彭曉燕,李敬滿,高明月
身份標識腕帶在小兒外科手術病人中的應用
彭曉燕,李敬滿,高明月
病人標識是對在醫院接受治療的病人使用準確而可靠的方法進行身份標記以方便識別,標識腕帶能有效地防止因錯誤識別病人而引發的醫療事故[1]。小兒外科病房收治的對象為心理、語言、行為發育不夠成熟的小兒,可因年齡小,無理解表達能力或術前緊張恐懼、應用鎮靜劑及病情等某些原因,有時不能同醫護人員進行正常溝通,只能接受被動識別,容易發生差錯事故。針對服務對象的特殊性,2006年開始,我院對手術病人使用身份標識腕帶,效果滿意。現介紹如下。
選擇一次性無毒無味的醫用軟塑料腕帶,長約16 cm,一端寬約1.8 cm,是填寫病人資料的標簽,另一端較細,有數個小孔,可隨手腕的粗細調節腕帶長度。腕帶設有一次性不可逆按鈕,按鈕扣上就不能隨意拆除或調換;材質良好,柔軟光滑,不會引起皮膚過敏或損傷病人;男孩采用藍色腕帶,女孩采用粉色腕帶。
病房護士為病人做術前準備時,在腕帶上用圓珠筆填寫相關資料:病區、床號、病人姓名、性別、年齡、住院號、手術名稱或部位(需區分左右側的,為避免漢字“左”“右”易混淆,可分別用英文“L”“R”來表示;如手術名稱較長的,可只寫主要的手術)。要求字跡清楚,工整。由雙人核對無誤后將腕帶松緊適宜地系在病人左腕部(或不影響手術部位的肢體手腕、腳踝等),并做好解釋工作,告知使用目的及意義,囑勿隨意取下或用水用力搓洗。
手術室人員接病人時,按手術通知單和病歷核對病人資料、術前準備情況,然后核對腕帶上病人信息,確認無誤后方可接入手術室。進入手術室放至指定手術間后,巡回護士、麻醉師、手術醫生按手術通知單和病歷、腕帶再次核對有關內容,要求病人、手術通知單、病歷、腕帶四者內容相符才可手術,如有疑問,及時查明糾正[2]。
我國公布的《2007年病人安全目標》中明確指出:要提高醫務人員對病人識別的準確性;建立“腕帶”識別標識制度,作為辨別病人的一種手段;嚴格防止手術病人、部位及術式錯誤的發生[3]。身份標志腕帶能有效防止因錯誤識別病人引發的醫療事故,提高醫護人員在診療關鍵流程中識別病人的準確性,對提高護理安全非常重要,尤其在病人不能清楚地表明自己身份時標識腕帶具有更重要的意義[1]。
對小兒外科手術病人使用身份標志腕帶能有效保證病人進入手術室后對病人及手術部位快速準確地識別,有利于查對制度的落實[4];腕帶系上后不能隨意拆除或調換,以確保標識對象的唯一性和正確性,防止口頭核對時病人因疏忽、隨口誤答、理解錯誤或其他某些原因而出錯;病人無痛苦,樂于接受;方法簡單易行,安全可靠,值得推廣。
[1]王俊.病人標志腕帶的使用體會[J].現代醫學,2008,10(5):378.
[2]趙慶瓊.ICU病人腕帶的設計與應用[J].家庭護士,2008,6(8B):2156.
[3]中國醫院協會.CHA2007年病人安全目標暨主要措施[J].中國醫院,2007,11(1):29-30.
[4]黃加敏.病人標識腕帶佩帶依從性調查[J].全科護理,2009,7(4C):1043.
彭曉燕(1972—),女,河北省晉州人,主管護師,本科,工作單位:050031,河北省兒童醫院;李敬滿、高明月工作單位:050031,河北省兒童醫院。
2009-05-26;
2009-10-21)
(本文編輯 呂佩)