生癌了,咱就換種活法

有關(guān)醫(yī)學(xué)調(diào)查表明，腫瘤病人中約有66%患抑郁癥，10%患精神衰弱癥，8%患強(qiáng)迫癥。其中，抑郁

【主持人】 何教授，我們在講座中多次談到癌癥是一種心身疾病，C型人格、長期的壓力、抑郁、焦慮以及過分的完美主義和潔癖等心理因素或心理疾病，都可能導(dǎo)致癌癥的形成。那么，當(dāng)病人診斷出癌癥之后，要怎么樣進(jìn)行心理調(diào)試呢?

【何教授】 心理調(diào)適對癌癥患者是非常重要的。至于調(diào)適方式，正如你剛才所說的，導(dǎo)致癌癥的心身個體因素有多種，同時還要考慮患者的社會心理因素，所以必須兼顧患者方方面面的特點。下面我從三個層面來講。

走出陰影，就有陽光

【何教授】 2002年夏天，我接待了一位中年女病人，她滿臉愁容和疲憊，來了幾次，欲言又止，最后兩次都拖著我的一位女博士生，關(guān)進(jìn)門內(nèi)密談許久。通過察言觀色，我發(fā)現(xiàn)每次從密室出來她都是剛剛哭過。

有一天臨近傍晚，她又來了。其他病人走后，她才惶恐地約我談?wù)劇Ｔ瓉硭淮_診為惡性程度很高的生殖器黑色素瘤。局部做了切除術(shù)，但腹股溝淋巴已經(jīng)轉(zhuǎn)移。說到這里，她嗚咽了。她說她真的想死，但女兒還小，剛念高中，家中沒人照顧。我順口問一句“女兒的父親呢?”沒想到她沉默了一會，恨恨地說，“就是因為那個畜生!”我明白了大半。她低下頭說:“我的病全是他給惹上的，這些年他不管家，還在外面亂搞……”這患者情緒壞透了，整夜失眠，嚴(yán)重抑郁、焦慮，還有一系列的虛弱癥狀。前幾次她之所以沒直接求助于我，一是對自己沒了希望;二是對我們還缺乏認(rèn)識和信心。

【主持人】 這患者太絕望了，家庭遭遇與罹患惡疾互相糾纏形成難以解開的惡性循環(huán)圈。她的治療，若只顧一頭，恐怕沒有良效。

【何教授】 對此，我們采取了多管齊下的辦法。一方面，有意識安排她與幾位同樣患黑色素瘤且已轉(zhuǎn)移的患者(或家屬)接觸，告訴她只要努力，還有生存下去的很大希望;其次，我們注意到在重點中學(xué)的女兒是她的寄托和驕傲，為此，我暗示助手們和她多談?wù)勁畠海ぐl(fā)她內(nèi)心生存下去的積極動力;再次，我明確建議她接受三個月的心理治療，借助抗抑郁劑，以改善睡眠和情緒;當(dāng)然同時還進(jìn)行積極的中醫(yī)零霉抑瘤治療，并當(dāng)她睡眠改善后建議她接受了幾次化療。

不久，她的整體情況就有了很大的改觀。有一次她親口說，“以前從來也沒有體會到生活會這么舒服，現(xiàn)在吃得下，睡得著，體力也很好。”“過去的事我再也不想了，現(xiàn)在天天想著怎么把每天的生活安排的滿滿當(dāng)當(dāng)、舒舒服服的。”轉(zhuǎn)眼已過去四年多了，女兒已是大二的學(xué)生了，她的情況也基本穩(wěn)定，最近退休了，又迷上了插花。

現(xiàn)實社會中，誰沒有抑郁失意之事，問題是在于你怎么看待它。如果你調(diào)整過來，只看作是上帝又一次和你玩游戲，考驗考驗?zāi)愕囊懔蛨皂g性，那么跨過一步也許就是柳暗花明。

改改牛脾氣

【何教授】 有一個案例，雖已過去十多年，卻一直縈繞在我腦海。黃老伯是位胃癌患者，也曾是我的近鄰。他手術(shù)后，一直用中藥方法調(diào)整，恢復(fù)得不錯;原本酗酒吸煙，都已戒了，體重增加，人也白白胖胖，進(jìn)入鞏固康復(fù)階段。逢年過節(jié)，子女們還常來串門，表示謝意。一晃過了7、8年，大家都認(rèn)為平安無事了。哪知，一天傍晚，因瑣屑之事，他兒子與樓下鄰居發(fā)生激烈口角。老人也被惹火了，沖出門外與鄰居嚷叫對罵了片刻。不久，即感胃脘劇烈疼痛。家人給予胃藥和止痛劑未見緩解，急送醫(yī)院治療后，稍有改善。

自那以后，雖重新恢復(fù)中醫(yī)藥的治療，但隱痛始終存在，人也日見消瘦。3至4個月后，進(jìn)食日見梗阻，中脘部已能觸及小硬塊。很顯然，已復(fù)發(fā)，最終，老人在大怒后200天去世。我雖不敢斷定就是大怒導(dǎo)致了他復(fù)發(fā)致死，但勃然大怒無疑是重要誘因。類似的案例太多太多了。

清代著名醫(yī)師唐宗海在代表作《血證論》中有一句名言:“醫(yī)家十劑之功，敗于病家一怒”。”而對肝癌、食道癌、胃癌、胰腺癌、膽囊(管)癌、肺癌、鼻咽癌以及腦瘤等的患者，無論原發(fā)還是轉(zhuǎn)移，尤其要學(xué)會自我調(diào)控，切忌大怒或動則易怒，也應(yīng)力戒長時期的郁悶，過分內(nèi)向壓抑情感。

【主持人】 但是，人的本性難移，要調(diào)整或適度控制情緒，談何容易。

【何教授】 是啊，道理誰都明白，沒有相關(guān)措施，空洞說教，是蒼白無力的。某男，50出頭，原為一公司副總，2000年肝癌手術(shù)后，即找本人診治。夫人很關(guān)心他，卻很嘮叨，規(guī)定他要這樣要那樣，先生很不悅。第一天求治，即在診療室當(dāng)眾人面與夫人大吵。

我和顏悅色的引用“醫(yī)家十劑之功，敗于病家一怒”的名言加以開導(dǎo)后，單獨與其夫人細(xì)談。“你想先生康復(fù)，必須要幫助他調(diào)控情緒。肝病本就易激動;現(xiàn)加上術(shù)后身體不適，所以更易發(fā)怒，你應(yīng)理解。你為他好，必須學(xué)會寬容、忍讓，有些非原則問題，能順?biāo)沩橅標(biāo)！蔽也谄浞蛉俗龊谜麄€家庭的工作。而在給該先生的中藥調(diào)整中，也加強(qiáng)了柔肝、疏肝、養(yǎng)肝之品。每一次他來復(fù)診，都側(cè)面勸他“健康是第一位的”，“家人都是為了您好”，“難得糊涂，是人生的一個境界，”大約三到五個月后，隨著身體狀況的恢復(fù)，自身舒適感的增強(qiáng)，素來急躁易怒的他也變得隨和起來。6年多的康復(fù)，包括肝及腫瘤指標(biāo)的改善和控制，進(jìn)一步優(yōu)化了他的個性和信心，他已是一個不再會發(fā)怒的隨和之人了。

接受疾病的洗禮與升華

【何教授】 俗話說，壞事在很多情況下可以變成好事。我接觸過許多大難不死的腫瘤患者，都成了生命的強(qiáng)者。其中有數(shù)百人已完全康復(fù)并恢復(fù)了工作，有不少癌癥患者甚至比以往更自信地叱咤于自己的事業(yè)。郎姓小伙患惡性程度很高的腦部生殖母細(xì)胞瘤，經(jīng)5年治療后去年以高分考進(jìn)浙大;一位40歲左右的海歸專家，患極易復(fù)發(fā)的平滑肌肉瘤(已復(fù)發(fā)三次)，兩年來一邊堅持中醫(yī)治療，一邊盡職地堅守于國家某部門的繁重工作……

還有許多癌癥康復(fù)患者，以另一種方式——投身于各種類型的公益或慈善事業(yè)，詮釋著人生的意義和人性的真善美。武漢癌癥俱樂部的兩位發(fā)起人和組織者，都是年過75歲的省廳級干部，自己患癌康復(fù)后卻又不辭年高辛勞，熱衷于幫助更多的腫瘤患者康復(fù)。一位農(nóng)民癌友，食管癌基本康復(fù)后，把祖上留下的房產(chǎn)捐出一大半產(chǎn)權(quán)給當(dāng)?shù)匕┌Y康復(fù)機(jī)構(gòu)，作社會公益之用。他們是不幸的，但他們選擇了堅強(qiáng)面對，并把這種磨難看作是一種勵志的方式、自我升華的途徑，以更寬宏、更博大的胸懷，回報社會、回報他人，可歌可泣!

【主持人】 我也聽說過一位自身患結(jié)腸癌、卻表示愿意贊助治療內(nèi)地萬名腫瘤患者的香港企業(yè)家。他曾表示:做這事，不是為了博取名聲，只是聽從了內(nèi)心的呼喚。

【何教授】 說的好!生病不是好事，特別象患癌癥這樣的難治性疾病。但生活本即充滿坎坷與磨礪。如果人們積極善待，也許只是人生征程上的一道坎而已。跨過去，人生可能會更精彩。不是嗎?