更年期不期而至

李湛民，博士、研究生導師、中國性學會中醫專業委員會常務理事、遼寧省中西醫結合男科專業委員會主任委員、中華中醫藥學會遼寧省男科專業委員會主任委員。

【主持人】

俗話說:“男人四十一枝花”，即指40歲左右的男人正處于人生和事業的巔峰。然而從生理機能的角度來說，其實是“男人四十一道坎”。在社會工作和生活節奏逐漸加快的今天，原本作為老年人特征的更年期現象，正向中年人襲來，男性更年期提前已經成為了一種趨勢。

【舉手提問】

趙毅，45歲，某外資企業高層管理人員。近半年，他經常感覺心情煩悶，睡眠差，四肢乏力。工作注意力不集中，做事效率低。在家中一貫和顏悅色的他，也變得跟妻子、孩子為了一點小事就大發雷霆。起初，他以為是工作壓力太大也沒太在意，可后來愈演愈烈。幸而，有一天他無意中看到報紙上關于男性更年期的文章，其中提到的癥狀和自己目前的情況非常相似，這才引起了他的注意。去醫院男科進行問診，經專業檢測發現，原來自己已經提前進入了更年期。那么，更年期為什么會不期而至呢?

三大原因造成男性更年期提前

目前，男性更年期已經成為困擾男性健康的嚴重疾病，且有低齡化趨勢。一項臨床實驗結果顯示:原來作為老年人特征的更年期現象，現在正向中年人襲來。據統計，目前中國近四成的50歲以上男性早已提前進入更年期。

“這主要歸結為三個原因:一是現在生活節奏加快，男性工作壓力較大，生活沒有規律，出現過早失眠、焦慮、內分泌紊亂;二是因為不良的生活方式。過量的煙酒、熬夜，久坐上網，都容易引發前列腺疾病，造成雄激素分泌減少，使更年期提前;最后一點是缺乏性保健知識。現在很多年輕人性行為過早，且沒有節制。頻繁的性生活會導致雄激素分泌下降，有的男性甚至30歲雄激素就開始減少，那么更年期必然是會提前的。”李主任說。

性功能下降是重要標志

男性更年期在醫學上被稱之為“中老年男子雄激素部分缺乏綜合癥”(PADAM)。“這個醫學術語已經為我們提示出病因——雄激素缺乏，即男性睪丸分泌的雄激素睪酮的水平降低。一般來講，男性從50歲開始進入更年期，一直持續到65歲，時間較長。性功能和性欲下降是男性更年期的一個重要標志。同時，還會出現注意力不集中，體能和記憶力下降，心情煩躁、多汗、焦慮。”李主任說，有很多男性提前進入更年期卻不知情，原因在于人們通常存在著這樣一個誤區:一說起更年期，人們首先想到女性，而相比女性而言，男性更年期持續時間較長，不集中發作，因而往往被忽視。

輕度貧血較為常見

睪酮不僅是男性最重要的雄激素，它與男性造血還有著極為密切的關系。“睪酮刺激骨髓造血干細胞，并通過腎臟合成的紅細胞生成素，從而增加人體血紅細胞的數量，保持血紅蛋白水平。睪酮分泌量一旦減低，男性就會出現輕度貧血，這就是更年期男性總是身感乏力的原因。如果是中重度的貧血還會引起器官供氧障礙和心血管疾病的繼發。”李主任解釋道。

內外調理，雙管齊下

對于男性更年期的治療，除了補充雄激素外，還可以通過補腎益氣的中藥來進行調理。祖國醫學認為，男子更年期腎氣逐漸衰少，精血日趨不足，而出現肝陰血虧，腎之陰陽失調，形成男子更年期的生理基礎。中醫根據男性更年期“腎虛肝郁”特點，采用“補腎疏肝”法治療男子更年期，療效很好。

在飲食方面，要減少食用含糖量高的食物。多吃富含蛋白質、鈣質和多種維生素的食物，注意合理營養;精肉、魚類、雞蛋可適當搭配食用;豆類及其加工品，因含有大量植物性蛋白質和人體所必需的微量元素，可以經常食用;新鮮蔬菜可提供大量維生素，應作為主要菜譜。同時，注意保持低鹽、低脂、清淡、葷膩適度，不可暴飲暴食，晚餐不宜過飽、少飲酒、不吸煙。

除此之外，保持良好的心態也非常重要，家人也應給予更多的關心和理解。最后，李主任提醒廣大男性朋友，如果有高血壓、心臟病等病史，更年期一定要注意避免原發病加重，應定期到醫院進行體檢。