前列腺癌術后調理“3+1”

家住福州馬尾區的張大爺今年67歲，以前身體很不錯。這4年來老人家感覺排尿不暢，夜間排尿次數增多，本以為是老年人常見的前列腺增生，就沒有到醫院進行診治。近幾個月，張大爺排尿困難情況越來越重，并出現腰背部疼痛。醫院的檢查結果讓大家大吃一驚，張大爺患了前列腺癌且癌細胞已經轉移，需手術加放療。那么，手術后應注意什么呢?

前列腺是男人獨有的器官，也是男人身體中最大的性腺。前列腺癌是男性生殖系統最常見的惡性腫瘤，發病率隨年齡增加有增長趨勢。隨著我國社會老齡化的進程，近年來發生率也有所增加。

盡管前列腺癌的治療方法目前有多種，但還是有許多患者術后效果不盡如人意。我們也常會看到有患者這樣問醫生，我該做的治療都做了，為什么會復發和轉移，是不是治療不夠徹底呢?

根治性手術切除是治療前列腺癌最有效的方法之一。此外，內分泌治療、放療、對晚期耐藥的患者進行化療等都是前列腺癌的治療方法。近年來冷凍、高能超聲聚焦、射頻等治療方法也在進行。具體采取哪種方法要根據患者的情況來決定。

需要指出的是，癌癥治療沒有萬靈丹，根治性切除術是前列腺癌患者治療的關鍵一步，但術后制定個性化的調理方案，采用從“飲食、運動、提肛”下手，結合定期復查的“3+1”綜合辦法，才能最大程度地提高療效，減少復發轉移的幾率。

飲食“混”搭

患者術后宜選擇柔軟、清淡、無刺激性且易消化吸收的半流質食物或軟食，并要求少量多餐，適度減少飲水，忌煙酒、咖啡。

應多選擇魚、蝦、動物肝臟，同時搭配綠葉蔬菜一同食用。禽肉可搭配木耳、香菇制作成營養湯供患者食用。烹調油可用橄欖油、芝麻油等。

胡蘿卜、白蘿卜、卷心菜、花椰菜、大蒜、蘆筍、西紅柿以及蘋果、山楂、草莓、獼猴桃、香蕉等，不僅富含多種維生素、微量元素，而且還含有皂甙、黃酮類等物質，都有抗癌作用，提倡多吃些。

還可以用黃芪、大棗、枸杞子、人參、姜黃、山藥、百合、蓮子、桂圓做成藥粥供患者食用，也有提高免疫力、促進康復的作用。

運動有度

前列腺癌術后患者應積極鍛煉，多參加鍛煉能幫助身體將藥物更迅速地送到前列腺腺體內，從而提高藥物的療效，但要掌握好運動的度，注意循序漸進并持之以恒。運動的項目除了根據自己的興趣和愛好選擇外，還要考慮到是否會加重病情。

術后患者應盡量選擇溫和的運動，像慢跑、步行、各種健身操及具有民族特色的鍛煉項目，如太極拳、氣功、八段錦、五禽戲等。建議65歲以上的男性患者，每周進行3個小時以上的鍛煉。

提肛8周以上

任何手術都可能產生一定的并發癥。前列腺癌根治性切除術后的主要并發癥就是尿失禁，其原因可能是盆底肌肉松弛所導致。因此，患者在術后初期可進行提肛鍛煉，用力提肛幾秒鐘(具體時間以自己能忍受又不至于難受為準)，一般收縮2～6秒，再松弛休息2～6秒，盡可能久地收緊盆底肌肉，如此反復10～15次。每天訓練3～5次，持續8周以上或更長時間。

此外，還應注意把握排尿時候進行鍛煉，就是在排尿過程中人為收住尿流，反復訓練。

術后的復查也非常重要。術后第1年，應每3個月復查1次，第2年以后可每6個月復查1次，5年后可以每年復查1次。復查的內容包括:前列腺特異抗原檢查(PSA)、直腸指檢、CT等。

PSA測定對前列腺癌患者極為重要，患者手術切除或治療后，PSA持續升高往往提示癌細胞殘留或癌癥復發。

編輯/楊麗偉 yangliwei@jtyy.com