2010年夏天,河南商城縣有很多人被一種叫做蜱的小蟲子咬傷,不治身亡,引起村民恐慌。
蜱蟲會傳播“吞噬細胞無形體”,它會使血小板、白細胞減少,業界將這種病稱為“無形體病”。由蜱蟲叮咬引起的“無形體病”并不是一種新病。全世界范圍內的蜱叮咬人致病事件,可追溯到20世紀90年代初。美國首先報告了人粒細胞無形體病病例,此后歐洲等地也相繼報告了這種病例。在我國,早在2006年安徽省宣城市廣德縣就有一位50多歲的農村婦女死于此病。近年來,湖北、河南、山東、黑龍江、內蒙古、新疆、天津、海南、四川、云南、江蘇,都出現過病例。
蜱蟲究竟是一種什么樣的生物?它又為何引起了這么大的恐慌?下面,就讓我們一起走進蜱蟲的世界。
蜱(pi)也叫壁虱,俗稱草扒子、狗鱉、草別子、牛虱、草蜱蟲、牛鱉子等。蜱屬于寄螨目、蜱總科。成蟲在軀體背面有殼質化較強的盾板,通稱為硬蜱.屬硬蜱科;無盾板者,通稱為軟蜱,屬軟蜱科。全世界已發現的約800余種,計硬蜱科約700多種,軟蜱科約150種,納蜱科1種(僅存于非洲)。我國已記錄的硬蜱科約100種,軟蜱科10種。蜱是許多種脊椎動物體表的暫時性寄生蟲,是一些人獸共患病的傳播媒介和貯存宿主。
硬蜱多分布在開闊的自然界,如森林、灌木叢、草原、半荒漠地帶。而不同蜱種的分布又與氣候、土壤、植被和宿主有關,如全溝蜱多見于高緯度針闊混交林帶,草原革蜱則生活在半荒漠草原,而微小牛蜱分布于農耕地區,如大別山區見于牛身上的牛虱。
蜱蟲極其喜歡皮毛叢密的動物,尤其喜歡黃牛,經常可以在黃牛的脖子下方、四腿內側發現其身影,多時會聚集成群,并且非常不容易剔除。在四川、云南、貴州等地農村極為常見。
蜱蟲不吸血時,小的只有干癟綠豆般大小,也有極細如米粒的;吸飽血液后,有飽滿的黃豆般大小,大的可達指甲蓋大。蜱叮咬的無形體病屬于傳染病,人對此病普遍易感,與危重患者有密切接觸、直接接觸病人血液等體液的醫務人員或其陪護者,如不注意防護,也可能感染。
蜱在叮刺吸血時多無痛感,但由于螯肢、口下板同時刺入宿主皮膚,可造成局部充血、水腫、急性炎癥反應,還可引起繼發性感染。
被蜱蟲叮咬后要分情況做出應急處理措施。如出現發熱、叮咬部位發炎破潰及紅斑等癥狀,要及時就診。蜱常附著在人體的頭皮、腰部、腋窩、腹股溝及腳踝下方等部位,一旦發現有蜱已叮咬、鉆入皮膚,可用酒精涂在蜱身上,使蜱頭部放松或死亡,再用尖頭鑷子取出蜱。不要生拉硬拽,以免拽傷皮膚,或將蜱的頭部留在皮膚內。取出后,再用碘酒或酒精做局部消毒處理,并隨時觀察身體狀況,如出現發熱、叮咬部位發炎破潰及紅斑等癥狀,要及時就診,診斷是否患上蜱傳疾病,避免錯過最佳治療時機(注意千萬不要在被咬時用水沖它)。如在野外,可用點燃的香煙(或香)慢慢地烤蜱蟲的身體(千萬別烤死蜱蟲),多數情況下,鉆入皮膚的蜱蟲就會鉆出皮膚,然后再對傷口做消毒處理。
即使未發現被蜱叮咬,從疫區旅行回來的人員也應隨時觀察身體狀況,如出現發熱等癥狀,應對疫區的蜱傳疾病保持警惕。發現蜱時,無論是在人體或動物體表,還是游離在墻面、地面,不要用手直接接觸,甚至擠破,要用鑷子或其他工具夾取然后燒死;如不慎皮膚接觸蜱,尤其是蜱擠破后的流出物,要進行消毒。有蜱叮咬史或野外活動史者,一旦出現發熱等疑似癥狀或體征,應及早就醫,并告知醫生相關暴露史。
其實,蜱蟲叮咬致病甚至致死人的主要原因在于,多數患者在治療時存在誤診,多例死亡者初發病時首先找的都是村醫,且都被診斷為普通感冒。而蜱蟲一般都是生長在樹林或者長久腐爛的枯葉堆中,所以在大城市森林覆蓋率不是很高的情況下一般不會見到蜱蟲的出現。退一步講,即使被蜱蟲叮咬,只要診斷準確、治療得當,該病完全能夠治