循證教學方法—基礎護理實踐教學的需求

任 芬

我國護理事業與國際接軌,需要大量的護理人才,而護理人才的培養離不開護理教育,現代的護理教學質量觀追求提升學生的全面素質,即強調學生的知識、技能、精神、情感的全面發展,強調人才培養既要符合時代發展需要,又具有可持續發展潛力,也就是培養國內實用、國際適用型的護理人才。

1 基礎護理實踐教學

1.1 基礎護理實踐教學的重要性 護理學作為一門獨立的綜合性應用性學科,長期以來都是以護理專業基礎理論、基本知識和基本技能為中心的,這一中心在《護理學基礎》課程當中有具體表現。對于很多護理初學者來講,首先接觸的課程之一就是《護理學基礎》,它是護理專業教學中一門實踐性很強的臨床基礎課程,包括護理基礎理論、基本知識和操作技能。該課程分理論教學和實踐教學兩部分完成,其中實踐教學課時量占總課時量的一半以上,由此可見實踐教學為重中之重。實踐教學對構成學生合理智能結構,啟迪學生思維、培養學生創新意識有著很重要的作用,也是理論聯系實際、培養學生實踐能力的主要途徑[1]。其教學效果直接影響教學總質量和護理質量的優劣。

1.2 基礎護理實踐教學傳統授課方式 原有的傳統護理實踐教學模式以教師示教為主,是“填鴨式”“滿堂灌”的單一教學方法,教師只是知識的“給予者”,這種授課方式常常讓天真的學生很快地按照工作管理工作,而不去創新。當他們掌握了一門特殊的技能并能得以滿足之后,他們發現去改進操作技能是很困難的[2]。我們僅僅是“授之以魚”而非“授之以漁”。這樣的護理學生無法滿足社會的需求,探究有效的護理學基礎實踐教學方法,加強學生的實踐能力和創新能力,使護理學生從知識型轉變成實用型人才刻不容緩。

2 正確選擇教學方法的意義

教學方法是在教學過程中教師和學生為實現教學目的,完成教學任務而采取的教與學相互作用的活動方式的總稱,教學方法是教學過程的一個重要組成部分,是教學的基本要素之一,它直接關系著教學效率的高低和把學生培養成什么樣的人。教學的成敗很大程度上取決于教師能否妥善地選擇教學方法,教師如果不能科學地選擇教學方法,會導致師生消耗精力大,教學效果差,給工作造成不應有的損失。所以正確選擇教學方法,對于提高教學質量,培養更多、更好的人才具有重要意義。

培養學生對護理專業的熱愛是促使學生學習的內部動力,激發學習動機是教學過程順利進行的必備條件。因此,根據教學內容,操作的難易程度,學生的實際情況,采取靈活多樣的教學方法,才能發揮學生的主動性和創造性。其價值在于:“教是為了不教,教是為了學”,使學生能更牢固地掌握知識,陶冶各種心理品質,養成探究習慣,以及發展學生的潛在能力。

3 以循證護理學理論為指導探究護理學基礎實踐教學方法

3.1 循證護理的概念及核心思想 循證護理(evidence based nursing,EBN)又稱“以證據為基礎的護理”,是自覺、公正、慎重、準確和明智地獲取與應用研究成果,它的基本程序是:提出問題、搜集資料、分析資料、找出證據、做出決策[3]。循證護理學為我國的臨床護理和護理教育提供了一種新的思維和新的理念。近幾年,作為一個新課題,在臨床護理工作中,探討應用較快、較多,并取得了良好的成績,現嘗試應用循證護理學的理論,改革護理學基礎實踐教學方法、方式。

3.2 循證護理學理論作為指導的合理性 正確地理解掌握辯證的哲學觀,才能客觀地認識到問題關鍵與找到解決問題的最佳方法。唯物主義的辯證哲學觀的掌握與運用,能使教師正確看待傳統教學模式,對前人的經驗要采用“批判繼承、繼承中批判”的原則,傳統教學模式中的一些“經驗”無論是間接的,還是直接的,都是產生于具體的教學過程。循證護理模式的引用,并不是對傳統教學模式進行全盤否認;對于新的教學模式也不是一味的推崇、盲目的應用,而是科學地理解、全面地分析、客觀地找出證據,最后選出最行之有效的方法。堅持教師教學的主導性和學生學習的主體性相結合,使學生在“學會”的同時變得“會學”,教師成為學生學習的“指導者”“監督者”和“評價者”。

現代護理教學法大致可以分為:目標教學法、PBL教學法、情境教學法、啟發式教學法、實踐反思討論法、反思日記法、案例教學法、自學指導法、小組討論法等[4]。將實踐教學內容具體分類,進行分析整理,選出適合此類別的兩種及以上的教學方法,學生分組,分別用不同教學方法進行教學,后分析教學效果,得出最有效可行又易于推廣此類別實踐內容的教學方法。

4 小結

當前,隨著社會文明的不斷發展和進步,人們已開始對衛生保健,特別是護理工作提出了新的需求,護理學基礎實踐課程作為專業護理人員成長的一個重要環節,尋求最優化的教學途徑與方法是至關重要的。教育者必須以當前的研究成果為基礎進行教學,不應把關注的焦點放在傳統、固定或是權威的習慣,而應該放在證據上,創新之塔只有建立在實證(evidence base)的基礎之上才會歷久彌堅[5]。這樣培養出的護理人員才能適應未來護理學科的發展的需要,才能實現現代護理教育的培養目標。

[1] 張蓉,閻紅.護理實踐技能教學方法的探討[J].中國衛生事業管理,2008,239(5):341-342.

[2] Klassen PG,J Nurs E.循證工作方法:護理教育中的標準[J].國外醫學:護理學分冊,2003,22(12):1.

[3] 駱瓊芳,孫金梅.循證護理在顱腦外傷老年病人中的應用[J].全科護理,2010,8(4B):973-974.

[4] 薛立榮.現代護理教學方法初探[J].內蒙古中醫藥,2008(9):55.

[5] 胡良安,劉雨村.循證醫學概念與臨床教學方法的探討[J].醫學教育探索,2007(3):271-272.