以轉變觀念為先導 切實落實新計劃和新大綱

楊 雯

（大理衛生學校，云南 大理 671000）

以轉變觀念為先導 切實落實新計劃和新大綱

（大理衛生學校，云南 大理 671000）

衛生職業教育教學指導委員會于2007年修訂的新一輪教學計劃和大綱，蘊涵著中等衛生職業教育教學改革的新理念，本校在落實新計劃和新大綱的過程中，以轉變教師觀念為先導，加強學習，并結合自身實際進行一系列的探索，為深化教學改革打下堅實基礎。

新計劃；新大綱；中等衛生職業教育；職業教育觀

隨著我國經濟的發展和科技的進步，教育體系和結構發生了變化，職業教育的指導思想也隨之發生了重大改變，原有職業教育的人才培養目標、辦學思想、辦學方向、辦學模式、辦學機制等也必將作出調整。為了適應新時期職業教育的改革，貫徹國務院《關于大力發展職業教育的決定》和衛生部辦公廳《關于印發加強衛生職業教育的指導意見的通知》，衛生職業教育教學指導委員會于2007年修訂了護理、助產、藥劑、醫學檢驗、口腔工藝技術、醫學影像技術等7個專業的教學計劃和大綱。新計劃和新大綱（以下簡稱“雙新”）準確地定位了中等衛生職業教育的培養目標是培養具有職業生涯發展基礎的技能型、服務型高素質勞動者；較好地體現了以服務為宗旨、以就業為導向、以崗位需求為標準的中等衛生職業教育辦學指導思想；體現了以能力為本位、以發展技能為核心的中等衛生職業教育辦學理念；體現了貼近社會、貼近崗位、貼近學生，衛生職業教育與臨床崗位“零距離”等新的中等衛生職業教育的辦學特點；注重培養學生的職業能力、職業道德、創業能力和創新精神；強化了實踐教學環節和基本操作能力的訓練，強化了專業課教學內容結合國家執業資格考試大綱，力求實現學歷證書與資格證書接軌[1]。這些思想、理念、特點很好地反映了我國當前中等衛生職業教育改革的方向和精髓，因此，切實貫徹落實“雙新”是推動中等衛生職業教育改革，促進中等衛生職業教育又好、又快發展的基本保證。廣大從事中等衛生職業教育的教師，要真正領會“雙新”的內涵，將其精神貫徹到教學過程中。首先教師要認真學習新的職業教育理論，以更新觀念為先導，才能保證“雙新”更好地落實。其次，教師觀念的轉變是教學改革的基礎，是落實好“雙新”的前提，但要讓每一位教師的觀念發生切實轉變，卻不是一朝一夕能辦到的事。學校一要重視，二要引導，三還應采取必要的措施。對此，我校進行了一系列探索，著力幫助教師實現“四個觀念”的轉變，為落實“雙新”發揮先導作用，為深化教學改革打下堅實基礎。

1 幫助教師實現職業教育觀的轉變

目前多數中等衛生職業教育學校的教師對以就業為導向、以能力為本位、以崗位需求為標準、以技能為核心等新的職業教育觀認識不到位，對這些教育觀只是掛在口頭上，而思想和行動仍停留在以學科為本位、以知識為本位上，仍然追求學科知識的系統性和完整性，沒有認真理解“專業夠用、崗位實用”的內涵，這勢必會給落實“雙新”帶來阻礙，尤其是新計劃中普通文化課和基礎課的學時大幅度減少了，增加了專業課的學時，加強了對學生操作技能的訓練，甚至將部分專業的個別普通文化課程（如護理專業的物理學）改為選修課，致使普通文化課教師有較大意見。為了讓廣大教師更好地領會“雙新”精神的實質，加深教師對“雙新”內涵的理解，學校醫教室進行了以“轉變觀念，認真落實‘雙新’”為主題的講座，同時學校派出有關教學管理部門的人員和教師參加各種職業教育學術研討會、培訓班等，學習先進的職業教育理念和理論，回學校后向廣大教師傳達、與廣大教師交流。學校還結合自身實際開展了一些相關教育改革項目，并派遣人員深入用人單位進行調研，掌握真實的崗位需求、就業需求，認真聽取學生意見，了解學生所愿、所能，組織講座、示范性說課等教學活動及對教師的教學技能進行培訓，通過綜合手段幫助教師更新觀念、解放思想，提高教師教育改革的能力和教育改革的意識，牢固樹立以能力為本位的新型職業教育觀。

2 幫助教師實現人才觀的轉變

人才觀是職業教育的思想基礎，決定著職業教育的教學觀和質量觀及教學方法的選取。

2.1 建立多元智能的人才觀

隨著中等衛生職業教育大眾化進程的加快，中等衛生職業學校的生源發生了較大變化，相當一部分教師認為進入中等衛生職業學校的學生都是差生，是普通高中落選的學生，這些學生文化基礎差、學習習慣差、行為規范差、智商也有問題，甚至認為有一部分學生簡直就是不良少年，無論花多大力氣也無法教好，失去了教育信心。針對這些片面認識和傳統思想，學校向廣大教師介紹了多元智能理論，即人與人之間不存在智能水平的高低，只存在智能類型的差異，人的智能類型不同，其成才的目標、方式和途徑也不同[2]。每個人都有其各自獨特的智能結構和智能類型，在教育過程中教師要注意學生之間的差異性和不同學生的特點，積極引導，揚長避短，充分發揮他們的特長和興趣。學校還要幫助教師樹立正確的人才觀，重新認識學生，這樣有利于增強對學生成才的信心和教師培養人才的決心。我們從事教育的根本任務，就在于根據人的智能結構和智能類型，采取適合的培養模式，來發現人的價值、發掘人的潛能、發展人的個性[2]。

2.2 確立學生的主體地位，幫助教師樹立正確的學生觀

一直以來，教師認為學生只有學習大量的文化基礎課，掌握更多的醫學理論知識，才能打好基礎，學生才有后勁，才能適應社會的需要，致使不擅長于抽象思維的中等衛生職業學校的學生，進入中等衛生職業學校后，學習了大量與今后工作崗位關系不大且又深奧的普通文化課程，使他們再次產生挫敗感，喪失學習信心。

通過學習應使廣大教師懂得，要使職業教育的教學適應職業學校學生群體的學習特殊性，體現職業學校學生的學習規律，教師就必須學會選擇，也要學會必要的放棄[3]。“雙新”較好地確立了學生的主體地位，從學生實際出發，減少了中等衛生職業學校學生不擅長的普通文化課程，對學習難度大、實用性不強的內容進行了刪除，突出了簡單、實用的原則，并且以培養學生能力為目標，確定教學內容[4]，增大了專業課程和臨床實習的比例，強化了實踐教學環節和對學生基本操作技能的訓練，增設了為學生職業生涯發展打基礎的社科人文等課程，這樣既符合目前我國中等衛生職業學校學生的智能類型（形象思維），也能揚其所長，避其所短，增強學生學習的興趣和信心，更好地調動學生學習的積極性，使其端正學習態度，從而真正實現培養目標。

3 幫助教師實現教學觀的轉變

中等衛生職業教育一直以來采用普通教育學科課程的教學模式，并且從事中等衛生職業教育的教師絕大部分也是經普通教育培養出來的，已深深地打上了普通教育的烙印，要使其改變教學觀念絕非易事，其從思想上難以接受，教學技能也有待提高。所以，教師轉變教學觀念，提高教學技能是中等衛生職業教育改革的當務之急。

3.1 淡化學科導向，強化目標意識，幫助教師轉變以教師為中心的教學觀

通過學習讓廣大教師認識到，中等衛生職業教育的培養目標是在九年義務教育的基礎上培養數以億計的高素質勞動者，是培養應用型、技能型、服務型人才，而非研究型、學術型、設計型人才。目前主導中等衛生職業教育的學科教育方式,雖然便于教師系統講授科學文化知識,也有利于學生學習和鞏固知識,但這樣培養出的人才與中等衛生職業教育的培養目標相距甚遠。學生雖有系統的學科知識,但沒有獲得實際崗位需求的應用性知識結構；學生雖掌握了大量抽象的概念、原理、定律等間接的理論知識，但沒有獲得崗位必需的直接操作技能。由于學科課程的獨立性，不利于培養學生用全面的觀點分析實際問題和解決實際問題的能力[2]。因此，必須將以教師為中心、以傳授知識為主要目的的傳統以學科為導向的教學模式，轉變為以學生為中心、以全面促進學生職業能力發展為目標的現代職業教育中以行動為導向的教學模式，才能全面實現職業教育的培養目標。

3.2 堅持以學生為本，著眼提高學生的綜合素質，幫助教師建立以學生為中心的教學觀

我校開展了“學習型學校”的建設，加強教師的業務學習，使其樹立終身學習理念，使廣大教師意識到，現在已進入信息時代，人們不可能通過一次性學習就掌握一生所需的全部知識和技能，學校教育再也不能局限于傳授現有的知識和技能，而是要為學生的終身學習打基礎，在教學中教會學生學習，注重對學生學習能力的培養；在課程設置中要開設幫助學生學會有效獲取知識的方法和技能等課程，如文獻檢索和計算機應用等；在重視對學生專業能力培養的同時，更要重視對其學習能力和社會能力的培養，提高學生的綜合職業素質，才能使學生適應勞動市場的變化。

“雙新”擴展了選修課程的范圍，開設了幫助學生增強學習、生活、就業能力的課程，為學生的終身學習打基礎；開設了拓寬學生人文社科知識和專業知識范圍的課程，從而提高學生的綜合素質和適應能力；推行學分制，要求逐步實行“彈性學制”，這是以學生為中心的學習制度，也是建立一種終身學習的方式。學生可根據自己的情況，選擇適宜本人的學習方式，如學習進度、學習時間，是連續學習還是工學交替等，使學生有充分發展的空間和發揮潛能的機會，真正做到以學生為本，讓愿意接受中等衛生職業教育的人都能學有所成。

3.3 堅持突出實踐教學，著手提高教師的實踐教學技能，幫助教師樹立以技能為核心的教學觀

“雙新”體現的是以服務為宗旨，以就業為導向，以崗位需求為標準的中等衛生職業教育辦學指導思想，而大多數中等衛生職業學校的教師屬于學科型教師，普遍存在重教輕學、重理論輕實踐的思想，缺乏對職業教育規律的深刻理解，沒有實際崗位工作經驗，自身的實踐技能不強，對本專業的實際工作過程也不能很好地把握，針對這些現象，學校組織了多種學習形式，如職業教育理論的學習講座、組織觀看職業教育專家的錄像等，幫助教師認識職業教育就是就業教育，是以促進就業、提高就業質量為目的的教育；職業學校就是要根據學生未來職業的需要進行定向培養，滿足特定職業的需要，因此，教師要熟悉職業技術工作內容的要求和操作流程，掌握職業技術規范和職業技術操作技能。學校制訂了教師培養規劃，分期、分批選派教師外出進修學習；聘請有經驗的臨床專家承擔一定的教學任務，這起到了與本校教師相互促進的作用；鼓勵教師參加臨床實踐，加強對“雙師型”教師的培養，尤其是學校國家級護理實訓基地的建成，對專業學科的教師都進行了課前培訓，極大地、普遍地提高了專業學科教師的實踐教學能力。今年學校對基礎學科和普通學科的教師也提出了具體要求，針對這兩個學科的實際情況，要求基礎學科教師參加實驗技能培訓；普通學科教師結合本學科的課程特點研討學校開設的各專業文化基礎課程的必備知識，切實體現“專業夠用、崗位實用”的原則，并探索適宜于各專業文化基礎課的教學方法及手段，做到職業教育的文化課、專業基礎課、專業課圍繞實踐教學組織教學內容，為實踐教學服務的特點[5]。

4 幫助教師實現質量觀的轉變

當前國家大力發展中等衛生職業教育，連年擴大招生規模，拓展中等衛生職業學校的招生對象和服務范圍，中等衛生職業教育成為面向人人的大眾化教育，因此，要完成教學任務、提高教學效果、保證教學質量、實現培養目標是所有中等衛生職業學校面臨的一個新課題，同時也是對中等衛生職業學校的教師要達到預期教學質量及目標的一項挑戰。教師只有更新教育理念，樹立正確的職業教育的人才觀、質量觀，改革教學方法和評價方式，才能適應中等衛生職業學校的教育變化，促進學生的全面發展，實現培養目標。

4.1 樹立以能力為本位的質量觀，構建適宜于自身特色的質量評價體系

長久以來，中等衛生職業學校一直受傳統知識質量觀的影響，以學生掌握理論知識的多少、深淺來評價教育質量，這勢必帶來以課堂講授為主、教師為中心的教學方式，造成不擅長于邏輯思維的中等衛生職業學校的學生感到學習困難，對學習失去興趣，導致教學效率低下，教學效果不佳，最終出現學生考試大面積不及格的現象，而學校和教師只能通過降低要求來提高及格率，致使教學質量下降。因此，樹立正確的職業教育質量觀，對改革教學模式，改進教學評價方式，提高人才培養質量有至關重要的意義。

以能力為本位的質量觀是職業教育的基本質量觀，職業教育中的能力是勝任工作任務所需要的所有要素的綜合，包括知識、技能、態度、價值觀等[6]，它也是指職業能力，其內容包括專業能力、方法能力和社會能力。以能力為本位的質量觀，強調的是培養學生學會認知、學會做事、學會共處和學會發展等綜合素質，要落實以能力為本位的質量觀，各中等衛生職業學校務必構建一套適宜于自身特色的完善的質量評價體系。在評價內容上，要將知識、技能、態度三者相結合，注重對學生綜合實踐能力的考核，同時還應將學生軍訓、入學教育、社會實踐、參與的各類競賽、就業教育等納入評價內容，這樣才能促進學生的全面發展；在評價方式上，綜合采用筆試、口試、現場操作、成果演示、案例分析等形式，不僅要重視終結性評價，更要注重學生在學習和訓練過程中的形成性評價，只有這樣才能培養學生良好的職業能力，使其養成良好的職業規范和態度；在評價主體上，不僅有學校、教師，還應有行業專家、學生、家長和用人單位參與，逐步建立以能力為本位、評價主體和方式多樣化的適宜于各中等衛生職業學校自身特色的質量評價體系，這將是中等衛生職業學校為培養合格人才進行教學改革的一項重要內容。學校以貫徹執行“雙新”為契機，以落實學分制為切入口，正在進行深入探索，力求構建一套適宜于本校特色的質量評價體系。

4.2 樹立多元化的質量觀，促進學生的全面發展

教育質量是一個多維度、多層面的概念，教育質量要避免用統一的尺度來衡量。也就是說，各所學校的教育理念、教學傳統、辦學條件、管理模式、學生特點等方面存在差異，這勢必帶來各所學校評價方式的差異性和特殊性，加之職業教育的本身特點要求評價方式要具有多樣性和實用性，因此，建立符合本校實際的多形式立體化的質量評價體系，樹立職業教育多元化的質量觀十分必要，并且在構建質量評價體系時，要充分考慮自身的特點，并利用評價的導向作用，達到促進學生全面發展的目的。

中等職業教育在擴大規模的同時，要提高質量，走內涵發展道路，教學改革是惟一的出路。而改革的第一步是轉變教師觀念，只有教師以轉變觀念為先導，樹立正確的職業教育的人才觀和質量觀，才會使教學觀徹底轉變，從而構建新的教學模式和評價體系，形成具有鮮明特色的人才培養模式，實現“雙新”提出的培養具有職業生涯發展基礎的技能型、服務型高素質勞動者。

[1]金中杰．新計劃 新教綱 新模式[J]．衛生職業教育，2007，25（14）：7～11.

[2]姜大源．職業教育學研究論[M]．北京：教育科學出版社，2007.

[3]趙志群．職業教育與培訓學習新概念[M]．北京：教育科學出版社，2000.

[4]云南省中等醫學教育研究室．關于貫徹新一輪教學計劃和大綱的意見[J]．云南醫學教育,2008，2：2.

[5]李向東，盧雙盈.職業教育學新編[M].北京：高等教育出版社，2005.

[6]徐國慶.職業教育學原理[M].上海：上海教育出版社，2007.

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1671-1246（2010）04-0030-03