最近洪先生的高血壓又犯了,而且比以往還高,這可把他急壞了,每次2片的降壓藥干脆1次吃4片,沒想到這兩天卻開始頭昏、頭痛,看東西也模糊不清,趕緊來到醫(yī)院檢查。
很多患者只要發(fā)現(xiàn)血壓一升高,總急于在最短的時(shí)間里把血壓降下來。特別是在天氣多變的季節(jié),高血壓患者最容易出現(xiàn)血管收縮導(dǎo)致血壓升高,此時(shí)如果急于把增高的血壓迅速降至理想水平是不現(xiàn)實(shí)的,容易造成機(jī)體不適應(yīng),出現(xiàn)其他疾病和癥狀。
事實(shí)上,血壓是動(dòng)態(tài)變化的,是受多種因素影響的。短期內(nèi)血壓降得過快過低,反而使頭昏、頭暈癥狀加重,嚴(yán)重者還可誘發(fā)腦梗塞。這是因?yàn)楦哐獕翰∪擞绕涫抢夏昊颊撸祲哼^快時(shí),可使腦組織血流灌注不足,從而導(dǎo)致缺血性腦血管病發(fā)生。
合理使用降壓藥物可使患者的血壓維持在正常或接近正常水平,減輕癥狀,延緩或防止心、腦、腎等器官并發(fā)癥的發(fā)生。但是,除了“高血壓腦病”、“高血壓急癥”等需緊急降壓外,大多數(shù)“緩進(jìn)型”患者的高血壓不宜降得過快,降至140/90毫米汞柱左右即可。研究發(fā)現(xiàn),高血壓病人的收縮壓控制在120—135毫米汞柱,舒張壓在80—85毫米汞柱范圍內(nèi),缺血性腦卒中的發(fā)生率最低。
因此,高血壓患者必須在醫(yī)生指導(dǎo)下堅(jiān)持個(gè)體化用藥原則,小劑量聯(lián)合用藥,緩慢降壓。