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認知行為團體心理輔導促進大學生心理彈性的實踐研究

2010-09-29 06:28:28滕秀杰崔麗霞李旭培
中國健康心理學雜志 2010年7期
關鍵詞:測量效果心理

滕秀杰崔麗霞李旭培

認知行為團體心理輔導促進大學生心理彈性的實踐研究

滕秀杰①崔麗霞②李旭培③

目的 考察團體心理輔導對提高大學生心理彈性的效果。方法 依據認知行為治療理論,設計團體輔導方案,對招募的7名大學生進行為期4周的輔導。用定量和定性相結合的方法,對輔導效果進行評估。結果 團體輔導后的心理彈性顯著高于輔導之前(19.91±3.07/18.67±3.33,P<0.001),3個月后追蹤結果顯著高于輔導之前(19.63±2.44/18.67±3.33,P<0. 05),追蹤結果與輔導后沒有顯著差異;團體心理輔導對于心理彈性下的掌控感以及情緒反應維度均有良好的干預效果,但是對于關系感的干預效果不明顯。結論 采用團體輔導的方式來提高大學生的心理彈性是一個可行且有效的方式。

心理彈性;認知行為療法;團體心理輔導;大學生

大學生的心理健康問題已受到越來越多的關注。以往大學生心理健康研究主要是對個案進行病理分析、探討問題的來源以及協助消除癥狀的治療模式上。然而,一些以積極心理學為導向的心理咨詢理論則認為,心理健康的培養應更加強調個體內在力量的增強,而不是癥狀的消除[1]。在大學生心理健康的研究和實踐中可以發現,對大學生內在品質的培養是非常重要的,特別是內心力量的增強。具有較強內心力量的學生,能靈活應對所面對的壓力和困境,而內心力量較弱的人稍微受到打擊就可能會不能承受。但是就目前實際情況來看,大學生內心力量并不是很強,在面臨各種壓力時,很多大學生并不能堅強應對,卻選擇逃避甚至自殺。這說明,很有必要加強對大學生的輔導,特別是通過提高其心理彈性,使其更健康、更積極地面對生活。

心理彈性(Resilience)是個體面對內外壓力困境時,激發內在潛在認知、能力或心理特質,運用內外資源進行積極修補、調適機制的過程,以獲取朝向正向目標的能力、歷程或結果[2]。心理彈性的理論就是強調個體正向、積極的能力與特質,重視個體自身的內在力量與潛能,認為心理治療的主要目的是建立健康的個人保護機制--即心理彈性[2],并建立具有整體互動結構的心理健康環境。

目前,在大學生心理健康的干預中,團體咨詢是一種十分有效和經濟的方法,它一方面緩解了大學生心理健康教育人員不足的現狀,另一方面,它充分利用了團體的動力,使其效果更加顯著和持久。因此,團體咨詢在大學生心理健康教育中得到了廣泛的應用。本研究依據認知行為治療理論,通過團體輔導的形式,來提高大學生的心理彈性,以增強他們抗逆的能力,預防心理問題的發生,使其健康的成長。

1 對象與方法

1.1 實驗對象 經過招募、篩選,選取中國地質大學7名大學生形成被試小組,其中男生3名,女生4名。所有被試均身體健康,無明顯心理障礙。

1.2 評估工具 本研究使用了《大學生心理彈性量表》,此量表是對Sandra Prince-Embury的《青少年心理彈性量表》[3]在中國大學生群體中修訂后的版本,適用于測量國內大學生群體的心理彈性水平,包括掌控感、關系感和情緒反應3個分量表。總量表和分量表一致性信度分別為0.9090、0.8521、0. 8829、0.8868,具有良好的聚合、區分效度和結構效度,量表共有46個條目,采用0~4記分。另外采用了《團體成員自我評定量表》,此量表參考了樊富民《團體心理咨詢》中的《團體成員自我評定量表》[4],基于本研究的設置,我們刪除了原量表中與本研究相關不大的3個項目,最終采用了17個條目組成的新量表,采用1~5記分。

1.3 團體干預方案的設計 按照認知行為理論的基本觀點,個體的心理障礙和行為問題產生于錯誤的思維方式以及對現實的錯誤感知。只有幫助個體學會辨識并改善這些不合理的信念、價值觀、感知、歸因等認知及其過程,才有可能有效的改變其不適應的行為[4]。因此,本研究以認知行為理論為指導,有針對性地設計小組活動方案,分別對心理彈性的3個方面(掌控感、關系感和情緒反應)進行干預。方案主要包括人際信任的探討、社會支持系統的探尋與利用、適應性求助行為探討、樂觀幽默的培養、自我效能感的提高以及情緒管理等主題。具體的輔導方案見表1。

1.4 干預方案的實施 在制定完干預方案之后,進行被試的招募,我們采用了在網上發布信息的方式來招募志愿者,對于報名的被試,根據其參與的動機以及人格特質進行了初步的篩選,最后確定了7名被試。整個活動持續進行4周,每周2次,每次約90~120分鐘。小組活動重點在于討論和分享,每次聚會后會布置相應的家庭作業,下次討論,分享成員的體會和感受。本研究采用定量和定性兩種方法評估活動效果。定量方法有兩個,一是采用《團體成員自我評定量表》在小組第四次活動結束時進行過程性評估,考察成員參與團體的狀況;二是使用《大學生心理彈性量表》對被試進行前后測,并在3個月后進行追蹤測量,考察團體活動對成員心理彈性的影響及維持情況。定性方法包括作業分析、感受總結以及小組成員的事后反饋。

1.5 統計方法 采用SPSS 13.0進行百分比分析法和非參數檢驗。

2 結 果

2.1 定量分析

2.1.1 《團體成員自我評定量表》報告 在團體活動第四次結束的時候,為了評估成員參與活動的情況,要求成員填寫《團體成員自我評定量表》,這樣我們就能夠及時看到成員對活動的書面反饋,以及團體活動的動力情況,以便于有針對性地調整或改進后面的內容。這個量表是用來評估團體動力的,要求成員利用下面的句子,以1~5的等級評估自己參與團體的狀況。1代表“非常不同意”,5代表“非常同意”。下面列出了選擇≥3和≥4的人數百分比。從表2中可以看出,大多數的成員都能夠積極地參與活動,團體的動力已經顯現出來。

2.1.2 心理彈性前后測及追蹤測量的差異性檢驗 對團體輔導前后測以及追蹤結果的平均數進行差異顯著性檢驗,由于被試人數較少,不符合t檢驗的條件,所以我們采用了配對樣本的非參數檢驗法,使用w ilcoxon符號等級檢驗法進行檢驗,結果見表3。

從表3可以看出,經過團體輔導之后,小組成員的心理彈性得到了顯著提高,并且追蹤測量結果表明,團體輔導效果的保持良好。總量表后測和追蹤測量得分均顯著高于前測,追蹤測量得分雖低于后測,但差異不顯著;從各個分量表的情況來看,掌控感后測得分顯著高于前測和追蹤測量,追蹤測量得分雖高于前測,但差異不顯著,說明在該維度上,輔導效果明顯,但保持不佳;在關系感分量表上,3次測量之間差異均不顯著,說明此次團體輔導在這一維度上效果不明顯;在情緒分量表上,后測和追蹤測量得分均顯著高于前測,追蹤測量平均分甚至高于后測,盡管差異并不顯著,說明該維度上輔導效果和保持效果均較好。

2.2 定性分析 從成員的作業以及活動后的反饋分析看,學生在認知和行為上發生了明顯的改變。成員主要從活動過程中的感受和活動結束之后的收益兩方面進行了分享和反饋。關于過程中的感受,成員們談到:“每一次的活動都讓我開心,讓我期待”,“感謝你和我們的組員”,“感覺到了信任的力量與作用”,“從內心為自己找到了一個支點”,“發現的確自己的情緒和前一刻的想法有很大的關系”;關于活動后的收益,成員們談到:“我整個人的心態變了”,“讓我懂得了很多,我在心中默默感謝”,“好心情,真是來的容易多了”,“以后更加會好好珍惜生活,擁抱生活的,快快樂樂的過好自己生命的每一分鐘”,“收獲蠻大的,對自己的心理有了更進一步的思考與了解”,“正在嘗試著改變自己的一些想法”,“試著將自己的想法與事實分開,效果還可以”,“在試著讓自己從內心真正去改變自己的一些偏見或者是錯誤的想法”,“挺好的,它在一定程度上改變了我”,“輔導對我很有用,收獲很大”,“能夠更加了解自己,避免一些負面情緒。并能夠讓我更好地體諒他人,了解他人”。從這些書面的反饋中,我們可以看出成員的變化。

表1 團體輔導的方案

表2 《團體成員自我評定量表》報告

表3 《心理彈性量表》的前后測及追蹤測量的均值比較(±s)

表3 《心理彈性量表》的前后測及追蹤測量的均值比較(±s)

注:*P<0.05,**P<0.01,***P<0.001

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3 討 論

從效果評估的結果來看,團體輔導之后小組成員在心理彈性以及掌控感、情緒反應上均有顯著提高,并且,心理彈性總分和情緒反應長期效果明顯。但是在關系感這一維度上,效果并不明顯,針對出現這樣的結果,我們認為:第一,這首先說明,團體心理輔導對心理彈性的提高是有一定效果的,采用團體輔導的形式來提高個體的心理彈性,是可行且經濟的一種方法;第二,對于情緒反應這一維度來講,效果明顯,這給我們的啟示是,情緒的認知理論對于日常生活中情緒管理方面的作用很明顯,而且它的長期效果也是非常顯著的,這種團體輔導的方法對于提高個體管理情緒的能力是非常有效的;第三,掌控感這一維度長期效果不明顯,但短期效果顯著,這說明采用團體輔導的方式來提高個體的掌控感是有效的,但是可能還需要設計一些活動設計或采取某些技術使效果得以維持,例如,增加解決問題能力的培訓。當然,對于幾乎所有的團體心理輔導來講,長期效果的維持都是一個有待解決的難題;第四,關系感干預效果并不明顯,我們認為,這可能與活動方案設計的不完善有關。我們的方案以認知理論為指導,目的是讓小組成員看到自己行為及想法的不合理之處,意識到自己的不合理信念,從而改變自己的不合理認知。這種設計對提高個體管理情緒的能力非常有效的,但是,對于提高個體的關系感(適應性求助的能力、樂群性、人際舒適性以及坦誠)可能存在困難。因為關系感的提高,不僅僅涉及到理念的問題,還涉及到人際交往的能力的提高,需要一些社交技巧的培訓。如果在小組活動的過程中增加社交技巧的訓練,給予一定的人際關系技能指導,而不單純的是讓成員意識到自己的問題所在,這樣對于提高關系感可能會更加有效的。另外,在活動方案中,并沒有對關系感維度設計專門的活動或討論,而是將之蘊含在每次活動之中,方案編制者是希望小組成員在整個活動的過程中自己去體驗、探索,但是這樣的設計結果并不盡如人意。另一方面,從關系感本身的性質來說,人際關系的轉變可能需要更多的時間,并不是通過短期認知培訓就可以辦到的。因此,對于關系感這一維度,團體輔導沒有起到效果是因為活動的設置、還是這個維度本身就不適合采用這種方法,從此研究中我們不得而知,還需要后續研究的進一步探討。

[1]周碧嵐.復原力研究的進展與方向[J].求索,2004(11):132-134

[2]朱森楠.青少年復原力的概念.網址:http://www.bsjb.hcc.edu. tw/guid/guid3.2003-2-27

[3]Sandra Prince-Embury.A brand of Harcourt A ssessment,Inc. www.harcourt-au.com,2006

[4]樊富珉.團體心理咨詢[M].北京:高等教育出版社,2005:330-331,12-13

[5]Robert L.Leahy著,張黎黎等譯.認知治療技術-從業者指南[M].北京:中國輕工業出版社,2005:305-319

[6]錢銘怡.心理咨詢與心理治療[M].北京:北京大學出版社,2001: 233-234

[7]D.Greenberger著,張憶家譯.理智勝過情感[M].北京:中國輕工業出版社,2000:68-69

Practical Research on Effect of Cogn itive Behavioral Group Counseling on Undergraduates’Resilience.

T eng X iujie,Cui L ix ia, L i X upei.Cap ital U niversity of Econom ics and B usiness,B eijing100070,P.R.China

Objective To study the effect of group counseling on undergraduates’resilience.M ethods The group counseling program was designed based on the theory of cognitive behavioral therapy,recruiting seven undergraduates for the four-week counseling.The effects of group counseling were assessed by both quantitative and qualitative methods.Results U ndergraduates’resilience after group counselingwas significantly higher than that before group counseling(19.91±3.07/18.67±3.33,P<0.001). The follow-up result after three monthswas significantly higher than the result before counseling(19.63±2.44/18.67±3.33,P<0.05).Therewas no significant difference between in the result of follow-up and after group counseling;Therewas good intervention effect of group counseling for the sense ofmastery and emotional reactivity,but ineffective for the sense of the relatedness. Conclusion A s a form of intervention,group counseling has obvious effect on college undergraduates’resilience.

Resilience;Cognitive behavioral therapy;Group counseling;U ndergraduates;Intervention

2010-02-16)

① 中國首都經濟貿易大學學生處(北京) 100070 E-mail:tengxiujie@163.com ②首都師范大學心理系 ③中國科學院心理研究所

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