朱桐梅,季友莉,艾 梅,潘 青
《母嬰護理》課程教學和考核方法改革的探索
朱桐梅,季友莉,艾 梅,潘 青
《母嬰護理》是護理專業(yè)的核心課程,是一門實踐性很強的課程,在學校教育和臨床工作中都廣為重視。當代社會需要護理人才具備扎實的理論基礎和嫻熟的實踐技能,另外,還需要有較好的團結合作能力、自我學習能力、處理問題的能力等。這就需要學生在校期間就接受有計劃的系統(tǒng)培養(yǎng)。對傳統(tǒng)教學方法提出了挑戰(zhàn),提出了教學方法改革的要求。近幾年,我院護理系外科(婦產科)教研室在《母嬰護理》的教學中嘗試了一些新的教學方法,如多媒體課件教學、以問題為基礎學習法(PBL)、病例分析教學法,取得了一定的效果。改變了臨床護理專業(yè)課程教學中普遍存在的枯燥、程式化現(xiàn)象,使學生對《母嬰護理》的學習興趣得到大幅提高,拉近了教學和臨床的距離,為護理臨床培養(yǎng)高素質的人才提供了保障。目前,不少院校護理專業(yè)的畢業(yè)考試仍然沿襲傳統(tǒng)的以專業(yè)理論為主的,形式以名詞解釋、填空、問答等主觀題為主加上一定比例的客觀選擇題。這種考試模式、內容偏窄、方法簡單,不利于學生參加執(zhí)業(yè)資格考試所需要的大量知識點的掌握與運用。我院領導看到新形式的發(fā)展需要,及時制訂并號召相關科目任課教師進行“護士執(zhí)業(yè)資格考試”試題庫的研究,對傳統(tǒng)考試方式進行大膽改革。我院在《母嬰護理》課程教學和考核方法改革的探索取得了很好的效果。現(xiàn)介紹如下。
1.1 對象 選擇我院2006級高職護理高中起點三年制學生420人為研究對象。
1.2 方法
1.2.1 分組與教學方法 采用隨機抽樣原則將學生分為試驗組206人和對照組214人。對照組采用傳統(tǒng)課堂講授法。試驗組采用課程教學方法改革、課程考核改革:在理論教學方面根據(jù)《母嬰護理》各章節(jié)的特點分別制訂PBL教學法、病例討論教學法、多媒體課件輔助教學法等。設立實踐性教學環(huán)境:通過電視直播手術、模擬教具、孕產婦、新生兒模擬系統(tǒng)等多種先進的、直觀的教學手段進行連貫式實踐教學,解決了《母嬰護理》實踐技能學習的難點和重點;醫(yī)院與學校結合的師資團隊指導校內模擬病區(qū)的實訓、校外醫(yī)院實習教學過程,使校內與校外實訓、實習產生零距離效應。構建試題庫:根據(jù)課程標準及“護士執(zhí)業(yè)資格考試”大綱的要求組建試題庫。試題涵蓋面廣、知識點全。每份試卷知識信息足夠,通過考試做到全面、客觀地反映學生對本門課程的掌握程度;不同知識點成績的高低反映出學生存在的問題,表明教學中有待加強的環(huán)節(jié),為今后改進教學方法,提高教學質量及修訂試題庫提供依據(jù)。
1.2.2 評價方法 對兩組學生在完成教學目標,學期結束時應用試題庫選題考試;召開學生座談會,并發(fā)放調查問卷了解試驗組學生對《母嬰護理》教學方法的評價及學習興趣。
2.1 兩組學生考核成績比較(見表1)

表1 兩組學生考核成績比較 分
2.2 試驗組學生對《母嬰護理》教學方法的評價(見表2)

表2 試驗組學生對《母嬰護理》教學方法的評價(n=206) 人
2.3 試驗組學生的學習興趣 學生對《母嬰護理》課程的學習興趣普遍提高,職業(yè)考試中出現(xiàn)的《母嬰護理》試題解答正確率高,學生在短時間內(在校半年的學習和醫(yī)院的2個月左右的見、實習)把握住考試方向,掌握大綱考試內容,抓住重點難點,鞏固常考題型,在考試中得心應手。學生普遍反應《母嬰護理》好學了,在臨床解決實際問題的能力明顯提高,受到帶教護師的肯定。
《母嬰護理》是高職護理專業(yè)的一門涉及范圍廣和整體性較強的主干專業(yè)課程,它以婦產科的系統(tǒng)理論為基礎,研究婦女在非妊娠期、妊娠期、分娩期、產褥期的生理、病理變化,胎兒及新生兒生理和病理的變化等綜合性內容。通過學習和實踐,使學生具備必需的專業(yè)知識和職業(yè)技能,運用護理程序為護理對象實施整體護理,提供減輕痛苦、促進康復、保持健康的服務。教學中基本理論知識以“必須、夠用”為度,基本技能以職業(yè)技能的培養(yǎng)為根本,滿足專業(yè)需要、社會需要,整個教學融傳授知識、培養(yǎng)能力、提高素質為一體,重視學生的創(chuàng)新、獲取信息及終身學習的能力,體現(xiàn)高職教育的特色。
國家頒布《護士條例》的目的在于保障護士合法權益,規(guī)范護理行為,促進護理事業(yè)發(fā)展。針對護士執(zhí)業(yè)資格問題,《護士條例》規(guī)定只有受過專門訓練,并經執(zhí)業(yè)注冊取得護士執(zhí)業(yè)證書的人員才能從事護理工作。國家統(tǒng)一進行的“護士執(zhí)業(yè)資格考試”也由以往學生畢業(yè)參加工作1年以后改成護士畢業(yè)前,于每年5月初進行。資格考試不通過的學生將不能參加護理工作,直接影響學生前途,同時影響學校的就業(yè)率。
目前,我國護理教育仍多以教師為中心,傳授式和灌輸式教學法是我國傳統(tǒng)的教育方法,傳統(tǒng)教學法雖然系統(tǒng)性較強,但學生的主動性不能得到發(fā)揮,思維受到禁錮,課堂氣氛沉悶。隨著學習的進展常常興趣漸減,主動學習的積極性不高,久而久之,學生的依賴性、被動性不斷加強,思維得不到擴展,考試前復習時學生死記硬背,考完遺忘快。這對學習效果、日后的繼續(xù)教育以及提高學生的綜合能力等方面都非常不利。
教學方法的改革應該體現(xiàn)現(xiàn)代職業(yè)教育的要求,更多地立足于護理崗位場景、學校實訓場景,模擬臨床現(xiàn)實,充分利用與整合各種教學資源,豐富教育內容,促進學生綜合實踐能力的提高,提高學生學習的參與性、能動性及有效性。近幾年,我院護理系外科(婦產科)教研室在《母嬰護理》的教學中嘗試的新的教學方法,取得了肯定的效果,值得推廣。及時進行適應“護士執(zhí)業(yè)資格考試”,更好地針對課程標準的要求,組建試題庫的研究,對傳統(tǒng)考試方式進行大膽改革,效果是肯定并可行的。
Probe into reform on curriculum teaching and assessment method for“Maternal and Infant Nursing”
Zhu Tongmei,Ji Youli,Ai Mei,et al(Suzhou Health Vocational Technology College,Jiangsu 215009 Chi2 na)
R420
C
10.3969/j.issn.100926493.2010.04.046
100926493(2010)2A20365202
朱桐梅(1971—),女,講師,主治醫(yī)師,碩士,工作單位:215009,蘇州衛(wèi)生職業(yè)技術學院;季友莉、艾梅、潘青工作單位:215009,蘇州衛(wèi)生職業(yè)技術學院。
2009208209;
2010201222)
(本文編輯 孫玉梅)