靳慧麗
外陰陰道假絲酵母菌病是婦科常見病,由白假絲酵母菌感染引起。主要表現為外陰瘙癢、灼痛,嚴重者坐臥不安,異常痛苦,還可伴有尿頻、尿急及性交痛,陰道分泌物增多,呈凝乳或豆腐渣樣。常規療法以局部治療為主,但其療效差,療程長,復發率高,難以根治,我們試用氟康唑單劑頓服治療外陰陰道假絲酵母菌病50例,療效較好。現報告如下:
隨機選取確診為外陰陰道假絲酵母菌病的非妊娠婦女50例。藥物:氟康唑由天津華津制藥廠生產,單劑量150 mg,方法:氟康唑150 mg,一次頓服。
治愈:癥狀,體征消失,鏡查白假絲酵母菌陰性。顯效:癥狀,體征減輕,鏡檢白假絲酵田菌陰性。無效:癥狀,體征無改變或加重,鏡檢白假比酵母菌陽性。
本組50例外陰陰道假絲酵母菌患者氟康唑經單劑頓服治療后,于7~10 d及28~30 d各復查一次,其治療結果見表1。

表1 氟康唑治療外陰陰道假絲酵母菌療效觀察
氟康唑是一種三唑類化合物,對真菌細胞膜的主要成份麥角甾醇的合成有抑制作用,從而產生抗真菌效應。其藥物動力學特性為選擇性地結合脂溶性真菌細胞膜,對于真菌細胞色素P450有高度選擇性,能抑制其催化的羥化反應,使麥角甾醇合成受阻,破壞真菌細胞壁的完整性。本組觀察,使用氟康唑150 mg頓服治療外陰陰道假絲酵母菌病,遠、近期總有效率均為98%。由于其方法簡便,療程短,作用快,療效顯著,無明顯毒副反應,而易為患者所接受。對于未婚女性或其他陰道局部用藥不便者,更顯示其優越性。