中藥炮制對藥性的影響

朱 璇

[摘 要]中藥炮制是根據中醫藥理論,依照辯證施治用藥需要和藥物自身性質,以及調劑、制劑的不同要求,所采用的一項制藥技術。中藥經過炮制后可以降低或消滅藥物的毒性或副作用、改變或緩和藥物的性能、增強療效、便于調劑和制劑、利于儲藏保管。本文主要從四個方面闡述中藥炮制對藥性的影響。

[關鍵詞]中藥炮制;藥性;用藥安全

中藥的性能是指藥物的性味和功能,也就是中藥的藥性理論。其內容主要包括四氣五味、升降浮沉及歸經等。藥性是藥物作用的基礎。炮制對藥性可以產生很大影響。

一、炮制對四氣五味的影響

四氣五味是中藥的基本性能之一,它是按照中醫理論體系,把臨床實踐中所得到的經驗進行系統的歸納,以說明各種藥物的性能。中藥藥性是臨床用藥的基本依據,由于性味的改變,治療作用也有所不同。炮制對藥物的氣味和功能產生很大影響,能夠擴大其應用范圍,改變或緩和藥性。炮制對藥物的性味的影響大致有三種。一是通過炮制糾正藥物過偏之性。如馬兜鈴性偏苦寒,生用致人嘔吐,經蜜制后,緩和其苦寒之性,則涌吐之弊顯減。二是通過炮制,使藥物的性味增強。如以辛熱的酒制仙茅,增強了仙茅的溫腎壯陽的作用。三是通過炮制改變藥物性味,擴大藥物用途。如生地黃味甘苦,性寒,能清熱涼血。蒸制為熟地則味甘微溫,能滋陰補血。

二、炮制對升降浮沉的影響

升降浮沉是指中藥作用于肌體的趨向,也是中藥的客觀屬性,通過炮制可以改變中藥作用的趨向,尤其對具有雙向性能的藥物更明顯。如砂仁行氣和中,開胃消食,作用在中焦。經鹽制后,則可下行溫腎,治小便頻數。大黃生用苦寒直降,走而不守;具有蕩滌腸胃、瀉火通便之功。經黃酒制,卻能引藥上行,驅熱下降,主治頭目諸熱。

三、炮制對歸經的影響

歸經,指藥物有選擇性的對某些臟腑或經絡表現出明顯的作用,而對其他臟腑或經絡的作用不明顯或無作用。中藥炮制很多都是以歸經理論作指導的,如醋制入肝經,蜜制入脾經,鹽制入腎經等。臨床上為了使藥物更準確地針對主癥,作用于主臟,發揮其療效,需要通過炮制來達到目的。藥物經炮制后,作用重點可以發生變化,對其中某一臟腑或經絡的作用增強,對其他臟腑或經絡的作用相應的減弱。如柴胡生用能發表和里,升舉陽氣;醋制后,可緩和升散之性,重點在于引藥力入肝經,增強疏肝解郁作用;知母生用能清熱瀉火,潤肺止嗽。經鹽制后,可引藥力下行,專于入腎,增強滋陰降火,退虛熱的功效。

四、炮制對補瀉的影響

補與瀉,是針對疾病虛、實而言,中藥有補瀉之異。“實證用瀉法,虛證用補法”,這是應用中藥的基本原則。中藥經炮制后,可改變其原有補瀉作用。如何首烏生用主瀉,通大便,解毒瘡;治瘰疬。經黑豆汁制后,主補,可補肝腎,益精血,烏須發。再如甘草可清熱解毒,蜜制后則益氣健脾,調和營衛。

中藥炮制后,能夠保證藥品質量和用藥安全,在性味歸經,功效及理化性質方面都可能發生某些變化,從而起到降低毒性,緩和藥性;提高療效,矯臭矯味,使有效成分易于煎出等作用。總之,中藥炮制在臨床應用中是非常重要的。

參考文獻 :

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[2]龔千峰.中藥炮制學[M]. 中國中醫藥出版社,2003.

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(編輯/丹桔)