醫學生通過動手完成整個實驗，分析實驗結果，體會醫生所肩負的重大責任。通過實驗教學，不僅可以使醫學生養成嚴謹的工作習慣，也可以培養其良好的醫德、醫風。

3 提高醫學生物化學教學質量的方法

3.1 制訂實驗教學計劃，精心設計教學內容

克服傳統醫學生物化學實驗教學缺乏系統性的缺點，激發醫學生學習興趣，開拓醫學生積極的科學思維，使醫學生在較短的學時內系統掌握醫學生物化學實驗原理，并增強其動手能力和創新意識。實驗教學內容應緊跟學科領域前沿發展動態，將新知識、新技術及時吸納、融入到教學中，讓醫學生熟悉和掌握新的理論知識和操作技術，了解學科科研動向，拓寬視野。在實驗教學中還應重點培養醫學生的專業技術應用能力與專業技能，培養其創新能力、創新意識和創新精神。實驗教學可按基礎實驗、綜合實驗、探索性實驗3個層次開展。基礎實驗以基本技能和基本操作訓練為重點；綜合性實驗以突出培養能力為重點，使所學知識融會貫通；探索性實驗則以研究課題為重點，培養醫學生的科學研究能力。重新編寫實驗教學計劃、實驗教材和實驗指導，與理論課新教材內容形成“分而不離，合而不拘，方向一致，互為推動”的模式[5]。

3.2 采用合理教學方法

長期以來，傳統醫學教學模式使教與學相脫離，醫學生的學習積極性和主動性難以調動，師生間難以溝通。筆者建議醫學院校教師結合自身實際情況，借鑒較好的實驗教學模式，如對話式教學、PBL教學法等。采用合理的教學方法可使醫學生在掌握知識的同時養成積極、主動學習的習慣，提高理解能力、學習能力，增強團隊合作精神[6]。

3.3 建立科學、有效的考核機制，提高實驗教學效果

實驗教學改革的最終目標就是提高實驗教學質量，合理的成績評定方法則是客觀評價教學改革的指標。實驗成績的評定應能全面反映醫學生的實驗習慣、實驗基本知識掌握情況、實驗操作能力和實驗過程中解決問題、分析問題的能力[7]。因此，加強對醫學生物化學實驗課考核機制改革，制定合理的考核標準顯得十分重要。筆者結合本校實際情況建議實驗課考核成績應由平時成績、筆試成績和實驗技能考核成績3部分組成。平時成績包括平時考勤、課堂提問、操作是否規范、實驗結果、實驗報告等。筆試主要是對醫學生物化學基本技術原理、常用儀器的操作規范等進行的閉卷考試。實驗技能考核主要是對醫學生實驗操作能力、綜合分析能力和儀器使用熟練程度進行的現場考核。綜合性的成績評定方法可更全面、客觀地評價醫學生在實驗課中的表現，得到了醫學生的認可。

3.4 及時進行自我總結，提高教師自身素質

要培養出高素質的醫學人才，必須加強實驗教師隊伍建設，這也是搞好實驗室建設和提高實驗教學質量的根本保證。教師在教學中要及時進行自我總結，不斷擴寬知識面，提高自身素質。

實驗教學是培養高素質醫學人才的重要環節，是提高醫學生創新能力的重要手段。醫學生物化學實驗是醫學實驗教學的重要組成部分，積極探索醫學生物化學實驗教學模式和方法有利于實現培養合格醫學人才的目的。

[1]惠蘋，于培蘭，賀旭，等.開設生物化學實驗第二課堂提高醫學生綜合能力[J].醫學教育，2005，12（6）：78～79.

[2]全永富.專業素質教育要以培養學生的實踐能力和創新能力為重點[J].實驗室科學，2004，25（5）：128～130.

[3]張士軍.優化實驗教學培養醫學生實踐創新能力[J].廣西醫科大學學報，2007，9（24）：278.

[4]方益敏.加強醫學實踐教學培養高素質醫學人才[J].廣西醫科大學學報，2007，9（24）：189～190.

[5]杜華.構建現代基礎醫學實驗教學課程體系的研究與實踐[J].中國高等醫學教育，2006，（4）：1.

[6]張麗萍，夏宇，武貴臻.PBL模式在醫學生物化學實驗教學中的應用[J].山西醫科大學學報，2008，10（3）：309～311.

[7]葉勇玲，唐梅文，楊仕權.構建醫學院校創新性實驗教學體系的思考[J].醫學與哲學，2007，28（4）：66～67.

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1671-1246（2010）19-0102-02